催收公司最怕的人:辩论:[转载]绩效考核及分配方案

广丰县人民医院绩效考核及分配方案》

　　2010年1月5日

　　主题词：经济管理 绩效考核 分配方案 通知

　　抄报：县卫生局

　　广丰县人民医院办公室 2010年1月5日

　　共印60份

　　广丰县人民医院绩效考核及分配方案

　　随着卫生事业改革的不断深入，作为社会公益事业的非营利性医院，应以社会效益为先，着重提高医院的管理效率，提高医院的服务质量和水平，降低医疗用度。切实解决“看病难”“看病贵”的问题。重点突出服务质量，工作数量，控制药品、材料的消耗。方案的主题：“质量考核、工资浮动、数量记酬、兼顾公平”。各科室的收入数据以电脑数据为准，支出根据财务、总务、器械、供应室、洗衣房等各科上报数据汇总而成，院内各科支出实行内部转帐结算。

　　一、分配形成

　　职工收入分固定工资和绩效工资两部分。固定工资指劳人局批准的工资，且每人每月浮动248元后的工资。

　　绩效工资指：浮动工资、绩效考核二次分配工资。

　　二、绩效工资发放办法

　　各科室应结合各科的特点，制定发放办法，结合工作量、医疗质量、护理质量、服务质量、岗位安全，拉开档次，不搞平均分摊。

　　三、绩效工资的发放范围

　　1、本院科室的工作人员；

　　2、各种假期（不含法定假期）不发绩效工资；

　　3、进修人员按科室平均绩效工资的70%；

　　4、见习期轮转期的绩效工资按平均绩效工资的50%，由医院发给。

　　5、已确定科室的见习生，由所在科室按平均绩效工资60%发给。

　　6、聘用人员（合同制）的绩效工资，临床一线有资质的工作人员按在编人员同等发放，其他工作岗位的工作人员按广人医2007[05]文件执行。

　　四、医院各科室风险系数

　　（一）临床住院科室（含手术室）：1.2

　　（二）临床非住院及检查辅助科室：1.18

　　（三）职能科室：1.16

　　五、职能部门考核系数

　　院长（书记）：1.4 副 职：1.3

　　主 任：1.2

　　副主任：1.1

　　干 事：1

　　六、临床科室（含检查科室）参考系数

　　主 任（含主持工作）：1.2 主任医师：1.1

　　副主任：1.1 副主任医师：1.05

　　主治医师以下：1

　　其他职称参照同职级执行（以获得资格证书为准）

　　七、收入的回集

　　1、床位费、挂号费、诊察费、治疗费、输氧费、材料费、麻醉费、护理费，全额计入科室收入。

　　2、各科检查费，50%计入临床科室、50%计收到入检查科室。

　　3、手术费，20%计入手术室，80%计入临床科室。

　　八、支出的回集

　　1、固定工资，合同工工资，夜餐补贴（含科室发生的误餐费），各科津贴，工会费、住房、医保养老保险用度。

　　2、业务费，医疗废物处置费、低值易耗品，会诊费、清洁消毒费。

　　3、公务费，各种办公用品，差旅费、邮电费。

　　4、设备折旧费。

　　5、房屋折旧费。

　　6、学习进修费，按科室医疗收入2%计入科室支出。

　　7、修理费，按各科室医疗收入2%计入科室支出。 8、CT室每月计入维修材料3万元，维护费由医院列支。

　　九、药品

　　医院要求严格控制药品用度的过快增长，减轻病人的就诊用度，具体计划如下：

　　科 室 药品占业务收入（%）

　　五官科 60

　　中医科 52

　　门诊部 移动护理 52

　　儿 科 52

　　外 科 62

　　内 科 66

　　妇产科 44

　　专家门诊 52

　　急诊科 52

　　感染疾病科 66

　　骨 科 30

　　康复科 40

　　十、各科耗材

　　器械科、总务科的耗材以及水、电、煤气。占业务收入的比列在去年的基础上下降1%加1分，上升1%扣1分。

　　十一、增收堵漏

　　1、各科室在根据医疗规范、认真做好就诊病人各种检查治疗工作。防止重复检查和检查治疗漏项，具体由医务科、院内感染控制科组织检查，列入医疗质量考核体系。

　　2、各职能科室应严格控制漏收的发生，根据病历核对收费清单，具体由护理部、财务科组织检查，列入职能护理质量考核体系。 3、各科室年终形成的奖励，必须在各自的考核体系中运行，超出部分医院不予承付。

　　十二、规范车辆使用

　　根据车辆的行驶路程，核定用油标准，在汽车用油标准的20%内浮动。具体由财务科、车队组织核对，超出部分在绩效工资中扣除。

　　十三、绩效工资的结算办法

　　科室得分=科室考核分数×科室风险系数×科室人数

　　科室绩效工资=全院提取绩效工资总额÷全院各科得分总和×科室得分

　　十四、门诊各科室的工作量考核

　　工作量考核加减分=16×[本科室实际值÷全院门诊科室该项平均值-1]

　　十五、检查科室的工作量考核

　　工作量考核基数分16分，同期对比每上升或下降1%加减1分。

　　十六、无考核内容，给予基础分。

　　附表：

　　1、医院新时期奖提取标准

　　项 目 发放对象 提取标准

　　手术奖 手术医师 Ⅰ类手术10元/例

　　Ⅱ类手术15元/例

　　Ⅲ类手术30元/例

　　Ⅳ类手术100元/例

　　麻醉奖 麻醉医师 全麻15元/例

　　神经阻滞、骶麻、腰麻、硬膜外麻5元/例

　　高新技术操作奖 操作人员 由院领导班子评定，每项50元-200元/例

　　手术奖 手术护士 Ⅰ类手术2元/例

　　Ⅱ类手术4元/例

　　Ⅲ类手术8元/例

　　Ⅳ类手术20元/例

　　夜班奖 正常夜班5元/个

　　床边床片 床片医师 10元/例

　　药品回收 按40%发给科室

　　CT、DR室急诊病号 CT室 5元/例

　　2、供应室各项消毒、物品单价

　　品 名 单 价

　　扩创包 5元/个 切开包 3元/个

　　腰穿包 3元/个

　　胸穿包 3元/个

　　骨穿包 3元/个

　　导尿包 2元/个

　　贮 槽 3元/个

　　换药碗 1元/个

　　刮宫包 3元/个

　　接生包 3元/个

　　上、取环包 2元/个

　　引产包 2元/个

　　产钳包 3元/个

　　盐水瓶 1元/个

　　针头盒 1元/个

　　棉 签 1.20元/包（100支）

　　纱 布 0.2元/块

　　棉 球 5元/桶

　　手术包 大 10元/个

　　中 8元/个

　　小 5元/个

　　注射器 50 0.5元/个 20 0.3元/个 10 0.2元/个 3、电工各项修理安装单位（不含材料）

　　修氧气表（除材料外） 每只20元

　　修电子日光灯 每支4元

　　换普通灯泡1元，休息、节假日、夜间2元

　　换普通险丝1元，休息、节假日、夜间2元

　　修灯、修开关2元，节假日、休息、夜间4元

　　安装线路，布线（除材料外），每米按1.2—1.5元计算

　　修电风扇（除材料外）每次每台修理费5元

　　重绕电风扇，每台（1400mm） 50元

　　重绕电动，1.1KW-1.5KW 80元—120元

　　1.5KW-2.2KW 140元—200元

　　修制剂室其它设备面议

　　修电视机（除材料外）21寸 30元

　　修空调（除材料外） 40元

　　加制冷剂面议

　　除上述项目外，所修理的医疗器械等另行奖励（科室应列出所修理的项目）。

　　4、水工各项修理，安装单位（不含材料）

　　修龙头 2元/次

　　修闸伐 2元/次

　　换龙头 2元/次

　　15换闸伐 5元/次 25换闸伐 10元/次

　　装水表 5—10元

　　修落水芯 10元

　　通地漏 15元

　　通水池 15元

　　通厕所 30元

　　装水管

　　4分管 1.5元/米

　　5分管 2元/米

　　1分管 2.5元/米

　　2分管 4元/米

　　2.5分管 8元/米

　　装下水管

　　110塑管 10元/米

　　75塑管 5元/米

　　50塑管 5元/米

　　修水泵 50元/次

　　换蒸气闸

　　15 5元/次

　　20 6元/次

　　25 8元/次 32 10元/次 40 15元/次 5、洗衣服各项洗涤单价

　　被 套 2元/件

　　床 单 1.5元/件

　　枕 套 1元/件

　　工作服 1.0元/件

　　手术衣 1.0元/件

　　内 衣 0.5元/件

　　大洞巾 1.0元/件

　　中 单 0.5元/件

　　小 单 0.2元/件

　　盐水垫 0.1元/件

　　大包布 0.5元/件

　　绷 带 0.2元/件

　　小洞巾 0.3元/件

　　油 布 1.0元/件

　　临床科室平衡记分卡

　　工作量及财务指标（50分、可加分最多不超过15分）

　　项目和分值

　　考核指标

　　考核办法

　　±分 考核部门

　　工作量

　　16分

　　本科室人均出院病人数

　　本科室人均住院总床日数

　　本科室人均门诊人次数

　　每百平方米业务用房住院床日

　　本科室各单项加减分=4×（本科室实际值÷全院临床科室该项平均值-1）

　　职能科室取全院平均值

　　医 务 科 经济收益

　　16分

　　科室人均业务收入

　　科室人均收支结余

　　科室日均业务收入

　　每床平均治疗收入

　　职能科室取全院平均值（计算公式同上）

　　财 务 科 收益增长

　　8分

　　人均业务收入同比增长率

　　人均收支节余同比增长率

　　每增长1%加1分

　　每减少1%扣1分

　　收入结构

　　4分

　　药品占收入比重≤

　　住院病人人均医药用度3000元

　　病人人均医疗成本支出同比

　　每超过指标的1%扣0.5分

　　病人人均医药费超出±5%扣1分

　　增加2%以上每增或减1%扣或加1分

　　费用控制和监督

　　6分

　　医疗欠费比重≤0.1%

　　医疗纠纷赔款≤0.5%

　　门诊年均每人次费用150元

　　医保病人无不符合医保政策用药，无漏收、少收、错收和搭车收费开药现象

　　医疗欠费和赔款每增0. 1%扣1分，季度无赔款加3分

　　医保费用每超出1%扣0.5分

　　经检查发现不符合医保用药或违规收费，搭车开药，科室每例扣2分并按规定扣款到个人

　　财 务 科 医保办

　　客户指标（10分）

　　满意度

　　5分

　　医技科室对科室满意度≥90%

　　患者及家属对科室满意度≥90%

　　患者对医护人员服务态度投诉次数

　　每季进行各类满意度调查并统计

　　任何一次得分低于90%时，每低1%扣1分

　　发生投诉并确认属实的每例扣2分

　　行 政 办 公 室 医风医德

　　5分

　　每月组织一次医德医风学习并有记录，医护人员上班时按要求着装，挂牌服务

　　出诊时不吸烟、吃零食或打私人电话

　　文明行医，杜尽服务忌语，耐心解释并回答病人问题，不与病人争吵、打架、不推诿病人

　　不以医谋私，无索贿受贿收受红包行为

　　记录不详细扣1分，无记录扣2分

　　随机抽查仪容、语言、行为不符合标准的，每人次扣0.5分,收到该方面投诉每人次扣1分,发生争吵打架,推诿病人一次扣2分

　　索贿受贿行为并经核查属实的发生一人次扣3分

　　(续表一)

　　内部流程指标(30分)

　　行 政 管 理 5分 认真做好院周会记录，及时向员工传达医院各项精神，传达率和员工知晓率100%

　　及时完成院办布置的工作和上交材料，每季度按要求上交院报稿件并刊登

　　查会议记录，会议记录不完整每次扣0.5分,无记录扣1分

　　未完成一项扣1分,不及时完成0.5分

　　少一篇扣0.5分

　　办 公 室 每月组织一次业务学习

　　每季组织一次文化座谈会

　　查会议记录,会议记录不完整每次扣0.5分。无记录扣1分

　　办公室

　　爱护科内设施，遵守计算机安全操作规程，严禁私自改动软、硬件设置及利用计算机从事与本岗位无关的事件，严禁用外线电话拨打资讯台和拨号上网

　　违规使用电脑和电话且无法查出责任人的,除扣除产生的相关费用外,每发生一次扣2分

　　微 机 中 心 按规定摆放交通工具

　　按规定做好防盗措施

　　交通工具未在规定地点停放一次扣0.5分

　　巡逻发现未做好防盗措施一次扣0.5分

　　保 卫 科 病区内不从事得从事违纪活动，不得使用电炉明火，按要求做好防火措施。

　　每月进行一次卫生检查

　　科室内发现违规用电器危险品一次扣1分

　　检查结果评定为分歧格每次扣1分

　　总 务 科 无违反计划生育政策

　　违反计划生育的,当月一例扣3分

　　护理部

　　医疗管理10分

　　医疗质控

　　检查基本医疗规章制度执行情况，包括交接班制度、疑难、危重、重大手术和死亡病例讨论制度，手术审批制度，院内外申请会诊制度，三级查房制度，诊疗知情告知制度，出院制度，输血前告知制度。

　　发现各类制度中一条不执行扣1分

　　医 务 科 医疗安全

　　医疗纠纷投诉次数

　　医疗事故发生次数

　　医疗差错（缺陷）发生次数

　　严格执行重大医疗纠纷和医疗安全上报制度，重大医疗纠纷应及时上报，并在12小时内补充书面上报材料。

　　发生医疗争议及时登记，并进行科室医疗安全会议讨论，分析整改。

　　每发生一例扣1分,核实负有责任扣3分

　　经医学会鉴定构成医疗事故,全责扣10分,主责扣8分,次责扣6分,轻微扣2分

　　每月上报,每例酌情扣0-0.5分,发现漏报一例扣3分

　　重大医疗责任未及时上报一例扣5分,12小时内未补充局面材料扣1分,超过24小进内未补充扣3分

　　发现一项未按要求扣3分

　　(续表二)

　　医疗管理10分

　　医 疗 指 标 出院病历,各种月报表必须在次月5日前上交相关部门,床位使用率≥100%,人均住院日≤5.5

　　病床周转次数60次

　　择期手术患者术前平均住院日≤3天

　　住院诊断与出院诊断符合率≥97%

　　手术前后诊断符合率≥98%

　　临床与各种辅助检查诊断符合率≥90%

　　危重危重抢救成功率≥94%

　　住院三日确诊率≥96%

　　无菌手术切口甲级愈合率≥99%

　　甲级病案率≥90%

　　处方合格率≥95%

　　开展成分输血比例≥99%

　　各类统计指标有一次未达标扣1分(各种指标的检查统计如没有现成数据,可采用抽查病历 的方式,如考核期内抽查20份住院病历考核科室医疗指标完成情况并记录,如有分歧格的操作已有记录或投诉的,需当作分歧格计算在抽查例数内)。

　　医 务 科 药 械 管 理 药品按要求同一采购,严禁使用无批号或过期变质失效药品。

　　各类抢救药品齐全，抢救器械完好并处于应急状态，急救物品完好率100%

　　抽查时有一次药品器械不符合标准每件扣0.2分，每批扣3分

　　药剂科

　　器械科

　　医务科

　　护理管理6分

　　质 控 每月5日前上报护理月报表，疾病查房登记护士长手册等相关资料

　　按护理等级及疾病护理常规护理患者

　　正确处理执行医嘱，每日总查对医嘱一次，对病人进行用药指导和实施健康教育，指导和健康教育覆盖率≥95%

　　各类资料未按要求上交扣0.5分

　　抽查或调查未按要求做到的每人次扣0.5

　　每降低标准的1%扣0.5分

　　护 理 部 差 错 护理纠纷发生数0

　　护理事故发生率0

　　护理差错发生数0

　　经核实负有责任的护理纠纷每例扣3分

　　发生护理事故护理管理制度不议分

　　一般差错每例扣3分，严重差错每例扣5分

　　指 标 按质控中心质量标准对科室环境各类护理制度执行情况，物资管理和日常护理操作细节进行质量控制，护理质量综合议分≥93分

　　褥疮发生率0（难免性褥疮除外）

　　护理护理综合议分小于93分时，每降低1分扣1分

　　褥疮发生一例扣2分

　　设备 管 理 2分 万元以上医疗仪器设备完好率98%

　　各种大型珍贵仪器使用符合要求，使用完毕做好保养工作，并都有书面记录。

　　检查一项不符合要求扣1分

　　器 械 科 （续表三）

　　院 感 管 理 5分 一次性医疗用品合格，无破损，无过期，不私自采购

　　开展围手术期用药

　　医院感染感染漏报率0

　　消毒灭菌合格率100%

　　院感标本有样必采，送检时间≤48h

　　本院院感质控检查≥90分

　　发现破损过期的一次性用品每件扣1分

　　发现私自采购一次性用品不得分

　　每月缺一例扣1分

　　漏报一例扣1分

　　检查一项未达标扣1分

　　发现未采样扣2分，送检超过范围扣1分

　　每低1分扣0.5

　　院感科

　　预防保健

　　2分

　　每月10号前刊出黑板报，并上报留底内容

　　漏报一次扣1分，迟报3天扣0.5分

　　保健科

　　学习成长指标（10分）可加分，但加分最多不超过5分

　　考勤纪律

　　5分

　　每各员工出勤率≥98%考勤记录正确并于次月5号前上交考勤表

　　认真执行请休假制度

　　员工违纪事件0

　　有出勤率不达标扣1分

　　考勤记录不正确或未及时上交考勤表每次扣1分，未按规定执行假期审批制度休假每次扣1分

　　发现违纪事件一次扣2分

　　办公室

　　教育培训5分

　　按要求参加医院组织的学习，培训（值班、请假除外）

　　医务护理人员三基考试合格率100%

　　医护人员各类理论和技术操作考核率100%，合格率95%

　　无故不参加医院组织的培训学习一人扣1分

　　有一个人合格扣1分

　　各类考试指标每成少1%扣1分

　　当季度无该考试不扣分

　　医 务 科 护 理 部 科研活动（加分）

　　积极开展新技术、新项目

　　科研主项 专利申报

　　发表核心期刊论文

　　完成实习生的带教任务

　　积极参加上级部门和本院组织的各类知识、操作、文艺、体育竟赛和各类评选

　　完成院级新技术开展每例加2分

　　完成主项课题县、市、省级分别加3、4、3分

　　期刊论文（省级）每篇加2分，国家级加4分

　　每完成一个进修生的带考任务加1分

　　获医院、县、市、省级奖、三等奖各加0.5、1.2、3分，二等奖、一等奖在下一等级奖励基础上各加1分

　　医 务 科 护 理 部 （续表四）

　　放射（DR、CT）管理（16分）

　　工 作 制 度 6分 建立集体阅片和疑难病例讨论制度

　　建立临床医技联席会议制度，会议每季召开一次，会后及时解决会议提出的问题，建立影像诊断追踪随访制度，安排专人负责追踪随访工作。

　　集体阅片病例讨论制度缺1项制度扣1分，制度无落实扣1分

　　每缺1次会议扣1分

　　整改措施不到位扣1分

　　缺随访制度扣1分，制度不落实扣0.5分

　　医务科

　　质量控制6分

　　建立质量管理组织工作制度，科室质量控制会议每季度召开一次，正确各类检查质量评价标准，建立并执行质量控制流程，确保各类检查质量，普通X线甲片率≥70%，DR、CR、CT甲片率≥95%，废片率≤3%

　　缺管理组织扣1分，无质量管理制度扣1分，质控会议每缺一次扣1分，缺1种质量评价标准扣1分，每缺1类质量控制流程扣1分，未执行流程扣1分，1 种甲片率低于要求扣1分，废片率超过要求扣1分。

　　医务科

　　报告书写4分

　　建立影像诊断报告审核制度，诊断报告做到双签（非正常工作时间除外）诊断报告字迹清晰，用词正确，符合专业格式。

　　缺制度扣1分，未按规定双签扣1分

　　1 份报告单书写不规范扣0.5分

　　医务科

　　临床检验 16分

　　规章制度2分

　　专业人员、实验室、仪器设备、标本、试剂、质量管理，报告发放等方面的管理制度健全，各种记录完整。

　　缺1项制度扣1分

　　1项制度内容不规范扣0.5

　　医务科

　　质量保证6分

　　检验科成立质量管理小组，科主任是第一责任人，建立室内质量控制标准操作程序和室内，室间管理程序，有分析和持续改进措施，室内质控结果和检测精密度在质控范围内方可发生检测报告，病房建立检验前质量保证体系，包括病人预备、标本采集、标本储存、标本运送、标本接收程序。

　　无质量管理小组扣1分，科主任没有履行第一责任人扣1分，质量管理小组无活动扣1分，无室内质量控制标准操作程序或室内室间管理程序扣1分，室间质评成绩1项不合格扣0.5分

　　无总结分析及纠正措施扣1分,纠正措施落实无成效扣1分

　　无病房留取、送检标本留意事项扣1分

　　医务科

　　急诊服务6分

　　能提供24小时急诊检测服务，急诊检测报告及时，能做到一般项目≤30分钟，其他项目平分≤2小时，特殊一般检查24-48小时内（细菌培养、染色体检查除外）执行危急值报告制度。

　　不能提供24小时急诊检测扣1分

　　1份急诊检测报告超时扣1分

　　1份其他项目报告超时扣0.5分

　　无危急值报告制度扣1分

　　1例报告不规范扣0.5分

　　医务科

　　检验报告2分

　　检验报告单书写规范、报告及时、有负责查明等其他需要求说明的内容，诊断性临床检验报告由医师签发

　　1张报告单不规范，内容不全扣0.5分

　　1张非执业医师签发的报告扣1分

　　医务科

　　(续表五)

　　药剂 16分

　　考核部门

　　处 方 与 调 剂 10分 门诊药房每月对2%的处方进行一次回顾性任意抽样调查和分析评估

　　病房药房每月对某一种疾病的住院用药病历进行调查分析,评估其用药的合理性。

　　每月开展处方点评工作，填写处方评价表，对处方实施动态监测及超常预警，登记并对不合理用药处方提出改进意见。

　　执行处方调剂操作规程，发出药品无误，处方调配差错率＜1/，中药调配称量正确，饮片调剂分量包装误差率不超过±5%。

　　发出药品注明病人姓名、用法、用量并交待留意事项。

　　严格执行医药法规，门诊调剂处方实行双签名制，发药复核率100%，住院药房实行药学专业人员单剂量配发药品。

　　1、查资料无门诊处方调查或无分析评估报告扣1分。

　　2、查调查分析评估报告缺一项扣1分。

　　3、查未填写处方评价表扣1分，未对处方实施动态监测扣1分。

　　4、无改进意见扣1分。

　　5、违反操作规程扣1分。

　　6、无差错登记本扣1分。

　　7、误差超过1/扣1分。

　　8、误差超过±5%扣1分。

　　9、1个包装未注明姓名、用法、用量扣0.5分。

　　10、处方用剂双签率每天下降5%扣1分。

　　11、未实行单剂量调配扣1分。

　　12、一项不符合要求扣0.5分。

　　13、无书面采购计划，未实行通报审批扣1分。

　　14、未登记合同扣1分。

　　15、1种药品不是经过招标采购的扣1分。

　　16、有超“一品两规”扣1分。

　　17、相符合每下降1%扣0.5分。

　　18、1种药品相损（废）率超过标准扣0.5分。

　　医 务 科 采 购 与 保 管 6分 药品储存、保管、养护符合《江西省医疗机构药剂管理规范》，药库实行色标管理，药品分类存放。

　　本院药品采购计划实行采购、保管、药剂科负责人、分管院长逐级审批，签订药品购销合同。

　　药品参加以政府为主导集中招标采购。

　　采购同一通用名称药品注射剂型、口服剂型不得超过2种。

　　每季对库存药品进行盘点，相符率100%，药品报损率（按金额计）中成药与西药＜0.2%，饮片＜0.5%。

　　医 务 科 功能检查：16分

　　制 度 及 质 量 16分 建立各项规章制度

　　建立临床医技联席会议制度，每季度公开一次会议，会后及时解决会议提出的问题，报告项目齐全，字迹清晰，用词准确符合专业格式，避免口头用语，报告医师符合相应的资质要求。

　　缺一项制度扣1分。

　　未按要求召开会议扣2分

　　1份报告不合格扣0.5分，报告医师资质不符合要求扣2分。

　　医 务 科 职能科室：16分

　　1、建立健全各项规章制度，考核细则参照二级综合医院评审标准（由医院总体安排的项目除外）包括物资管理、后勤服务、环境保护、消防安全、药械安全、采购管理、核算管理、决算分析、收费管理、审计监督。

　　2、各科室对职能的考核意见2分。

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原创:电子病历(EMR)

(研究)2010-2015年中国电子病历市场调研与投资战略分析报告

简述:实现无纸化电子病历的基本条件

(哲理)社会保障 重点

浏览：6 | 发布于：2011.02.26 | 分类：默认分类 　　瓜`s Life2010-12-15 16:02:06阅读11评论0 字号：大中小 订阅 一、名词解释

　　1、社会保障：是为保障民生以及促进社会进步，由国家和社会以及立法为依据出面举办，由政府机关和社会团体组织实施，对因各种经济和社会风险事故而陷入困境的人群以及有物质和精神需求的全体公民提供的，福利性的物质援助和专业服务的制度和事业的总称。

　　2、社会保险：是以政府为主体，一法大包代理商管理软件律为基础，在权利与义务一致性原则下，通过政府、企业、劳动者个人的共同筹资，为劳动者个人及其家庭提供经济收入补偿，使其能够在年疾病、伤生养、死亡、失业等风险造成的社会生活题目面临前仍然能够维持基本生活，一保障社会安定与持续发展的社会互助制度。

　　3、养老保险：是政府通过立法的制度性安排，一权利与义务的一致性为原则，在劳动者因年老而丧失劳动能力，或达到法定的解除劳动义务的劳动年龄界限后，为满足他们的基本生活需求而建立的一种经济保障制度。

　　4、医疗保险：是指国家通过立法方式强制性的向社会成员征缴医疗保险基金，在劳动者（或公民）因患病、负伤、年老、生养、失业或因其他原因收入中断需要医疗费用时，由国家或企业提供医疗和物质保障的制度。它构成社会保险制度的一项重要内容。

　　5、失业保险：是指依据国家法规，通过国家、企事业单位和个人等渠道筹资建立失业保险基金，在劳动者失业时给予失业金支付，一保障其最基本生活需要的社会保障制度。

　　6、工伤保险：是社会保险制度的内容之一，是向法定范围的劳动者补偿器因职业病或工伤而导致的全部直接经济损失，由国家或企事业单位对其生活给予一定物质补偿的保障制度。包括因工伤所造成的个人直接经济损失和预防、治疗护理、康复和疗养的费用。

　　7、生养保险：是指国家针对女性生育行为的生理特点，通过社会保险立法为怀孕和分娩的职业妇女及时提供物质帮助和产假，一保障受保母子的基本生活，保持、恢复或增进受保妇女的身体健康及工作能力的一项社会保险计划。

　　8、社会救助：是指社会成员陷入生****；虿荒芪肿畹拖薅鹊纳钏绞保晒液蜕缁嵋勒辗ǘǖ某绦蚝捅曜迹蚱涮峁┞阕畹蜕钚枰奈镏屎推渌囊幌钌缁岜Ｕ现贫取?

　　9、恩格尔系数：是指食物支出在整个家庭或个人消费支出总额中的所占比重，其计算公式为：恩格尔系数=（食品支出总额/家庭或个人消费支出总额）?100% 。恩格尔系数法是一种支出比例法，即根据支出的比例来确定贫困的程度。

　　10、市场菜篮法：又称标准预算法，首先要求确定一张生活必需品的清单，内容包括维持社会所公认的最起码的生活水准的必需品的种类和数量，然后根据市场价格来计算拥有这些生活必需品需要多少现金，以此确定的现金金额就是贫困线，亦是生活最低保障线。

　　11、救灾：是自然灾害社会救助的简称，它是指国家和社会对因自然灾害造成生****；纳缁岢稍苯星谰扔朐晃制浠旧睿⑹蛊渫牙朐帜押臀Ｏ眨指瓷詈蜕囊幌钌缁岜Ｕ洗胧?

　　12、五保户：由中心财政和地方政府提供保吃、保穿、保住、保医、保葬等五保供养的贫困户。

　　13、职工福利：是国家和企事业单位通过兴办集体福利设施，建立各种津贴制度，提供物质与文化生活服务等，以提高职工生活质量的社会福利项目。

　　14、民政福利：是指国家民政部门主管的，由国家和社会为无依靠、无劳动能力、无正常生活来源的孤寡老人、孤残儿童及残疾人等社会特殊弱势群体提供收养、服务、就业等福利性保障的社会福利制度。

　　15、社区服务：是指在政府的倡导和扶持下，为提高社区居民生活质量，增进社区公共福利，以基层社区为主体，一社区成员的自助—互助为基础，动员各种社区资源，开展的具有福利性质的社会服务。

　　16、社会优抚安置保障：指国家和社会依法对军人及军烈属等优抚对象实行物质照顾、生活和工作安置、精神抚慰的特殊社会保障制度。

　　二、简答

　　（一）社会保障的特征是什么？

　　（1）社会性；（2）福利性；（3）互济性；（4）强制性。

　　（二）社会保障上的基本功能是什么？

　　（1）社会保障的经济功能：a，维持劳动生产力；b，促进资金市场发展；（2）社会保障的社会功能：a，体现社会公平；b，保持社会稳定

　　（三）社会保障体系的概念及其主要内容是什么？

　　1、社会保障是众多制度、计划、项目结合而成的整体；2、不同社会保障制度、计划、项目之间具有相互联系、功能互补的结构性特征；3、社会保障体系建设的宗旨是为国民和社会提供安全保障。

　　（四）现代社会保障制度产生的历史原因和条件是什么？

　　社会保障制度它是在传统农业社会解体以后，伴随偶产业革命和社会化大生产而形成和发展起来的。1、产业化冲击下的家庭功能变迁。变迁包括（1）家庭的经济功能受到了削弱；（2）家庭的人口规模日益缩小；（3）家庭结构日益核心化；（4）家庭失去了土地保障。2、强调国家责任的社会保障思想的兴起。19世纪下半叶德国的强调国家和政府责任的心里是学派理论，为现代社会保障制度的建立提供了理论基础。

　　（五）西方社会保障制度改革的主要内容是什么？

　　1、对于福利补贴的申领者规定一些附加条件，改变过去无条件自动享受的做法。2、重新调整福利标准，改变过去那种过多、过滥、过宽发放补贴的做法，一是现有的保险 制度变得有支付能力和能够正常运转。3、加强福利服务治理，对享受福利者的经济情况进行严格的调查核实，一保证吧福利发给缺失需要的人们。4、通过福利服务私营化来缓解政府沉重福利赤字的压力。

　　（六）中国社会保障制度改革的主要内容是什么？

　　1、城镇企业职工养老保险制度的改革；2、简历城市居民最低生活保障制度；3、大力实施农村扶贫开发；4、建立城镇失业保险制度；5、开始医疗保险制度改革。

　　（七）什么叫医疗保险？其特点有哪些？

　　1、医疗保险：是指国家通过立法方式强制性的向社会成员征缴医疗保险基金，在劳动者（或公民）因患病、负伤、年老、生育、失业或因其他原因收入中断需要医疗费用时，由国家或企业提供医疗和物质保障的制度。它构成社会保险制度的一项重要内容。

　　2、特点：（1）医疗保险的普遍性；（2）医疗保险的复杂性：（3）医疗保险的短期性与经常性；（4）医疗保险采取以医疗费用为准则实施给付的补偿形式；（5）医疗费用难以预测和控制。

　　（八）简述中国失业保险制度存在的题目集解决措施。

　　1、存在问题：(1)失业保险制度规定中对失业概念的界定过于狭窄，基本上不包括城镇下岗职工、农村剩余劳动力、新增劳动人口、失业而未登记者等等，失业保障覆盖面比较狭窄。（2）失业保障基金来源渠道单一、金融偏少、保障水平低。（3）失业保障基金的治理缺乏有效监督机制。（4）失业保险对于保障和促进失业者在就业的功能发挥不明显。

　　2、措施：（1）树立全民的失业保险意识，提高全民参加失业保险的责任意识和权力意识；提高失业保险的普遍性和覆盖面。（2）失业保险基金要多渠道筹集，坚强治理监督，合理有效使用。（3）要坚持就业优先和就业保障的取向。（4）要明确政府在就业中的责任，主要提高突出就业导向、完善培训体系、建设就业信息网、合理扩大适用范围等措施，是失业者获得政府支持下的就业保障，实现我国失业保险制度的与世界接轨。

　　（十一）简述中国生育保险制度存在的问题集解决的原则。

　　1、问题：（1）生育保险覆盖面低；（2）生育保险基金筹集方式呈多样性；（3）生育保险筹集各地差异较大；（4）生育保险金不足额发放，待遇给付出现空缺；（5）生育保险收大于支问题突出；（6）生育保险立法滞后；（7）生育保险社会化管理尚在探索中。

　　2、原则：（1）充分保护女性工作者的特殊权益，充分体现生育保险制度保证劳动力再生产得目标；（2）加快生育保险的立法工作，是生育保险制度的改革通过法律制度的完善得以实现；（3）遵循国家、企业、个人共担责任的保险原则，最大化的实现社会保险功； （4）生育保险制度的建立与国家人口政策和计划生育政策相结合，并逐步考虑吧计划生 育费用纳入生育保险制度内，刺激你计划生育政策和生育保险制度进一步完善。

　　（十二）我国为什么要建立城市最低生活保障制度？

　　1、 建立最低生活保障制度是保障城市低收入群体基本生活权益的需要。2、是为改革发展提供稳定的社会环境的需要。3、是推动社会进步和维持社会公平的需要。4、是深化经济改革，促进企业转换机制的需要。

　　（十三）我国救灾工作的措施有哪些？以及它的程序步骤有哪些？

　　1、措施：（1）实物救助；（2）现金救助；（3）服务救助。

　　2、程序步骤：（1）报灾；（2）计灾；（3）查灾；（4）核灾；（5）救灾。

　　（十四）什么是民政福利？民政福利主要包括哪两个方面？

　　民政福利：是指国家民政部门主管的，由国家和社会为无依靠、无劳动能力、无正常生活来源的孤寡老人、孤残儿童及残疾人等社会特殊弱势群体提供收养、服务、就业等福利性保障的社会福利制度。包括：1、举办各类福利事业机构，收养无依无靠、无劳动能力、无正常生活来源的孤寡老人、孤残儿童、精神病人、残疾人等。2、建立社会福利企业，组织安排具有一定劳动能力的残疾人劳动就业，自食其力。

　　（十五）什么是职工福利？其内容有哪些？

　　职工福利：是国家和企事业单位通过兴办集体福利设施，建立各种津贴制度，提供物质与文化生活服务等，以提高职工生活质量的社会福利项目。

　　内容：1、为方便和丰富职工物质文化生活，而建立的集体生活福利设施和文化福利设施，以及提供的相应服务。（生活福利设施如职工食堂、幼儿园、浴室等，文化福利设施如职工俱乐部、图书阅览室、运动场等。）2、为减轻职工生活负担，解决职工生活困难而发放的各种福利补贴，包括制度化和非制度化的补贴两类。（制度化福利补贴如职工上下班交通费，探亲假间的路费补贴，冬季取暖补贴等；非制度化福利补贴如加工资、额外的福利性现金与实务补贴。）3、职工福利住房制度。（它是由国家为主投资建设住房，职工通过各所在单位申请分配公有住房。）

　　（十六）职工福利改革的重点有哪些？

　　1、改变企事业单位办社会的现象，创造条件是单位的福利服务职能逐步转归社会。2、与改革职工的收入分配制度相结合，建立规范的职业津贴制度。3、根据社会福利社会化的原则，重构职工福利体系。

　　（十七）城镇住房制度改革的基本内容有哪些？

　　1、把住房建设投资由国家、单位统包的体制改变为国家、单位、个人三者合理负担的体制；2、把各单位建设、分配、维修、管理住房的体制改变为社会化、专业化运行的 体制；3、把住房实物福利分配的方式改变为按劳分配为主的货币工资分配方式；4、建立以中低收入家庭为对像，具有社会保障性质的经济适用住房供应体系和以高收入家庭为对象的商品房供应体系；5、建立住房公积金制度；6、发展住房金融和住房保险，建立政府性和商业性并存的住房信贷体系；7、建立规范化的房地产交易市场和发展社会化的房屋维修、管理市场，逐步实现住房资金投入产出的良性循环，促进房地产业和相关产业的发展。

　　（十八）优待制度的内容和形式

　　1、劳动服务和分配优待。2、优待金制度。3、其他多重有待 （1）就学优待（2）入伍优待（3）就业优待（4）邮政交通优待

　　三、论述

　　（一）新世纪我国扶贫开发面临着哪些新的问题？请联系实际如何解决？

　　问题：1、虽然贫困人口的收入水平明显提高，但目前中国扶贫的标准时低水平的。2、由于受自然条件恶劣、社会保障系统薄弱和自身综合能力差等因素掣肘，目前已经解决温饱问题的贫困人口还存在很大的脆弱性，轻易重新返回到贫困状态。3、尽管扶贫开发已经使广大农村贫困地区的贫困落后状况明显改变，但贫困农户的基本生活条件还没有质的变化，贫困地区社会、经济、文化落后的状况还没有根本改观。4、由于中国人口基数很大，在今后相当长的一个时期将面临就液压力，这必然会影响到贫困人口的就业，使本来能够奏效的扶贫措施难以发挥应有的作用。5、尚未解决温饱问题的贫困人口一般都生活在自然条件恶劣、社会发展程度低和社会服务水平差的地区，这些地区投入与产出效益的反差较大。

　　解决措施：1、扶贫到户。不仅采取干部扶贫到户，经济实体带动、效益到户等行之有效的扶贫到户措施，而且把解决贫困农户温饱的各项指标也量化到户；2、大力倡导科技教育扶贫。加强对飞机扶贫的政策指导，安排专项科技扶贫资金，用于贫困地区的优良品种和先进技术的引进、试验、示范、推广；3、广泛动员和组织社会各界参与扶贫。在扶贫开发中，包括中心机关、企事业单位、***党派及人民团体等社会各界参与扶贫开发的部门、单位不断增多，规模不断增大。4、开展东西部协作扶贫。采取东部较发达省市对口支持西部省、自治区发展；5、实施自愿移民扶贫开发。国家鼓励和支持生存条件极其恶劣的贫困农户通过移民搬迁、异地开发的方式，开辟解决温饱的新途径；6、组织劳务输出。劳动者通过异地就业学到新技术、新生活方式、新工作方法，开阔眼界；7、重视生态环境保护。实施扶贫开发与生态环境保护、计划生育相结合；8、开展扶贫领域的国际交流与合作。

　　另外，中国政府将按照集中连片的原则，把贫困人口集中的中西部少数民族地区、革命老区、边疆地区、特困地区作为扶贫开发的重点，并确定扶贫开发工作重点县，集中财力、物力合人力，实行统筹规划，分年实施，分类指导，综合治理。具体的农村扶贫开发将通过重点支持发展种植业；积极推进农业产业化经营；增加财政扶贫资金和扶贫贷款；提高贫困地区群众的科技文化素质；鼓励多种所有制经济组织参与扶贫开发等措施和途径实现扶贫开发纲要规定的目标。

　　（二）社区服务的特征是什么？请联系实际在哪些方面发展我国社区服务事业？ 社区服务是社会保障和社会服务体系中的有机组成部分，具有一系列的特征：（1）福利性。这是社区服务的根本特征。提高社区成员的生活质量、增进社区公共福利是开展社区服务的宗旨。（2）社会性。社区服务是在政府的倡导和扶持下，以基层社区为主体，整合利用社区资源开展的社会服务。（3）群众性。社区服务以全体社区成员为服务对象，通过系列化多样化的服务内容，满足群众多种需求。

　　目前，可在以下方面发展我国社区服务事业：（1）老人服务方面：主要为老年人提供各种社会服务。如老人供养（养老院、托老站）、老人文化活动（老年活动中心、老人文化活动室）、老人保健（老人保健中心、老人医院）和老人生活服务（老人家政服务、慰老陪老服务）等方面。（2）青少年服务方面：为社区青少年身心健康和成长提供的各种服务与帮助。包括：校外辅导站、小学生课后寄托站、青少年文化活动室等。（3）儿童服务方面：为社区儿童提供的服务，如婴幼儿家政服务、托儿所、幼儿园等。（4）残疾人服务方面：为社区残疾人提供的保障服务。包括:残疾人就业服务、残疾人教育培训等。（5）就业服务方面：为社区失业、下岗职工提供就业培训、职业介绍、再就业信息服务等。（6）家政服务方面：为社区居民提供家政服务和家政服务中介。如家庭保姆、钟点工介绍，早餐、午餐配送，拆洗衣服等。（7）优抚对象服务方面：包括开展拥军优属服务，解决优抚对象生活困难，与驻区部队双向共建，帮助部队培养军地两用人才，协助政府做好征兵和退伍安置服务工作。（8）便民利民生活服务方面：为方面社区居民生活提供的各种服务，如家店、日用品维修、电话传呼等。（9）社区医疗保健服务方面：结合医疗保障体制改革，为社区居民提供医保保障服务，努力做到小病不出社区，医疗服务上门。如医疗保健、残疾康复等。（10）文化生活服务方面：设立社区阅览室、科普站、广播站，开展各类文娱体育健康活动，丰富社区居民文化体育生活。（11）民俗改革服务方面：为社区群众的婚丧嫁娶提供移风易俗、现代文明的服务。（12）治安调解服务方面：建立社区治安联防小组，开展安全保卫宣传，调解居民之间、邻里之间、居民与集体之间发生的各种纠纷，维护社区的社区安定。

　　四、比较分析

　　（一）试比较社会保险与商业保险的异同点。

　　同：（1）对可能的风险、事故进行保险，并提供事后的经济补偿。（2）对可能的风险实行社会共同分担的方式。（3）两者都属于保险学范畴，因此都具有保险学的一般共性。

　　异：1、两者的保险性质、保险目的不同。

　　（1）社会保险是国家、政府保障劳动者基本生活的一项社会制度，在立法的基础上进行强制实施交费参加保险的手段，其目的是保障劳动者在年老、疾病、伤残、生育、死亡、失业等风险造成的社会生活问题前面仍然能够维持基本生活。这是政府应承担的责任和义务，也是被保险的劳动者应有的权利，体现了权利与义务的一致性。它是非营利性的政府行为，因而具有社会公平性与福利性。（2）商业保险虽然在客观上起到了预防风险、对被保险人提供保障的作用，但其本质是追求利润，以盈利为目的，强调个人公平的原则，这也决定了它以严格的权利，义务的对等关系，以被保险人的自愿性为原则，因而具有商业性，是商业性的活动。

　　2、两者的保险依据、实施方式、作用和对象的不同。

　　（1）社会保险是依据法律的规定实施的，因而是一种强制性的政府行为。它的保险对象是社会劳动者及其供养的直系支属，保障他们在遭遇风险是的基本生活水平，以维持社会再生产和劳动力的扩大再生产。并通过制度的安排，实施收入的再分配，以实现社会的公平性。（2）商业保险则依据自愿性原则，以全体国民为对象，只要依照商业合同缴纳保险费，就能在遭遇风险时获得事后的对等性经济补偿。它并不能保障被保险人的基本生活，不具有调节收入分配的机制，只是单纯实施其商业性的契约行为。

　　3、两者的管理体制、资金来源和保障水平的不同。

　　（1）社会保险的经营主体是政府，是由中央和地方政府领导的社会保险机构直接管理运行的。它在政府的财政对社会保险基金的安全运营有根本性的责任。而作为社会保险基金的来源则是由国家企业个人三方分担，从而保证社会保险待遇能够维持劳动者及其家属的基本生活水平。（2）商业保险的经营主体是保险公司、盈利性企业法人或其它类型的经济实体。商业保险的经营活动完全是企业内部的经营活动，属于金融管理体制。企业对被保险人的工作也只是设计钦定保险合同，并按照合同期约进行理赔。其保险基金完全来源于被保险人的投保费，保障水平也只是取决于被保险人的头保费的高低和实际风险中的损失的程度，它满足的是人们的特定需求，是对社会保障的一种补充。

　　（二）试比较养老保险与老年保障的异同点。

　　养老保险是社会保险的一个组成部分，与医疗保险、失业保险、工伤保险及生育保险共同构成了社会保险体系。养老保险和老年保障都是为老年人提供经济保障以满足其基本生活需求，是老年期经济来源的主要方面。但是它们有有区别：首先，老年保障覆盖的对象范围要大于养老保险，其对象是全体老年人，而养老保险的对象知局限于缴满一定年限养老保险费的老年人；其次，老年保障的内容也比养老保险宽泛，它除了老年人的经济保障之外，还包括老年人的医疗、医护照料、精神慰藉、权益保障及其他福利服务等方面的内容。