中财网湖北大洪山好玩吗:柴胡芍药枳实干草汤（四逆散）治疗胆石症进行时 - 经方实践
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/05/05 18:40:04
刘建军 于是处方柴胡40芍药15枳实2个（炒黄）炙甘草15。三剂，加水4斤，煮至差不多2斤多的时候，去药渣，再煎，余1斤多药汁，三服。
昨天大概9点多服完药，中午的时候，症状有所缓解。告诉同事把余下的一次喝完。昨天晚上打电话，告诉我，已经没有吐的意思了，胸肋也不太痛了。心想再加大点药量如何。于是告诉他把剩下的2剂，1次煮了，分三次喝。这样药量就从1两5克，加到1两10克，实际上变成了：柴胡80芍药30枳实4个（炒黄）炙甘草30。
今天早晨告知：恶心胸肋痛症状基本没有了。当然做手术的想法也没有了。
我计划用四逆散合四金汤给他服用一段时间，看看排石效果如何。
因患者昨日有事，一天没有服药，今天来电话说，又有点恶心，觉得上气。其所在地没有中药颗粒剂，看来还得熬汤药。柴胡40 芍药15 枳实2个 （炒黄）炙甘草15金钱草50海金沙20鸡内金20郁金20大黄3。五剂。 *********************** 建军：四逆散治疗胆结石的帖子也看到。临床上胆结石属中医“胁痛”、“痞满”范畴。其发病多因情志失调、饮食不节而致肝郁化火，熏蒸肝胆，日久煎熬成石。方用四逆散应属方症对应。然观弟处方中柴胡用量甚大，似不妥。柴胡劫肝阴，我有切身体会。且胆结石之病，又非数副药可立除。如需要长期服药，则柴胡用量更需谨慎。 近看到有医案中的用量和组方为：柴胡10克 赤、白芍各10克 枳实（或枳壳）10克 郁金12克 海金沙10克 生鸡内金12克 炒二芽各15克 佛手10克 金钱草20克 虎杖15克 大黄10克 炙甘草6克 供参考。另，没有看到患者舌苔，如舌红苔黄腻，湿热之象明显，则加用黄芩10克 茵陈15克 蒲公英20克
昨天大概9点多服完药，中午的时候，症状有所缓解。告诉同事把余下的一次喝完。昨天晚上打电话，告诉我，已经没有吐的意思了，胸肋也不太痛了。心想再加大点药量如何。于是告诉他把剩下的2剂，1次煮了，分三次喝。这样药量就从1两5克，加到1两10克，实际上变成了：柴胡80芍药30枳实4个（炒黄）炙甘草30。
今天早晨告知：恶心胸肋痛症状基本没有了。当然做手术的想法也没有了。
我计划用四逆散合四金汤给他服用一段时间，看看排石效果如何。
因患者昨日有事，一天没有服药，今天来电话说，又有点恶心，觉得上气。其所在地没有中药颗粒剂，看来还得熬汤药。柴胡40 芍药15 枳实2个 （炒黄）炙甘草15金钱草50海金沙20鸡内金20郁金20大黄3。五剂。 *********************** 建军：四逆散治疗胆结石的帖子也看到。临床上胆结石属中医“胁痛”、“痞满”范畴。其发病多因情志失调、饮食不节而致肝郁化火，熏蒸肝胆，日久煎熬成石。方用四逆散应属方症对应。然观弟处方中柴胡用量甚大，似不妥。柴胡劫肝阴，我有切身体会。且胆结石之病，又非数副药可立除。如需要长期服药，则柴胡用量更需谨慎。 近看到有医案中的用量和组方为：柴胡10克 赤、白芍各10克 枳实（或枳壳）10克 郁金12克 海金沙10克 生鸡内金12克 炒二芽各15克 佛手10克 金钱草20克 虎杖15克 大黄10克 炙甘草6克 供参考。另，没有看到患者舌苔，如舌红苔黄腻，湿热之象明显，则加用黄芩10克 茵陈15克 蒲公英20克
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