中国 干热地区:男性患前列腺增生需警惕后遗症
来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/06 11:04:15
男性患前列腺增生需警惕后遗症
一位中年男士两年前因尿痛、血尿、尿等待等症状就诊于我院,被诊断为前列腺增生并膀胱结石。患者膀胱结石的形成与前列腺增生症有相关性,遂建议其行微创手术治疗前列腺增生症和膀胱结石。但患者执意要求仅摘除膀胱结石即可,最后施行了经尿道膀胱结石碎石清石术。前不久,这位男士又因尿频、尿急、尿等待加重并伴有尿线细、尿分叉而再次求治,发现其前列腺较之前有所增大,双侧肾脏伴轻度积水,尿残余量亦增加为150毫升;尿动力学检查提示膀胱逼尿肌受损,无法正常排尿。
原来,该男士由于长期存在下尿路梗阻症状且未及时纠正,致使膀胱失去代偿能力,导致支持输尿管膀胱壁段的肌力软弱,并造成膀胱输尿管入口处活瓣作用受到损害,发生双侧肾盂、输尿管积水;肾实质也逐步伸长变薄至双侧肾脏积水。此时,该病人已错过最佳治疗时机,不适合行前列腺电切术,最终做了膀胱造瘘术,长期留置膀胱造瘘管。
人的膀胱犹如一个气球,如果把它吹大后及时放出气体,那么气球仍可恢复原来大小;但若是将其吹大并放置一段时间,放空其中气体后气球也很难再缩至原先大小。膀胱相较于气球而言要复杂得多,长期的排尿困难就相当于使膀胱长久处于充盈状态且逐渐加重,同时膀胱内常有残余尿,将会继发感染和结石,更进一步加剧排尿障碍和使肾功能恶化。因排尿费力需收缩腹肌和膈肌,屏气加压促使尿液排出,长此以往易于引发疝、痔、肺气肿等疾病。
因此,对前列腺增生患者一定要早期干预,这样可从根本上解除排尿困难等症状,恢复正常生活,彻底摆脱对药物的依赖。如出现上述患者的情况,就只能长期留置尿管或行膀胱造瘘术,需终身携带尿管。
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