怎么减小pdf文件大小:科学鉴别哮喘与慢支

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/30 07:10:45
科学鉴别哮喘与慢支 必须正确区分支气管哮喘与慢性支气管炎喘息型这两种慢性疾病,因为它们在临床上有很多相似之处容易混肴,在治疗原则和治疗方法上有很大的不同,此点对彻底治好这两种疾病关系重大,需在下面几个方面进行分辨:

  发病年龄:哮喘多数起病于婴幼儿时期。幔支喘息型多起病于中老年时期。

  发病季节:哮喘多数在天热时发作或加重。幔支喘息型多在天冷时发作或加重。

  发病地区:哮喘在沿海温暖潮湿地区常见。幔支喘息型在干燥寒冷的北方多见。

  发病病史:哮喘患者常有对某些(种)变应原过敏史,伴有其他过敏性疾病与哮喘家族史。幔支喘息型患者多有长期吸烟史。

  发病诱因:哮喘患者 发病前多有吸入过敏原或病毒性上呼吸道感染。幔支喘息型患者多无诱因。

  发病方式:哮喘患者 发病大多突然,严重时多在夜间的后半夜。幔支喘息型患者起病隐袭,加重多在白天的下午。

  发病症状:哮喘患者在发作前常有某些先兆,多数不咳嗽或有轻微咳嗽,少数的咳型哮喘有剧烈的咽痒咳嗽,哮喘轻者不吐痰,重者只在缓解时吐出泡沫状粘痰。哮喘始终以胸闷,憋气,喘息为主。幔支喘息型患者咳嗽,吐痰,喘息并重。

  缓解规律:哮喘患者在脱离变应原或正规治疗后很快缓解,缓解后几乎与常人一样,但缓解期短。幔支喘息型患者缓解较慢,但缓解期长。

  患者体征:哮喘患者发作时在其双肺有弥漫性哮鸣音,可以听到,但在发作轻时无此音。幔支喘息型患者多有干性罗音与散在湿性罗音。

  体检报告:在验血时哮喘患者是奢酸性粒细胞增多,幔支喘息型患者是中性粒细胞增多。在验痰时,哮喘可见奢酸性粒细胞,幔支喘息型以中性粒细胞为主。哮喘患者过敏原皮肤试验时可阳性,查血清E抗体时可升高,气道反应性显著升高。幔支喘息型患者没有这些改变。