中财网慢穿,活色生香txt微盘:咳嗽2
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/20 06:10:00
咳嗽治疗方法收集
咳 嗽(支气管炎)[通治方]
陈泽霖：在急性发作时，先父陈耀堂老中医有一通用方。
霜桑叶9克 前胡9克 牛蒡子9克 生甘草6克 桔梗6克 凤凰衣4．5克 玉蝴蝶6克 鱼腥草30克 野荞麦根30克 佛耳草15克
有发热的，加黄芩、天竺黄；痰咯不爽，加枳实、淡竹沥；痰液清稀，加冬瓜子、白芥子；兼有气喘，加蜜炙麻黄、地龙；黄痰，加萎皮、大贝母。
《名医特色经验精华》
程国彭：止嗽散，治诸般咳嗽。
桔梗(炒) 荆芥 紫苑(蒸) 百部(蒸) 白前(蒸)各1000克 甘草(炒)360克 陈皮(水洗去白)500克
共为末。每服9克，开水调下，食后临卧服；初感风寒，生姜汤调下。
《医学心悟》卷三
[辨证方]
1、寒 证
陈复正：人参败毒散，为咳门第一神方，举世少有知者。
人参2克 芽桔梗3．6克 正川芎 白云苓 陈枳壳 信前胡各3克 川羌活2克 川独活1．5克 北柴胡 南薄荷 荆芥穗 北防风 净连翘各3克 炙甘草1．5克
生姜1片为引。水煎，半饥服，每日1剂。
《幼幼集成》卷三
邵长荣：形寒胸闷，咳白沫痰，我常用附子、姜竹茹、葶苈子、五加皮、白术各9克，陈葫芦、米仁根各18克，黄荆子1．2克，细辛3克，制成合剂，名温肺化饮糖浆，对咳痰、胸闷、形寒等症，有效率在70％～80％。
《名医特色经验精华》
郭铭信：对肾阳虚者，龚老师重用附子等温阳药，自拟扶肾蠲饮汤：制附片30克，干姜12克，桂枝12克，半夏12克，细辛6克，炙甘草9克。用于咯白泡痰，量多易出，畏寒怯冷，咳喘动甚尤剧，舌淡苔白滑，脉弦尺弱者有效。附子要先煎熟透，以去其毒，服之不麻口方可。据我体会：若痰多味咸，咳喘气促，舌暗红或紫，舌上无苔，或呈地图舌，脉大无力而数者，当用金水六君煎。方中熟地要重用至30克左右，余药为其四五分之一即可，否则，本末倒置，效必不著。
《名医特色经验精华》
2、热 证
赵吉顺：我在临床根据慢性支气管炎咳喘症状特点，制成咳喘冲剂，适用于老年人久咳虚嗽以及痰喘痼疾；也可用于外感咳喘患者，经过较长时间临床实践应用，颇受群众欢迎。
桔梗30克 贝母30克 杏仁40克 地龙50克 白芥子30克 洋金花2克 黄芩30克 罂粟壳15克 山药30克
上药共257克，制成60袋，每袋约4克左右，1日3次，每次1～2袋。
《名医特色经验精华》
曹希平：咯痰不爽，久咯痰不能出，痰稠成块或如丝，不论急、慢性支气管炎，哮喘性支气管炎，均有较好的效果。
党参15克 麦冬12克 黑芝麻12克 桑叶15克 生杷叶20克 生石膏30克 杏仁10克 生甘草10克 水煎服。
《北京市老中医经验选编》(二)
陈士铎：人有骤感风寒，一时咳嗽，鼻塞不通，嗽重痰必先清后浊，畏风畏寒，此风寒入于皮毛，肺经先受之也。方用善散汤。
麦冬9克 苏叶6克 茯苓9克 玄参6克 甘草3克 黄芩2．4克 天门冬9克 款冬花1．5克 贝母3克
水煎服。
《辨证奇闻》卷三
段英廉：治慢性支气管喘息，以咳喘气逆、胸满气短为主证，兼有胸内烦热者。
党参10克 甘草8克 干姜10克 知母10克 牛蒡子8克 生地(切片)20克 地龙10克 黄芩10克 大枣12个(劈开)
水煎服。
多年临床实践观察，奉方治慢性喘息、胸内烦热者，服四剂多可见效。曾治一王姓妇人，年五十余，患喘息病十八年。自言咳喘日甚，胸中灼热，屡治无效。诊其脉弦数，舌苔黄腻，为其开上方，嘱其连服5剂。服后来诊，自言喘息烦热均减，嘱其继服本方。数日后欣喜来告，服药10余剂，喘息至今未作，食欲增加，体力增强。
《吉林省名老中医经验选编》
3、虚 证
王正芳：吾师戚景如老中医治疗慢性支气管炎，常用扶正固本之膏方--补肺定喘膏：红参50克(研粉冲入膏内)，黄芪300克，白术120克，防风90克，熟地黄120克，山萸肉60克，淮山药150克，云苓100克，陈皮60克，半夏100克，川贝粉45克(冲入)，干地龙90克，炒苏子90克，麦冬100克，五味子45克(打)，鹿角胶90克，阿胶90克，补骨脂100克，怀牛膝60克，核桃肉150克，桂圆肉150克，红枣240克，浓煎3次，去渣，滤取清汁，再加胶、冰糖1．5公斤及紫河车120克、蛤蚧2对、坎炁粉15克收膏，每日早晚各1汤匙，开水冲服。对慢性支气管炎伴有气喘者，疗效甚佳。每年冬天服1料，可预防次年不发或少发。
《名医特色经验精华》
陈士铎：人有咳嗽长年不愈，吐痰色黄，结成顽块，凝滞喉间，肺气不清，用尽气力，始得出于口者，此乃老痰之病也。方用六君子汤加减治之。
人参1．5克 白术15克 茯苓9克 陈皮1．5克 柴胡1．5克 白芍30克 白芥子9克 甘草3克 栀子3克
水煎服。2剂而痰变白矣，4剂而痰易出矣，10剂而咳嗽尽除。
《辨证奇闻》卷三
陈泽霖；对某些逢冬必发之老年慢性支气管炎患者，常在七八月间即预服用健脾补肾药，常用生熟地各15克，山药12克，山萸肉4．5克，巴戟肉6克，仙灵脾9克，白术9克，党参9克，灵芝9克。以上各药10倍，共研细末，再用鱼腥草30克，佛耳草15克，野荞麦根30克，煎汤代水泛丸。每服6克，日2～3次，服用3个月，当可改善病人体质，增强免疫功能，当天气转冷、寒潮来临时即有抗御能力，能减轻发病或不发病。曾观察近200例，有效率在85%左右。
《名医特色经验精华》
陈直：保效丹，治老人秋后多发嗽，远年一切喉疾，并劳嗽痰壅。
蛤蚧一个(如是丈夫患，取雄者腰前一截用之；女人患，取雌者腰后一截用之) 不蛀皂角2挺(涂酥炙，去黑皮并子) 干地黄0．3克(熟蒸如饧) 五味子0，3克 杏仁0．3克(去皮尖，用童子小便浸一伏时，入蜜炒黄色) 半夏0．3克(浆水煮3～7遍) 丁香少许。
上为末，炼蜜为丸，如桐子大。每日食前服5丸，煎汤下。
《寿亲养老新书》卷一
朱良春：余历年来对慢性久咳，概予久咳丸治之，多收佳效。该丸由五味子50克、罂粟壳600克、枯矾30克、杏仁72克组成，配伍至妙，有定喘止嗽之功，无敛邪闭肺之弊，一般服3～5日即可平复。上4味研极细末，炼蜜为丸，如绿豆大，每服10～15粒，1日2次，白糖开水送下。如有外邪发热者，暂勿用之。
《名医特色经验精华》
4、实 证
邓铁涛：1968年我带学生到广东顺德县陈村公社巡回医疗，6月25日适逢当地防洪，农民兄弟于堤上露天而宿，三天之后感冒咳嗽者甚多。乃与同学诊察病人，所见症候大抵相同：微恶风寒，徽发热，头身重痛，疲倦乏力，脘闷，咳嗽，痰白或黄而稠，咽喉不利，舌苔白厚而腻，脉浮滑。此为外感兼湿之咳嗽，即与学生就近采药，配方如下：
鹅不食草2500克 黄皮树叶2500克 凤尾草1000克 崩大碗2500克 车前草2500克 苏叶500克(前六味均为鲜品)马勃30克
上7味约煎水1大锅，50多名患者，每人1碗， 1次服完。服后疗效甚佳，其中40多人症状完全消失，特别是有一患者反映，咳已数月，久治未效，竟此一碗"凉茶"而愈。
《名老中医医话》
[食疗方]
陈修园：梨藕汁膏，治痰嗽诸虚，奇验如神。
梨汁 藕粉 萝卜汁 生姜 人乳 白糖 红糖 童便各120克
将8味放瓷瓶内，用炭火熬煎至500克为止。每日空心百滚汤调下12～15克，服完即愈。
《医学从众录》卷二
青浦君：观音茶，最补虚损，并治咳嗽，神效。
黑芝麻(微炒) 藕粉 山药(微炒) 粘黄米(面炒) 白糖各500克，莲肉(微炒)240克
共为末，随意滚水冲服。
《寿世编》卷下
王怀隐：灌藕方，益心润肺，止胸膈烦躁，除咳嗽。
生藕5挺(大者) 生百合60克 生薯药90克 白茯苓60克(末) 枣3～7枚(去皮核) 生天门冬60克(去心，细切) 面120克 牛乳200毫升 蜜400毫升
上将百合、薯药、天门冬研烂，人蜜更研取细，次入枣瓤，次入茯苓，次入面，搜和，于则更人黄牛乳调，看稀稠得所，灌入藕中，逐窍令满，即于甑中蒸熟。每饭后，或临卧时，少少食之。
《圣惠方》卷九十六
陶承熹：久嗽方，不论老少，无不奇验。
大萝卜1个，去皮切作4块，不可切到底，下留蒂，用砂锅煮熟捻碎，和顶白洋糖再炖极烂，空心服。隔二三日，用柚子l大个，先切一盖，去瓤留壳，损鸡1只，去四足毛血肝肠等，顶装入柚子内，即以柚顶盖之，外用泥裹，白炭火煮熟，秋石蘸鸡 食之。久年病重者，不过二三服，无不立效。
《惠直堂经验方》卷二
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虛勞咳嗽：先用甘草乾薑湯加附子止血，繼用四逆湯加味治之而愈。
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宣气涤痰汤
组成：茯苓20克、瓜蒌仁20克、枳壳10克、半夏10克、胆星4克、菖蒲6克、黄连6克、旋覆花10克（布包）、竹茹10克、生姜5克。?
功用：宣气涤痰，清热和胃。?
主治：凡痰热壅遏，气失宣通之脘痞呕恶、胸闷短气、心烦口苦、惊悸不寐、舌质红、苔厚腻、脉弦滑之证，皆可用之。?
用法：每日1剂，水煎内服。?
方解：痰乃津液之病理产物，又是致病因素。病理上初因气滞凝痰，继则痰复阻气，使经络瘀滞，枢机失运，致阴阳乖戾，升降逆乱，气滞血瘀，脏腑功能失调，发病既幻且顽，见证多端。本方据王孟英"运枢机，通经络"之理论，取温胆汤合小陷胸汤化裁。方中茯苓、半夏、枳壳、生姜和胃化痰；黄连、瓜蒌仁、竹茹清热涤痰；旋覆花、菖蒲、胆星通络蠲痰。全方轻灵辛开，共奏宣气涤痰、清热和胃之功。适用于痰热互结、气失宣通之眩晕、中风、失眠、胁肋痛、胃脘痛、咳嗽、神经官能症及高脂血症等病。?
加减运用：咳嗽胸痛痰稠者，加竹沥、芦根、冬瓜仁、桃仁清肺行瘀；脘痛呃逆泛酸者，加瓦楞、白芍及小量吴萸清降肝火；眩晕、头胀痛、耳鸣者，加石决明、赭石、栀子、天麻、钩藤平肝息风；胸闷短气、心痛彻背者，加瓜蒌皮、薤白、白酒通阳行气；胸刺痛，唇舌瘀暗者，加蒲黄、五灵脂、丹参、郁金活血化瘀；神昏谵语、妄言妄见者，加龙骨、牡蛎、铁落重镇安神；口苦便秘者，去茯苓，倍瓜蒌仁，加青黛、蛤粉、地栗，并每晚加服芦荟0．3－0．5克（大便通即停用）凉肝泄火；血脂高者，加山楂、桑叶、草决明降血脂。
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小儿脾肺不足，感受外邪后常常肺络失宣，乳食停滞，酿成痰浊，而常兼见咳嗽痰鸣之证，故在治外感中常需兼用化痰之品。偏寒者投陈皮法夏紫菀，偏热者加桔梗葶苈子前胡，其中大便干结者用牛蒡子天花粉，必令痰浊内清，肺气宣畅，勿使风痰内结，酿成他变。临床中若不防微杜渐，常令普通感冒演变为急性支气管炎或支气管肺炎。
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一， 外感咳嗽
1， 麻黄6 杏仁10 黄芩10 鱼腥草20 浙贝10 桑皮10 蝉衣6 乌梅6
桔梗10 甘草6
恶寒加荆芥10 麻黄用10
恶风加防风12 羌活10
痰黄加银花10 连翘10
胸闷加枳壳10 栝楼10
胸痛加青皮9 郁金10
兼喘加苏子10 葶苈子10 地龙10 五味子10
寒饮加茯苓50 葶苈子10 车前草10 苡仁30 制附子10
湿重加法夏10 茯苓10 陈皮10
痰稠加海浮石10 地骨皮10 栝楼10 芦根20
阴虚加地骨皮15 百合10 麦冬10 沙参10
久咳加紫菀10 马兜铃7 诃子7 连翘10
热重加生石膏50 桑叶15 菊花5 薄荷5
咽痛加射干10 白蚤休15 诃子10 锦灯笼10 玄参10
便结加大黄7 川连7 枳实10
咳血加白毛根20 百部10 蒲黄10 青黛2 三七5（吞末）生赭石30
岳美中经验：一般外感用荆芥、防风以解表，有寒者加苏叶，咽痒者加橘红，音哑者加射干凤凰衣，咽痛者加连翘牛蒡子，喉干痛，痰不易出者加沙参、马兜铃或牛蒡、山药以润喉。鼻子衄血者加白薇、桔梗；排痰不利加桔梗、杏仁、贝母以排痰止咳；有痰热者用大贝，久咳或劳咳用川贝，前胡、白前均可搜痰，稀痰加半夏，热痰加天竺黄、竹沥，顽痰加海浮石，热甚者又可加芦根、枇杷叶。
二， 内伤咳嗽
肺咳
1，肺寒咳嗽：平素痰多气喘，入冬即发，咳痰清稀，气短乏力，面白畏冷，舌润苔滑，无里热者苓甘五味姜辛汤加人参或甘草干姜汤加五味子，粟壳亦可桂枝加厚朴杏子汤
2，肺热咳嗽：咳嗽声高，痰稠粘或黄，身热面赤，胸满气促，口干苦，舌红苔腻，脉滑数。
清肺汤：麦冬，天冬，川贝，知母，黄芩各15 桑皮10 栝楼20
清半夏10 杏仁15 五爪红10 生草，枳壳，桔梗各10
气喘不得卧加枇杷叶15 葶苈子20 鱼腥草30
3，肝咳：即肝火犯肺，木火刑金，主证为气逆咳呛，干咳少痰带血，胁痛咳引加剧，目干赤，面色青，遇怒加重，舌边赤苔燥，脉弦或弦数。治宜泻肝保肺，清热宁金（多见于肺结核，支气管扩张或感染等）
泻白散加味：桑皮，柴胡，白芍，麦冬各15 地骨皮，郁金，黄芩，降香甘草各10 栝楼20
咳血不止加三七粉10（吞）生赭石30（包）焦山栀15
脾咳
1，脾虚失运，痰饮内生，咳嗽痰多色白，易于咳出，喉中痰声漉漉，脘闷呕恶，晨起较盛，间或纳呆便溏腹胀，舌苔厚腻，脉缓或濡，或有轻度浮肿。确实无里热证者。
理饮汤：白术12 干姜15 桂枝6 炙甘草6 茯苓6 生杭芍6
橘红4.5 川厚扑4.5
2，脾湿生痰，日久化热，痰热互结，或痰饮复感外邪，痰热壅肺，证见喘咳气憋，痰稠粘不易咳出，脉滑，舌苔腻而少津（多见于慢支，肺气肿感染之证）
加味清气化痰汤：胆星，杏仁，枳实，黄芩，茯苓，甘草各10 半夏，橘红，栝楼仁，麦冬，桑皮各15，鱼腥草20
心咳
心气不足，心阳衰微，心阳心气虚，血运受阻，咳嗽无力声低，痰出不易，或咳出痰中带有粉红色血液，气喘憋闷不得卧，胸痛唇紫发绀，尿少浮肿，脉涩或结代。（多见于肺心病心衰之候）
加味真武汤：附子15 茯苓20 白术，白芍，生姜，五味子，人参，桃仁，丹参，葶苈子各15 麦冬，红花各10
并发感染加鱼腥草，蒲公英，金银花，桑白皮
肾咳
肾气虚，失于摄纳，咳而兼喘，以喘为主，痰清稀，咳而遗尿，腰酸膝软，呼多吸少，浅表呼吸，舌淡胖，苔白滑，脉细弱或浮大空豁（多见于支哮，肺心）
参赭镇气汤（野台参12，生赭石18 生芡实15 生山药15 萸肉18 生龙牡各18 生杭芍12 苏子6）加熟地，枸杞子，山萸，五味子
感寒加麻黄7 射干10 紫菀15 款冬花15 半夏10
寒热错杂又加桑皮10 川贝15 黄芩10
咳嗽：
1、 风寒郁闭：荆芥12 薤白10 半夏10 桂枝3 陈皮9 百部12 川贝10 杏仁12枳壳10 天花粉10 白前胡各10 炙甘草4
2、 风郁卫闭：羌活6 荆芥12 薄荷后下6 川芎5 黄芩12 白芷3 杏仁12 川象贝各10 僵蚕12 百部12 桔梗10 甘草5
3、 气郁痰阻：荆芥12 桔梗10 杏仁12 僵蚕12 百部12 黄芩12 川贝10 玉金12 半夏10 白前胡各12 紫苑12 甘草5
4、 痰湿内阻：荆芥12 桔梗10 牛蒡子12 川贝10 象贝12 玉金12 百部12 淡芩12 地肤子12 僵蚕12 半夏10 陈皮9 甘草4
5、 肺火内郁：黄连3 炙鳖甲先10 杏仁12 茯苓12 苑款冬各12 白前胡各12 牡蛎先20 地骨皮12 炙远志5 川牛膝12 甘草5
6、 心肺气虚：党参20 丹参15 麦冬4 五味子6 桂枝5 茯苓12 白前胡各12 半夏10 苏叶12 干姜2 远志5 炙甘草5
7、 上实下虚：苏菔子各10 陈皮9 白前胡各12 玉金12 桂枝5
牛膝12 半夏10 杏仁12 丹参12 当归10 川贝10 炙甘草5
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咳嗽1(支气管炎)
钟某，男，2岁半
初诊
阵阵呛咳，喉间痰鸣，夜间为甚。病由感冒而起，历经半年未愈，迭服中西药物，疗效欠佳。西药抗生素，镇咳剂，中药小儿清肺、蛇胆川贝、止咳枇杷等，服之甚多，又曾服中药汤剂益气健脾等。近日咳嗽增重，纳食减少，面色暗滞，指纹色红，脉象滑数。此肺家郁热，因服寒凉被遏，致肺失宣降，上逆为咳。先用宣肃化痰方法，肺气宣，郁热散，其咳自止。
苏叶子各6克，前胡6克，白前6克，浙见母10克，杏仁10克，枇杷叶6克，茅芦根各10克，五剂。
二诊
上药服至三剂，咳嗽全止，喉间已无痰声。继用前方，加焦三仙各10克，以和胃气。又服5剂，纳食大增而痊。
[按]，小儿感冒咳嗽，本可一药而愈，奈何迁延半年之久，大概皆惑于炎症之说，而频用寒凉之剂，或滥用西药抗生素。或家长不知，听任患儿恣食冷饮，致肺中郁热被遏，不得宣散，故久咳不已。《内经》云：形寒饮冷则伤肺。咳嗽一症，肺之疾也。患咳者，勿令受寒冷刺激，勿恣食冷饮食物，勿服寒凉之药。治咳之要，以宣散为主，故曰宣肺止咳。此治感邪咳嗽之法，内伤虚咳不在其例。
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咳嗽2(支气管炎)
董某某，女，29岁
秋令感受燥邪，肺先受之，故干咳无痰，口唇干燥，心烦微渴。脉象弦细略数，舌红苔少且干，素体阴亏，津液不足，用清燥救肺方法。
沙参10克，麦门冬10克，阿腔10克，(烊化分兑)，知母10克，浙川贝母各6克，花粉10克，瓜萎皮10克，前胡6克，杏仁10克，枇杷叶10克，七剂。
上方服七剂，干咳即止。
[按]：此为肺燥咳嗽，大法润燥与宣肺并举，不宜过用凉药，防止凉遏气机，更增其燥。
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治疗顽固性咳嗽
处方： 芦根.仙鹤草各30G，百部.紫菀各15G，前胡.杏仁.桔梗.川贝各10G，陈皮.荆芥.马勃各6G。
随证加减；风寒咳嗽去芦根.马勃，加苏子.桔梗各10G，防风6G。
风热咳嗽减荆芥.陈皮，加桑叶10G，薄荷4.5G。
燥热咳嗽去陈皮.荆芥，加沙参.玄参.枇杷叶各10G。
咽喉疼痛去荆芥.陈皮，加金银花.板蓝根各10牛蒡子10G。
胸痛加鱼腥草30G，郁金.丝瓜络各10G，
黄痰粘稠不易咯出加栝楼.桑白皮各15G，海浮石12G。
用法； 水煎，日1剂，服2次，10剂为1个疗程。
疗效； 用药1个疗程，有效率达96%。
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湖南中医学院附一医院胡代槐教授治疗咳嗽经验方
咳喘汤：
黄芪30g,白术10g,防风10g,前胡20g,牛蒡子15g,蝉蜕6g,地龙15g,鱼腥草30g,瓜蒌壳10g,浙贝母10g,桑白皮15g,法半夏10g,茯苓15g,白果10g,陈皮6g,甘草6g,胡桃肉20g。每日1 剂,水煎服,每次200ml,2 次/d,早晚服用.用于治疗慢性支气管炎发作期，以及急性支气管炎咳嗽不止。呼吸困难加厚朴10 g。
此方为我实习时跟随胡老得到的，效果很好，不用过多考虑辨证，大家可以试用。
Posted: 2009-03-18 11:26 | 8 楼 级别: 总版主
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顽咳是指感冒咳嗽多日，服药打针都无效者。
1、通宣理肺丸，成人2丸／每次
2 云南白药，成人2粒／每次，首次加“保险子”(小红豆)
以上两种药同时在饭后温水服用，儿童减半(四岁以上)。
服药期间忌食生大葱、生元葱、蚕豆。
这是一位老中医送给我的一个验方，我服用后，疗效很好