武林外史又见白飞飞txt:袪风湿药知识

内科主治医师考试中药学选择题及答案:袪风湿药
一、选择题
　　（一）A型题（在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的）
　　1.下列药物尤善治风湿顽痹的药物是：
　　A.独活
　　B.乌梢蛇
　　C.木瓜
　　D.川乌
　　E.威灵仙
　　答案：B
　　答案分析：备选5味药物虽均能袪风湿，用治风湿痹证，但乌梢蛇性善走窜，能搜风邪，透关节，通经络，尤善治病深日久之风湿顽痹，故应选B.
　　2.既能袪风湿，又能消骨鲠的药物是：
　　A.防己
　　B.蚕沙
　　C.威灵仙
　　D.桑寄生
　　E.秦艽
　　答案：C
　　答案分析：备选各药都有袪风湿功效，但防己又能利水消肿，蚕沙又能和胃化湿，桑寄生又能补肝肾、强筋骨、安胎，秦艽又能退虚热、清湿热，只有威灵仙又具消骨鲠之功，因此当选此项。
　　3.尤善治风湿痹证属下部寒湿者的药物是：
　　A.威灵仙
　　B.乌梢蛇
　　C.伸筋草
　　D.海风藤
　　E.独活
　　答案：E
　　答案分析：所列备选药物中，独活新久风湿痹证均可应用，但因其主入肾经，性善下行，故更善治腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者，故答案应为E.
　　4.功善袪风湿、温经止痛，尤以治风寒湿痹寒邪偏盛者为宜的药物是：
　　A.狗脊
　　B.豨莶草
　　C.威灵仙
　　D.川乌
　　E.松节
　　答案：D
　　答案分析：备选药物中狗脊功效袪风湿、补肝肾、强腰膝；豨莶草性寒，为袪风湿热药；威灵仙与松节均能袪风湿、通络止痛；而川乌味辛、苦，性热，善于袪风湿、温经散寒、止痛，故对风湿痹证寒邪偏盛者尤宜。
　　5.治疗湿痹、筋脉拘挛、吐泻转筋病证，最宜选用的药物是：
　　A.木瓜
　　B.防己
　　C.豨莶草
　　D.秦艽
　　E.伸筋草
　　答案：A
　　答案分析：木瓜善舒筋活络，又能和胃化湿，为治湿痹、筋脉拘挛及吐泻转筋的要药。虽防己能袪风湿、利水，豨莶草能袪风湿、利关节，秦艽能袪风湿、清湿热，伸筋草能袪风湿、舒筋活络，但均无和胃化湿之功，因而答案应为A.
　　6.既能袪风湿，又能退虚热的药物是：
　　A.地骨皮
　　B.青蒿
　　C.胡黄连
　　D.秦艽
　　E.黄柏
　　答案：D
　　答案分析：备选5味药物虽均能退虚热，以治虚热病证，但除秦艽外均无袪风湿的功效，故应选D.
　　7.被称为“风药中之润剂”的药物是：
　　A.威灵仙
　　B.防己
　　C.蕲蛇
　　D.川乌
　　E.秦艽
　　答案：E
　　答案分析：秦艽虽味辛、苦，但辛散而不峻烈，苦而不甚燥热，质偏润性平而无伤阴之弊，对风湿痹证，寒热新久均可配伍应用，故有“风药中之润剂”之称。其他药物威灵仙、蕲蛇、川乌性偏温燥，防己性偏苦燥。
　　8.均具有袪风湿，通络止痛功效的药物是：
　　A.秦艽、五加皮、威灵仙
　　B.威灵仙、秦艽、海桐皮
　　C.桑寄生、秦艽、松节
　　D.狗脊、威灵仙、寻骨风
　　E.秦艽、千年健、海风藤
　　答案：B
　　答案分析：备选答案A、C、D、E四组药物中，五加皮、桑寄生、狗脊、千年健均不具有通络止痛功效，只有B组药物均能袪风湿，通络止痛。
　　9.川乌的性味是：
　　A.辛、苦，寒
　　B.辛、苦，平
　　C.辛、甘，热
　　D.辛、咸，温
　　E.辛、苦，热
　　答案：E
　　答案分析：本试题应注意性味与功效的联系。辛能散，苦能燥，性热能袪寒，故川乌有袪风湿，温经止痛之功，为治寒湿痹痛的要药。
　　10.既能袪风湿，又能利水而性寒的药物是：
　　A.五加皮
　　B.秦艽
　　C.防己
　　D.豨莶草
　　E.雷公藤
　　答案：C
　　答案分析：本组备选答案中，秦艽、豨莶草、雷公藤虽为性寒的袪风湿药，但均无利水之功；五加皮虽能袪风湿、利水，但其性温，又具补肝肾、强筋骨作用。只有防己既能袪风湿，又能利水，且性寒。故正确答案为C.
　　11.肝肾不足所致之胎动不安，应首选：
　　A.紫苏
　　B.狗脊
　　C.黄芩
　　D.桑寄生
　　E.五加皮
　　答案：D
　　答案分析：紫苏、黄芩、桑寄生均能治胎动不安，但紫苏主在行气，黄芩主在清热，桑寄生能补肝肾而安胎。狗脊与五加皮虽能补肝肾，但无安胎功效，故应选D.
　　12.五加皮的功效是：
　　A.袪风湿，补肝肾，安胎
　　B.袪风湿，补肝肾，强腰膝
　　C.袪风湿，补肝肾，利水
　　D.袪风湿，强筋骨，补肾阳
　　E.袪风湿，强筋骨，止血
　　答案：C
　　答案分析：本题备选药物均有袪风湿，补肝肾的作用，以治风湿痹证而兼肝肾不足者，但五加皮除以上作用外还能利水，用于水肿。故正确答案为C.
　　13.川乌内服一般应：
　　A.生用，先煎
　　B.生用，浸酒
　　C.炮制，久煎
　　D.生用，研末
　　E.生用，熬膏
　　答案：C
　　答案分析：有毒的药物应特别注意其用量、用法、炮制、禁忌证等。川乌有大毒，生品毒性更大，炮制与久煎能减低其毒性，故内服时一般应炮制后用，并应先煎，久煎，且注意用量不宜过大。
　　14.既能袪风湿，又有解毒功效的药物是：
　　A.桑枝
　　B. 豨莶草
　　C.防己
　　D.秦艽
　　E.臭梧桐
　　答案：B
　　答案分析：本题备选5味药物均为寒凉性袪风湿热药，可治风湿热痹，而豨莶草又有解毒的功效，可治疮痈肿毒，因而B为正确答案。
　　15.具有活血通络，清肺化痰功效的药物是：
　　A.穿山龙
　　B.老鹳草
　　C.络石藤
　　D.丝瓜络
　　E.路路通
　　答案：A
　　答案分析：备选5种药物，均有袪风湿作用，老鹳草又能通经络、清热毒、止泻痢，络石藤又能凉血消肿，丝瓜络又能通络活血，路路通又能利水通经，穿山龙又能活血通络、清肺化痰。故应选A.
　　16.均可治水肿、脚气的药物是：
　　A.防己、五加皮、独活、木瓜
　　B.防己、五加皮、青风藤、木瓜
　　C.五加皮、蕲蛇、防己、木瓜
　　D.防己、威灵仙、青风藤、木瓜
　　E.桑寄生、防己、五加皮、青风藤
　　答案：B
　　答案分析：水肿和脚气均与水湿之邪有关，防己、五加皮与青风藤均能利水，且青风藤又能通行经络，木瓜能通络化湿，故B组药物均可用治水肿、脚气。
　　（二）B型题（A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次）
　　A.袪风湿，止痛，解表
　　B.袪风湿，止痛，利水消肿
　　C.袪风湿，利关节，解毒
　　D.袪风湿，通络止痛，消骨鲠
　　E.袪风湿，活血通络，清肺化痰
　　1.独活的功效是：
　　2.羌活的功效是：
　　答案：1.A 2.A
　　答案分析：独活与羌活虽分属于袪风湿药及解表药不同的章节，但都具有袪风湿、止痛、解表的功效。然而，其作用重点有所差异，比较而言，独活袪风湿之功较强，羌活解表之力较大。
　　A.既能袪风湿，又能利水消肿
　　B.既能袪风湿，又能杀虫解毒
　　C.既能袪风湿，又能清肺化痰
　　D.既能袪风湿，又能清热解毒
　　E.既能袪风湿，又能活血通络
　　3.防己、五加皮的共同功效是：
　　4.雷公藤、穿山龙的共同功效是：
　　答案：3.A 4.E
　　答案分析：防己的功效是袪风湿、止痛、利水消肿，五加皮的功效是袪风湿、补肝肾、强筋骨、利水，故防己与五加皮的共同功效是袪风湿、利水消肿，因此第3题的答案应是A.雷公藤的功效是袪风湿、活血通络、消肿止痛、杀虫解毒，穿山龙的功效是袪风湿、活血通络、清肺化痰，故雷公藤与穿山龙的共同功效是袪风湿、活血通络，因而第4题的答案应是E.
　　A.独活、川乌、威灵仙、防己
　　B.防己、络石藤、蕲蛇、穿山龙
　　C.川乌、独活、威灵仙、松节
　　D.防己、络石藤、豨莶草、穿山龙
　　E.蚕沙、伸筋草、秦艽、桑枝
　　5.药性寒凉，以治风湿热痹的药物是：
　　6.药性温热，用治风寒湿痹的药物是：
　　答案：5.D 6.C
　　答案分析：袪风湿药均能袪风湿，治疗风湿痹证。但其性有寒凉与温热的不同，药性寒凉者，一般多用治风湿热痹；而药性温热者，一般多用于风寒湿痹。防己与豨莶草性寒，络石藤与穿山龙性微寒，秦艽与桑枝性平，故第5题的答案应是D.川乌性热，威灵仙、松节、伸筋草、蚕沙与蕲蛇性温，独活性微温，故第6题的答案应是C.
　　A.风寒湿痹，风寒表证
　　B.风湿痹证，骨鲠咽喉
　　C.风湿顽痹，麻风疥癣
　　D.风湿痹证，吐泻转筋
　　E.风湿痹证，骨蒸潮热
　　7.秦艽所治疗的病证有：
　　8.木瓜所治疗的病证有：
　　答案：7.E 8.D
　　答案分析：秦艽味辛、苦，性平而偏寒；功效是袪风湿，通络止痛，退虚热，清湿热；用于风湿痹证，中风不遂，骨蒸潮热，疳积发热，湿热黄疸；故第7题的答案应是E.木瓜味酸，性温；功效是舒筋活络，和胃化湿；可治疗风湿痹证，脚气水肿，吐泻转筋；故第8题的答案应是D.

　　（三）C型题（由一组备选答案与2个问题组形成的题干。如这道题只与答案A有关，则答案选择A.只与B有关，则答案选择B.与AB都有关，则答案选择C.如与AB都无关，则答案选择D）。
　　A.风寒湿痹，跌打损伤
　　B.心腹冷痛，寒疝疼痛
　　C.两者均是
　　D.两者均非
　　1.川乌所治疗的病证有：
　　2.独活所治疗的病证有：
　　答案：1.C 2.D
　　答案分析：川乌辛苦而热；能袪风湿，温经止痛；可用于风寒湿痹，心腹冷痛，寒疝疼痛，跌打损伤，麻醉止痛；故第1题的答案应是C.独活辛苦微温，能袪风湿，止痛，解表；可用于风寒湿痹，风寒挟湿表证，少阴头痛；因此第2题的答案应是D.
　　A.袪风湿，止痛
　　B.退虚热，清湿热
　　C.两者均是
　　D.两者均非
　　3.秦艽的功效有：
　　4.防己的功效有：
　　答案：3.C 4.A
　　答案分析：秦艽有袪风湿，通络止痛，退虚热，清湿热的功效，所以第3题的答案应是C.防己的功效是袪风湿，止痛，利水消肿，故第4题的答案应是A、
　　A.寒痹
　　B.热痹
　　C.两者均是
　　D.两者均非
　　5.川乌治疗的病证是：
　　6.秦艽治疗的病证是：
　　答案：5.A 6.C
　　答案分析：川乌辛热升散苦燥，具有袪风湿，温经止痛的功效，为治疗风寒湿痹之佳品，尤宜于寒邪偏盛之风湿痹证，故第5题的答案应是A.秦艽辛苦而性平，质偏润而无燥热之性，因而风湿痹证，寒热新久均可配伍应用，故第6题的答案应是C.
　　A.风湿痹证，筋骨痿软，水肿
　　B.风湿痹证，胎动不安
　　C.两者均是
　　D.两者均非7.桑寄生所治疗的病证有：
　　8.五加皮所治疗的病证有：
　　答案：7.B 8.A
　　答案分析：桑寄生与五加皮虽都属于袪风湿强筋骨药，均能袪风湿，补肝肾，强筋骨。但桑寄生又能安胎，常用于风湿痹证，崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安，故第7题的答案应是B；五加皮又能利水，多用于风湿痹证，筋骨痿软，小儿行迟，体弱乏力，水肿脚气，所以第8题的答案应是A.
　　（四）X型题（每道题有五个备选答案。正确答案为2～5个，必须将其全部选中，少选、多选或错选者，均不得分）
　　1.有毒的袪风湿药有：
　　A.雷公藤
　　B.蕲蛇
　　C.川乌
　　D.昆明山海棠
　　E.雪上一枝蒿
　　答案：ABCDE
　　答案分析：袪风湿药中，部分药物有一定的毒性，且有的毒性较大，使用时应注意其用量、用法及禁忌证等。蕲蛇有毒，雷公藤、川乌、昆明山海棠、雪上一枝蒿均有大毒。另外，本章中的丁公藤、石楠叶亦有小毒，天山雪莲花有毒。故答案应是ABCDE.医学.全在.线www.med126.com
　　2.秦艽的功效是：
　　A.清湿热
　　B.通络止痛
　　C.袪风湿
　　D.退虚热
　　E.解毒
　　答案：ABCD
　　答案分析：秦艽的功效是袪风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。用治风湿痹证，中风不遂，骨蒸潮热，疳积发热，湿热黄疸。因此答案应是ABCD.
　　3.独活的功效是：
　　A.清湿热
　　B.袪风湿
　　C.活血
　　D.解表
　　E.止痛
　　答案：BDE
　　答案分析：独活的功效是袪风湿，止痛，解表。治疗风寒湿痹，风寒挟湿表证，少阴头痛。故应选BDE.
　　4.属袪风湿强筋骨的药物是：
　　A.石楠叶
　　B.桑寄生
　　C.鹿衔草
　　D.千年健
　　E.五加皮
　　答案：ABCDE
　　答案分析：石楠叶的功效是袪风湿，通经络，益肾气；桑寄生的功效是袪风湿，补肝肾，强筋骨，安胎；鹿衔草的功效是袪风湿，强筋骨，止血，止咳；千年健的功效是袪风湿，强筋骨；五加皮的功效是袪风湿，补肝肾，强筋骨，利水。以上药物均属袪风湿强筋骨药，故本题的答案应是ABCDE.
　　5.治疗水肿、脚气的药物有：
　　A.麻黄
　　B.木瓜
　　C.防己
　　D.五加皮
　　E.香薷
　　答案：BCDE
　　答案分析：木瓜既能袪湿又能舒筋，防己、五加皮、香薷均能利水消肿，虽麻黄亦能利水消肿，但其主在治疗风水水肿。因而答案应选BCDE.
　　6.桑寄生的功效是：
　　A.补肝肾
　　B.强筋骨
　　C.袪风湿
　　D.安胎
　　E.活血舒筋
　　答案：ABCD
　　答案分析：桑寄生的功效是袪风湿，补肝肾，强筋骨，安胎，兼有养血之功，而无活血之力。可治疗风湿痹证，崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安。故答案应是ABCD.
　　7.桑寄生、五加皮、狗脊的共同功效是：
　　A.袪风湿
　　B.安胎
　　C.补肝肾
　　D.调经止血
　　E.强筋骨
　　答案：ACE
　　答案分析：桑寄生的功效是袪风湿，补肝肾，强筋骨，安胎；五加皮的功效是袪风湿，补肝肾，强筋骨，利水；狗脊的功效是袪风湿，补肝肾，强腰膝；故三者的共同功效是袪风湿，补肝肾，强筋骨。因此答案应是ACE.
　　8.豨莶草能：
　　A.解毒
　　B.降血压
　　C.杀虫
　　D.袪风湿
　　E.利关节
　　答案：ABDE
　　答案分析：豨莶草的功效是袪风湿，利关节，解毒；治疗风湿痹痛，中风半身不遂，风疹，湿疮，疮痈；又能降血压，以治高血压病。故答案应是ABDE。

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