九寨沟藏民家访:《从0岁开始》

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/06 06:51:24

医护人员对《从0岁开始》的评价


  在近来出版的育儿书籍当中,这本书是特别实用的手册,它有如智慧与常识的向导灯塔。来自各个不同背景的爸爸、妈妈们,都能够从本书所传达的,经得起时间考验的方法中获益。我自己用这方法养育我的孩子们,我可以证明他们都是适应力很好的孩子,并且他们是父母们的欢乐。我毫无保留全力推荐此书。
 

  JKnathanl.Scott,医学博士、哲学博士 

  身为一个小儿科医生,我无法对《从0岁开始》提出任何异议。它在育儿方面提供了非常实际的方法,它给宝宝所需要的生活规律及稳定性,并且为我们家带来了欢乐和爱。如果没有用过《从0岁开始》,用时很快就看得出它的结果。这就是为什么每次健儿检查时,我最主要就是与他们讨论《从0岁开始》的原则。父母们常常告诉我:“它改变了我们的生命。”

  Janet Dashmen,医学博士 

  身为一个小儿科医师和一个母亲,从生产的那一刻之后我便一直很关心健康的结果。因为《从0岁开始》的原则实在很有效,所以我视它为整个家庭医疗保健延伸的一部分。那些原则非常简单——但是很令人惊奇。它们不断地使父母拥有健康、满足,且很早自己睡过夜的宝宝。用需求式喂食的宝宝无法与用《从0岁开始》的方法培育的宝宝相比。这些观念使初为人父母者不需要去猜测宝宝的需要,并且使初为人母者很有信心地知道宝宝接下去要做什么;而没有依循《从0岁开始》的原则,可能会有健康方面的忧虑。

  Sharon Nelson,医学博士 

  医学院的教育在我的专业上有一个较难处理的领域:在喂宝宝方面没有给我任何的帮助。医学院一般教导的理论是宝宝哭就喂他,这样不仅不合理,而且也不符合我病人的需要。自从有人介绍给我《从0岁开始》的原则,我一直深信它们在建立宝宝睡眠的模式、减少宝宝在喂食上所引起的频繁问题上,非常有效。宝宝健康,妈妈快乐且有充分的休息,我自己也按照《从0岁开始》来养育我的孩子,以此做诚意推荐之据。

  Craigllogd,医学博士 

  身为一个临床妇产科的副教授、有执照的助产师、产前教育者及母亲,如果我没有引导他们使用《从0岁开始》,我就无法给他们那么大的帮助。过去25年许多带孩子的理论,与这套非常成功的教材相比之下,便显得毫无用处。难道父母们不想要有一个快乐、健康且满足的宝宝吗?父母不希望宝宝能睡过夜吗?难道有父母不想要《从0岁开始》所提供的信心吗?《从0岁开始》提供了智慧、常识及信心——这些令人兴奋且充满希望的话语,让准妈妈们可以从中获益匪浅。

  David Miller,医学博士 

  我是个执业的小儿科医师,也是小儿科的副教授。我指导的实习生及初为人母者发现用《从0岁开始》非常成功。我的实习生报告:初为人母者用本书所提的计划所带来的自信,与那些没用的人有很显著的不同。《从0岁开始》所带给妈妈们的自由是如此令人愉快——生活是可预期的,妈妈们可以事先作计划来安排哺育孩子的过程,这不是需要事后处理,很可能令人失望的麻烦事。我的父母亲也用《从0岁开始》,因此在带孩子上,他们很有智慧。

  Linda Meloy,医学博士 

  身为一个母亲,我用过两种方法带孩子;身为一个注册的喂母乳教授者,我仅推荐《从0岁开始》。我知道妈妈们不断地喂奶,采用需求式喂食宝宝,结果却看不到一丝好处,这会有多么沮丧。我了解一个年轻的妈妈可以变得多疲惫,而这样的疲惫可以很严重地影响母乳的供应。我也了解如果没有计划,在刚开始的前一年半,带孩子会让你多么沮丧。我可以了解这些,因为我带第一个孩子的方法与本书的原则相反。第二个孩子出生以前,有人介绍我这本书的概念,使用这本书改变了我的思考方式,我得以从带孩子的束缚中释放出来,而成为合格的妈妈。我不断地用《从0岁开始》来辅导妈妈们,无论他们喂母奶或牛奶都很顺利。《从0岁开始》是本主动的、具预防功能的带孩子的书,它能大大降低与喂奶相关的常见问题之发生概率。

  Barbara Phillips,注册护士 

  身为一个执业的小儿科医师、丈夫与父亲,我极力地推荐《从0岁开始》。我发现本书的原则能使无法好好休息的、疲惫不堪的父母们大大地松一口气。对一开始就使用本书的人而言,这不仅仅是一本如何防治的书。我深信《从0岁开始》的原则乃经过很好的验证,它能使父母在带孩子上充满信心,使孩子有安全感与满足感,使整个家庭非常和谐、有序。

  David Blank,医学博士 

  我们身为家庭医师,又是夫妻档,常被问起与带孩子、照顾孩子相关的问题,基本上我们的回答都根据《从0岁开始》这本书。此书也使身为内科医师及父母的我们,可以胜任这双重身份,并且有信心:当父母们实行本书的原则,他们便能享受丰收的成果。

  Tomy Burclen,医学博士 
  Margaret,Burclen,医学博士 

 

妈妈和爸爸对《从0岁开始》的评价


 

  我的宝宝3个月大时,我的嫂嫂给我这本《从0岁开始》。我读了很多书和杂志,和许多有经验的妈妈们谈过,也请我的小儿科医师帮助过。但是直到我读了这本书,我的疑问才得以解答。我极力向妈妈们及准妈妈们推荐此书。

  一位来自加州的妈妈 

 

  我的先生和我在宝宝诞生之前,就已经听过无数令人却步的故事,我们觉得很沮丧与挫折。

  不可预期的哭闹及宝宝所带来的束缚并不是我们想要的。我们确知一旦当了父母,情况一定比这些更加无法控制。我们的宝宝出生1周后,有人介绍我们这本书的概念。这是多么合适的时间!正如书中所预期的,我们的宝宝5周大就睡过夜了;我们的家庭生活井然有序。感谢本书的作者给我们信心,去做那些对我们孩子最好的事。


  一位来自科罗拉多州的妈妈 

 

  我毫无保留地介绍这套教材给每个人——因为它真的很有效。以前因为我不知道其他的方法,所以我以需求式的喂食哺育我的前三个孩子,结果5年之中没有一天我可以睡整夜。当朋友告诉我《从0岁开始》的原则,我觉得那根本是无稽之谈,所以我拒绝去听。我拥有孩童早期教育的硕士学位,而《从0岁开始》的概念,却向以前我学的每一样东西挑战。

  当我朋友的第一个孩子6周大时就能睡过夜,我听了很愤怒。我先生和我,都眼睁睁地看着他们的第二、第三个孩子也是相同的模式。他们似乎每件事都在掌控之中,而且很少经历到我们所遇到的问题。当我发现我怀了第四个孩子,我沮丧了好几个月。我脑袋里盘旋的是:我又要经历更多无眠的夜晚与孩子不断的哭求!

  我很惭愧地说:“因为我太绝望了,在无路可走的情况下,我用了你们的父母引导式的喂食。”我谦卑下来了,我的宝宝在4周大时睡过夜了。我们无法相信,这竟然如此容易。他是个明朗、快乐、且满足的孩子,这是前三个孩子所没有的。我们第五个孩子诞生后,也一样获得了成功。《从0岁开始》拯救了我们的婚姻及家庭。谢谢你!


  一位来自宾州的妈妈 

 

  我先生和我都要感谢你,让我们一开始便走在正确的轨道上。那并不容易,因为我所有的朋友都实行需求式的喂食,并且他们说:“安排宝宝的时间表是不好的。”对于这些家庭,孩子是主要的打扰,我们不了解为何如此。我们用你们的教材带孩子,我们的宝宝6周大时,夜晚能睡8个小时,12周大时能睡11个小时——正如你们书上所言。我们朋友说的,正是你们所预测的:我们真幸运,有一个这么好带的宝宝。但是我们知道事实不是这样。谢谢你们成为我们的鼓励。

  一位来自德州的母亲 

 

  那一天我在教会抱着一个正在哭的宝宝,每一个人都问我:你儿子怎么了?他们从来没有听过我儿子哭。然后,他们才知道我抱的不是我的儿子。谢谢《从0岁开始》,我太太和我拥有一个快乐且满足的宝宝。

  我儿子出生之前,我们就听了许多悲伤的故事。我的姐姐在他们第一个孩子出生的3年之内从没有和她的先生单独出门过,所以她去了妈妈成长团体,然而去了那里只是发现其他的妈妈们与她一同哭泣。我们不必这样,这全得感谢你——作者!我的太太不需要和他们一起哭,因为我们按着父母引导式的原则来带宝宝。我们的生活是如此的可预期,我们的儿子在规律中,生活得很好。当孩子出生后3周,我们两个就去约会了,并且从此每周约会一次。谢谢你帮助我们,使我们的家庭像一个家庭。

  一位来自华盛顿州的爸爸 

 

  这个月底,我们的女儿就一岁了,我迫不及待地告诉你,我实在深深地喜爱她的这一年。最大的原因是:我们遵照了《从0岁开始》的原则。它不只对我养育我的女儿有帮助,它也帮助我了解了:为什么我哺育第一个儿子时会那么挫折?我以前一直不知道他的需求为什么这么多;为啥他半夜常常不睡觉,或好好睡个小睡。

  我哺育我儿子时,他要吃就让他吃(正如我想的)——任何时间、任何地方、白天和晚上都一样——直到他两周岁。不管在质的方面或量的方面,我都给他很多的注意力。他晚上与我们一起睡,但是几周后他只跟我睡;我的先生睡在沙发上。我留在家里,给他好的学习环境,且煮所有有营养的东西给他吃。我做每一件“专家”所说的事,但是他们错了,最终的结果,什么好处也没有。唯一成功的是:我养育出一个吃力、无法控制的孩子,并且与他相处并不是那么愉快。

  我并不是要把这不愉快分享给你,而是要鼓励你。请让《从0岁开始》的原则广播于我们国家(加拿大)及美国的年轻家庭,所以他们就不需要再受我们所受的苦。多谢你们先进的教导。

  一位来自加拿大温哥华的妈妈 

 

  我的先生和我要感谢你,帮助我们树立对哺育孩子的信心。在我们的托儿所里,你们的书已为怀孕的妈妈所广知。每一个人都想知道为什么我们的孩子乔纳丹是一个这么乖的宝宝?我先生和我发现:带孩子是一件非常喜乐的事。我很能了解做计划及给孩子规范的重要性,正因为这样,我才能有精力给我的丈夫、朋友及与我的孩子做其他的事。谢谢!


  一位来自加州的妈妈 

 

  我太太和我在接受婚姻协谈的过程中,咨询辅导员向我们介绍了你们的教材。那时,我们才发现:我们落入了以孩子为中心的陷阱中。在“当好父母”的名义之下,我们放弃了我们的婚姻——在表面上与实际上都是。我们这样做是“为了宝宝的好处”,这听起来像是我这个身为父亲的,应做的伟大牺牲。然而,直到我读了《从0岁开始》的前两章,我才了解这想法错了。

  我们在过了18个月悲惨的日子之后,开始让孩子有规律地日常作息。3个晚上之后,他开始能睡过夜,同时我太太也开始跟我一起睡。夜晚的好眠使一个一岁多的孩子变得非常不同!我们有了新的儿子。请让这些必要的原则传播出去吧。

  一位来自乔治亚州的爸爸 

 

  我是一个拥有14个孙子的祖母。我必须承认在我们家庭中使用《从0岁开始》的结果,是相当明显的。在佛罗里达时,有人把你们的原则介绍给我的女儿,她把这些原则带回来给其他的家庭。真令我惊讶,你们的教导竟是如此的必要。你教导父母们的事,好几年前我们皆做过的,但那时没有录音带,也没有书,我们只是按着智慧而行。谢谢你们这样实际的建议。你们帮助我成为一个快乐的祖母。

  一位来自北卡罗来纳州的祖母 

 

  谢谢你们所写的书,它真是使我大开眼界。虽然我给孩子最大的爱及最多的关注,但是在喂食与睡眠的模式上,我大多用错了方法,我竟采用“需求式喂食的神话”。

  我被骗得多惨呀!我的婴儿每夜要起身8~12次,并且我那4岁的孩子每晚上跑来我们的床上。我几乎无法睡觉,我们在婚姻中受到许多折磨,并且已决定将不再继续这样生活下去。正在我绝望之际,一位协谈咨询员介绍给我们《从0岁开始》。它使我们的生活有了180度的转变!请用这封信鼓励年轻的夫妇,一定要抓住并持受《从0岁开始》的原则。 

 

  一位来自新西兰的妈妈 

 

 


 

1. 你的宝宝需要家庭


  家是每个社会的主要社会单位——一个值得维系、保守的单位。正如为父母及孩子服务的医务人员及教育专家一样,我们做父母的违反养育孩子的基本原则时,家庭可能会遭到破坏。我们辅导过一些为人父母者,他们出于很好的动机,从小给孩子关爱及营养;可惜的是,他们对美满家庭的憧憬,最后却成了挣扎求生存的噩梦。

  归咎其因,他们不是动机错误,而是方法不对。

  下面两种育儿方法,可能影响育儿的成功,并导致家庭破裂:一是在育儿过程中忽略了夫妻关系的重要,二是以孩子为中心的育儿方式。


  什么是家庭

  家庭是由主要和次要的社会族群所组成的。主要的社会族群由三种关系组成:夫妻、父母与孩子、兄弟姊妹及堂兄妹等。

  对于这些关系来说,彼此有越多的共同立场,便越能与每一个家庭成员,来合融、相爱、彼此坚固和一同喜乐。

  你对孩子最大的影响,并非你所扮演的父亲或母亲的角色,而是丈夫或妻子的角色。我们的社会已经遗忘或摒弃这样的真理。这种结果使得社会被“以孩子为中心”的观念所吞没——这便是自我中心的开始。很多时候父母不了解,当孩子来到他们家庭时,这意味着孩子进入了一个早已存在的社会结构中。许多父母所做的,好像婚姻只是建立家庭的前奏曲而已。他们并没有把婚姻视为整个养育儿女的过程中,最重要的关系。

  这种态度是为人父母的一个危险的开始。


  家庭的指导原则

  因此我们提出四个原则,来管理家庭的一切关系。

  原则一:夫妻关系成为一切人类的关系之始。有了它才有父子、母女及兄弟姊妹等关系。

  原则二:婚姻关系是首要的,其他的关系乃依靠着它而建立。亲子之间关系的好坏,乃建立于夫妻关系的好坏之上。这样的真理将永不改变。孩子的安全感大多建立于他所观察到的父母之间的关系。当孩子看到父母彼此之间的爱,他就更觉得有安全感。

  原则三:夫妻关系必须视为家庭中首要的关系。如果你爱你的孩子,你必须使夫妻关系成为最重要的。让孩子知道爸爸爱妈妈,妈妈也爱爸爸,这个的重要性远超过你能为他做的一切事及为他买的一切东西。总之,夫妻是家庭中最重要的。

  原则四:因为夫妻关系是首要的关系,所有其他的关系必须服从于它。这样的原则意即家庭中权威的建立。

  有组织、有次序,在孩子的发展上是很重要的概念。过于民主式的管教方式,把父母的身份降低,成为与孩子一样,并不恰当。如果要有和谐及充满爱的家庭,父母必须担任领导家庭的角色;若将父母的权威挪去,不仅会造成家庭的混乱,也会造成社会的混乱。


  以孩子为中心的育儿方式

  父母经常离开他们对彼此起初的爱,而把注意力转移到孩子的身上。他们美其名曰要把孩子养育好,但这却是家庭关系开始疏离、破裂的第一步。不把孩子当作家庭中受欢迎的一分子,而视其为家庭的中心,这将危及成功地养育儿女。以孩子为中心的父母亲,把养育儿女看为他们世界的中心,他们把整个世界带到孩子面前,而非把孩子带入他们的世界。因此,这孩子的权利无时无刻不被提高,他错误的行为也被加强。

  以孩子为中心的育儿方式所带来的问题

  史提夫的父母以孩子为中心。他们不知道这原本良好的动机,却促使孩子变得“自我主义”或称“自我中心”。史提夫会如何看自己与父母在生活中所处的位置,这依赖于他之外的人给他的反应及刺激,如果那些刺激导致他看自己为家庭的中心,他将发展出自我中心的人生观,当他的世界越来越大时,他将把这样的人生观带入每一种人际关系中。

  上帝创造我们时赐给我们“给予和支取”的能力。

  史提夫的父母正在训练他一直支取而非给予。史提夫的父母错误地相信:如果他们不断以身作则地给予,史提夫将自然地成为一个乐于给予的人。但他将不会!他只是越来越想要去得到。如果他想荡秋千,他只会把在荡秋千的孩子推走,因为他从没有学会耐心等候。由于他的父母从未训练他自我控制——在适当的时候放下自我,所以他的反应便是从自我为中心而来的冲动。

  别人将不喜欢理会史提夫,所以他会很难与他的兄弟姊妹及同辈相处。他也将在不正常的预备中逐渐成长,直到自己去面对生活的真貌。然而在现实的人生中,给予与支取的能力是健康而恒久的人际关系所必备的。在公司和学校中,别人不可能像他的父母一样在意他,所以他会觉得很痛苦。

  结果,因为史提夫父母的选择,他必须经常面对挫折。

  相反的,雷恩的父母使雷恩融入他们既有的家庭结构中。他们如此做,便培养了雷恩以后在人际关系上,具有亲密与互爱的能力。当一个孩子视他自己为家庭中受欢迎的一员,而非家庭的中心,他在崭新且不断扩大的社会人际关系中,便能进出自如,并且在情感上得到满足。成为家庭中受欢迎的一分子,会培养出“我们主义”,呈现出我属于这个家庭团队的态度——给予别人像别人给自己那么多。这种人际关系是平衡的生活所必备的态度。


  安全的世界

  我们不可能过分强调健全的夫妻关系,对孩子情感的健康有多重要。雷恩和他的兄弟姊妹一样,他情感上最基本的需要是:知道他的世界是安全的。而以孩子为中心的育儿方式剥夺了孩子在这方面的信心。牢固的婚姻关系给孩子安定感,父母之间的互动让孩子有安全的信心。当雷恩看到他父母在日常生活中,表现出夫妻特有的友谊及感情的交融,他会更有安全感,因他对父母间彼此的委身不会有疑问。很奇妙的,仅仅两、三岁的孩子便像雷达一般,能感应得出父母之间的冲突。

  当一个孩子看到父母的婚姻缺点比优点多时,便产生低程度的焦虑,最后这样的焦虑会影响他在其他方面之训练与学习的能力。

  正如你、我一样,孩子在直觉上知道,假如在他成长的过程中,父母的关系出了问题,他的整个世界将会垮掉。

  如果孩子的心里对父母的关系一直有疑问,这孩子就常处于他那濒临破碎的世界边缘。

  相反的,当一个孩子对父母的关系很有信心时,他将能轻松、自在地向生活目标迈进。这种自由是真实的,虽然雷恩还无法表达出来,但他了解它的存在。

  和谐的夫妻关系也为整个家庭注入稳定的气氛。稳固的婚姻,为孩子的成长提供了充满安全感的避风港。

  父母很容易以孩子为中心,因为孩子在每一件事上,都深深地倚赖父母,这增强了父母带孩子的喜悦感。以下是一些,既可以使你能满足孩子的需要,又能使你不以孩子为中心的建议:

  提醒你自己,一旦有了孩子,你的生活并不因此而停止。生活的脚步可能在你刚有宝宝的前面几个星期慢了下来,但却不会完全停止。你成为母亲后,并没有停止你为人女儿、姊妹、朋友及妻子的角色。在你有宝宝以前这些人际关系对你很重要,要记得有了宝宝以后,你仍要继续保有他们。

  在你的宝宝出生之前,如果你每周和你的配偶都有一段出去约会的时间,有了宝宝之后,你们要尽早恢复这样的约会,而请朋友或亲戚代为看顾孩子。如果你们之前没有每周一次的约会,现在正是开始的好时候。当孩子的妈妈和爸爸在一起时,孩子不会有与父母分离的焦虑。

  稳固的夫妻关系是孩子安全感的起源。

  不要停止孩子未出生前,你们夫妻间特有的爱的表达式。如果有些特别的活动是你们在孩子出生前所喜欢的,就把它排入你们的时间表中。如果一个做丈夫的带了礼物给宝宝,是否也考虑到给太太一份礼物呢?请保持那些独特与亲密的,爱的表达方式。

  可以邀请朋友来吃饭,或傍晚来聚聚。当你把焦点转移到殷勤待客上时,你不得不把注意力放眼于整个家庭。这种注意力的分散是健康的,因为它促使你去计划:在有孩子的生活中,也能分出时间去服侍其他的人。

  可以实行“沙发上的时间”。下班之后,花15分钟和你的配偶一起坐在沙发(椅子)上。(要趁孩子醒着时这样做,而非等到他们睡觉之后。)你可以对孩子说:“现在是妈妈和爸爸在一起的特别时间,没有很必要的事,不可以过来打扰我们。爸爸过会儿会和你玩,但妈妈是优先的。”

  “沙发上的时问”让孩子可以借着他所见的,感受到你们在一起的关系。用这样的方法,可以让孩子看到爸爸和妈妈之间的爱,因此他们会有安全感。并且,“沙发上的时间”给夫妻一段可预期的时间,可以来分享他们彼此之间的需要。

  当你们育儿时,请记得你们是共同体。为了更了解你们的孩子,并且更正确地训练他,夫妻间要借着沟通,更了解彼此内心的想法。妈妈通常是主要的“保姆”,必须考虑到她有责任,随时告诉先生她所观察到的孩子新况。有意无意地使丈夫不知道孩子的状况是一个错误,千万不要去犯它。


  结论

  我们衷心盼望你的家庭充满欢乐、甜蜜的回忆,以及因着向神悔改而来的良心清洁。这是一个目标及鼓励,而非只是理论。

  家庭关系中的优先次序,并不是随兴致或环境、时代潮流而定的。若家庭中的各种关系能井然有序地朝着共同的目标——爱与合一迈进,就能发挥出家庭的最大作用。

  如果你渴望把孩子带得很好,你必须好好保护你的婚姻。在惊涛骇浪的生命中,稳固的婚姻正如安全的避风港湾。

  当我们把婚姻关系视为首要时,也同时避免了以孩子为中心的育儿方式。这样一开始孩子就是家庭中受欢迎的一员,而非家庭的中心。


  问题复习

  1.管理家庭关系的四个原则是什么?

  2.请为“以孩子为中心的育儿方式”下定义?并说明它为何是错的。

  3.试比较“自我主义”及“我们主义”之异同。

  4.“所有的孩子似乎天生都有个雷达,可以察觉父母之间的不愉快”是什么意思?

 

2. 喂食的理念


  因为需要吃东西是所有生物最强的本能,所以人们以为,好的喂食习惯是训练孩子中最容易达成的。但事实上,你在喂宝宝时,意义远超过只是填饱一个小肚子。

  你的喂食理念决定宝宝的饥饿时间、睡眠习惯,以及睡醒的形态。在讨论喂食理念的历史演进之前,让我们先想想是什么原因,使父母在喂食这事上走向两极化。


  父母的影响

  自己童年的生活是影响我们如何带孩子最主要的因素之一。孩提时你如何被带大,将深深地影响你选择带孩子的方式。如果你曾拥有快乐的童年,你会倾向于用与你父母相似的方法来带孩子;如果你认为他们的方法是错的、过于严厉或是缺乏爱,你可能试着采用与他们迥异的方法。太多人将自己童年时未解决的恐惧、冲突或失望,反映在养育孩子中,这样的结果是他们纠正自己已过的童年,甚于教养自己的孩子。他们将自身的害怕与对生命的幻灭投射到孩子身上。当为人父母者相信他们不快乐的童年来自于太松散的管教方式,他们通常会变得非常严格,特别是如果他们觉得缺乏引导是极大的缺点。

  为人父母者如果曾在不公平、处处被限制,甚至误用管教方法的环境下长大,以后往往在不知不觉中会有纵容孩子的倾向。看重孩子的感觉,过于放纵孩子的行为,乃是纵容类型父母的一个明显表征。通常他们把溺爱和纵容与爱画上等号。用这种方式“爱”孩子的父母,希望他们的孩子会以“爱”来回馈他们。这样的父母试着去得到他童年没有得到的爱,结果,孩子失去了他的自我,就某方面来说,他变成了活在父母阴影下的小孩。

  名词定义

  初为人母及怀孕的妈妈很容易被今天与喂奶有关越来越多的名词弄得很迷惑。在你怀孕的时候,可能已经有人鼓励你,你应该用需求式的喂食法喂你的宝宝,在同时可能也有人警告你不要按照时间表喂宝宝,特别是如果你要喂母乳。可能你已听过“需求式的时间表”或“自我需求式的时间表”。或许有人要你考虑以“自然式的喂食”来喂你的宝宝。有人说:避免以“过分强调时间表”的理论喂食,因为那是“呆板的喂食”,而“呆板的喂食”没有“哭即喂”的方式好,“哭即喂”的方式没有宝宝“暗示式的喂食”好,这种宝宝“暗示式的喂食”与“反应式的喂食”很相似。“奶瓶喂食”又是什么意思呢?这些是否是20世纪的新概念呢?是否现代妈妈才采用这些概念呢?

  这些专业术语从哪里来的呢?是什么意思?透过回顾社会和历史在喂食这方面的情况,我们可以了解和喂宝宝有关的理念、方法甚至神话。

  在20世纪以前,带孩子的法则乃根据一般常识,而非理论的观念。以前的妈妈不会整天盯着时钟,事实上她们也没有这个必要。她们的家务为她们订了一个“自然的时间表”。规律的喂奶时间正好配合宝宝及整个家庭的需要。就是这么简单。

  随着工业革命的来临,新的育儿理论也层出不穷。

  20世纪,美国有两种主要的育儿理论,第一种是在早几年由一群行为派的科学家所提出的。他们所作的是根据孩子是环境下的产物的假设。他们侧重于塑造外在的环境而非着重于情感的发展。行为学派认为控制外在环境,情感便可随之而控制,20年代初期,美国的妈妈被介绍使用喂宝宝的模式是“过分强调时间表”或称为“按着时钟喂食”。每4小时喂奶1次,妈妈们甚至严格地遵行到连1分钟都不能误差。如果两小时之后,宝宝看起来似乎饿了,这就太糟糕了!他只能等到进食后4小时才能再吃。无视于宝宝或妈妈的需要,时钟是最终的权威。

  40年代中期,弗洛伊德修正派的育儿理论把严厉的行为学派摒弃出门。20世纪的弗洛伊德跟随者着重于婴儿的本能及一些像动物的本质,育儿便以此为起点。对那些理论学家来说,环境的安排没有孩子情感的发展那么重要。这样的改变,使弗洛伊德的理论把美国的父母亲拉到另一个极端。如今甚至当宝宝哭时,他的父母就必须立即喂他,不管他是否饿了。在理论的假设上,这种喂宝宝的模式可以满足营养的需要,也似乎满足心理上的需求。

  这些心理学派所提的到底是哪种心理上的需要呢?心理分析学派尝试着将人原始及天然神经性官能症归因于童年早期被孤立的重大心灵创伤,最早要溯及过去决定性的学前阶段(两三岁时)。但是,当精神分析学派无法在病患中找到心灵创伤的经历时,他们或者需要放弃他们的理论,或者,凭着信心往前推论,他们认为原始心灵创伤起源于出生的过程本身(1929年DttoRonk所提出的)。甚至弗洛伊德在当时还对此概念抱着怀疑的态度。

  这些理论学家假设,存在于孩子潜意识的记忆是出生时从安适的母体中被分离所受的创伤。结果,因为出生的惊吓,孩子潜意识渴望回到安全的子宫里。他们假定孩子刚出生的前两三年心理上仍是很脆弱的,所以他们相信母亲需要塑造一个像子宫的环境来保护孩子。

  这种理念刺激了新原始理论照顾孩子的学派的兴起,Ribble(1944);Aldrich(1945);Trainham Pila fiam,和Kraft(1945)及Frark(1945)都支持这理论。“新原始学派”(Neopri-mitivistic Frank)这个名字并非只是个名称罢了,而是某个思想的特别学派。他们所持的理论是,在出生的那一刻破坏了胎儿在子宫时母亲与孩子的和谐,早期带孩子的目标应该是重新建立这种和谐。这目标如何达成呢?惟有借着母亲昼夜不断地陪伴孩子来达成。

  他们教导初为人母者,当做一切他们所能做的,去平息孩子被生下来时的心理创伤,且尽量减轻这创伤所带来的影响。

  这种出生创伤的理论因为缺少客观可信的数据,所以在1949年便销声匿迹了,而25年以后重新再出现(稍作修改、重新包装),用“依附式的带孩子方式”为名称。

  因为上述理论的影响,在50年代早期美国的妈妈们,特别喜欢没有特定模式的带孩子方式。首先,史伯克?班杰明博士(Dr.Benjamin.Spock)摒弃行为学派绝对的模式、结构的前提,使他的病人转去接受带着弹性的模式的观念。他们授权给母亲,使她们在其时间表中具有弹性,这在50年代是一个改革性的概念——也是一个必要的改变。约在1570年时,需求式的喂食摒弃了史伯克的看法,此时,宝宝的哭声不只取代了时钟,也取代了带有弹性的父母引导的规律。

  “需求式的喂食”有两种假设。

  第一,父母假设“孩子最知道”,所以拒绝任何形态的父母引导的规律作息。

  第二,宝宝需要食物的信号便是哭,并且父母假设宝宝每一次哭,都是要吃(或是需要身体上的安慰,此乃根据出生-心理创伤理论)。这不是我们的定义,而是便尼博士(Drs.Penmy)及史坦威.安卓士(Andrer Staneray)的定义,他们是Lalecheleague Intemationac的顾问董事。在《母乳是最好》的(Breastls Best)这本书中,他们写道:“每一次宝宝哭都应该解释成他要求要吃,这是为什么要用需求式的喂食。”我们对这种劝告要小心,有些新生儿可能五六小时之久都不会以哭来发出饥饿的信号,并且哭并不一定是饿的信号。虚弱或生病的宝宝可能没有精力哭,所以需求式的喂食有可能因为没有注意到宝宝饿了,而引起严重医学上的问题。

  附注:从这里开始,当我们提到需求式的喂食所指的是:宝宝哭是他要吃的主要信号,不论上一次他是什么时候吃,不论他需要的是食物或是身体上的安慰。

  20世纪80年代早期,照顾婴孩的新原始学派夹着它的依附理论在当时很盛行。当代的理论与40年代的理论很相似,理论学家告诉妈妈们,无时无刻地背着宝宝,与宝宝同床睡,无视于规律昼夜喂奶,并且喂母乳喂到两岁,甚至四岁是很好的。断奶应始于宝宝,而非妈妈,意即孩子可能四五岁大了才会放弃吃母乳。大小便的训练很晚才开始,可能要等到孩子决定他自愿被训练。父母高举孩子成为家庭的中心,且设计带孩子的方式来避免冲突、焦虑和不舒适,借以保护孩子将来不会得到神经官能症。

  在实际上,这种理论助长了不正常的依赖关系。在这种关系中,孩子变得在情感上依赖母亲的情况立即出现,而母亲把自己定位于她的被需要上。结果,这样的理论被神圣化,而且对那些心理上受创伤的人特别有效,特别是身为母亲的,小时候被父亲虐待而受苦,孩童时期被忽视,或是他曾有孩子过世,这些人最容易接受这样的理论。这理论的设计是没有实质、没有冲突(不幸地,这两种皆非带孩子的方法)。父母及孩子的情绪变成了育儿的方式。如果孩子觉得快乐,父母便觉得满意。

  如果孩子觉得悲伤,父母便要创造出一个让孩子减轻悲伤的环境,无论孩子因何而悲伤。

  这便可以解释忠于依附理论的母亲们为何会不断地对孩子的哭有响应,即使在20分钟内,这已经是他第三次哭了。母亲这样做是在证实她的宝宝在给她信号,告诉她:他情绪不好,需要妈妈来处理,并且也只有她能够处理,且满足她的宝宝。

  “依附的带孩子方式”是失败的,并且它所叙述的并没有真正发生。这理论支持对女人狭隘的看法。依附理论的学者说:拒绝这理论的女人乃是在情感上从孩童时期抽离出来。没有一个女人愿意被冠上此罪名,然而这些理论学家首先让为人母者及准妈妈害怕她们没有正确地爱自己的宝宝,然后很快地把她们导入可以解救她们的理论。

  不论这些理论家是否是故意的,他们灌输母亲们一个思想:如果她们没有无时无刻地陪在孩子旁边,或是没有在孩子们哭时随叫(哭)随到,孩子将无法拥有心理健康所需要的信任及依附的需要感。

  喂母乳可以使宝宝立即得到满足、快乐,所以它是依附理论主要的一部分。依附理论指出,敏锐的心可以帮助母亲在合适的时间做合适的事,而这种敏锐的心可以借着喂奶发展得更快并更多。不只是喂奶,而是经常喂奶。这理论指出喂奶越多次越好。这便是为什么按着这理论,你永远不会喂奶喂得太久,或是过于频繁。这理论把孩子所想要的解释成那是他们所需要的——甚至孩子三岁大了仍适用这种解释。当一个三岁大的孩子借着拉母亲的上衣,传递他要吃点心的信号,他的妈妈便要给孩子喝母乳,即使他只喝了一分钟。她这样做表明她相信孩子仍有依附的需要。对孩子说“不”,便是在孩子需要时否定爱与信任,如此便可能使孩子抽离他的情感。这样的思考方式更极端地相信,孩子自己断奶比父母为他们断奶来得好。如果一个三岁、四岁、五岁或六岁的孩子不想断奶,那便是他心理上还没有预备好。

  孩子可能有了需要,然而这是来自出生时心理的创伤呢?抑或是父母带孩子的方式所造成的呢?是否有可能因为这样的方法使一个本来有安全感的孩子变得有问题?与依附形态有关的哺育方式及这种极端的与孩子互动方式,妨碍了孩子健康的发展。这些理论学家一点儿都没有想到下列的可能性:他们事实上在训练妈妈们误解、或是重新诠释她们的宝宝给的信号。因此理论学家们制造了他们很想避免的——情绪高涨且有“高度需求”的宝宝。这些症状包括:过度吵闹、喂食及睡眠周期的混乱、半夜不断地醒来、不停地需要安慰式的吃奶、害怕妈妈离开、害怕自己睡、渴望立即得到满足、缺乏自我安慰的技巧、不太能够自己玩、2~4岁时要求特别多,外加一个疲惫不堪的妈妈。多么悲哀呀!这些妈妈们真诚的牺牲,盼望迎合心理上脆弱的孩子,但结果反而制造一个心理脆弱的孩子。

  从出生到断奶,出生-心理创伤理论的缺失乃在于它的前提。生产的过程使孩子变得心理脆弱吗?新生儿因为出生而经历到焦虑,或者他对出生的过程仍有记忆,是令人怀疑的。意识或潜意识都无法在低氧的子宫中运作,记忆力之运作及神经键的发展,皆有赖于大脑中有高度带氧的血液,这样的血液乃是来自于呼吸,而呼吸需要等到肺膨胀才能开始,而肺的膨胀乃发生于出生之后,并且,在生产的时候,宝宝更高层次的脑中心仍在发展。

  为了辩证的缘故,让我们假定在出生以前记忆力的运作是可能的。如果我们认为出生以前的胎儿有希望及害怕,我们必须假定在怀孕时期,因为对胎儿来说他所处的环境不再是乐园,所以他想快快出生。在怀孕的最后一个月,胎儿的扭动、转来转去、撞来撞去、踢来踢去,迫使人假设孩子不想留在子宫内,而想要离开他现有的环境得以自由,因为子宫限制了他的自由。

  在怀孕的最后一个月,胎儿对于环境的限制之记忆如何呢?他们是否产生被拘禁的焦虑呢?子宫给胎儿的限制是否是孩子心灵创伤的起源呢?上述任何一项是否有可能呢?一旦你打开孩子在出生之前与记忆力有关的思索之门时,所有逻辑(但古怪的)的理论都是可能的。

  为什么不可能呢?当我们把上帝从我们的思想驱逐出去时,对于生命最不合理的解释也变得可能了。

  此理论视母亲-宝宝的关系为所谓的“原始的”。在一些较古老、原始的地方,妈妈把宝宝背在背带里,不让宝宝哭,并且与他们同睡。这些妈妈们哺育的形态正符合现代理论的目标。然而,在较原始的地方,母亲们哺育的方式,并非根据西方母亲与宝宝紧密联结的观念。不幸地,一些西方的研究员研究这种哺育方式,经常规避其文化上的原因,取而代之,以抽象的行为及心理模式来解释。

  在许多原始的地方,妈妈们经常与宝宝同房睡,乃是因为他们只有一个房间,在那房间里只有一张床或一个床垫。这根本与心理因素无关。

  迷信也左右了妈妈们对宝宝的响应。在一些非洲国家,他们相信魔鬼会附身在哭的宝宝身上,而使他们不敢让宝宝哭。哺育是种原则及方法的运用,在西方国家提到哺育方式便是原始的喂食法。这种哺育方式,其名称暗指母亲用自然的,或接近自然的方式哺育。


  父母引导式的喂食带来的改变

  有些母亲们在情感上强烈地需要依附式的带孩子方法。对这些人来说,女人的角色同等于母亲的角色;然而,并不是每个母亲都是如此,对于后者,可以有一种改变的方式:采用父母引导式的喂食方式(PDF)。我们有个基本的前提:我们相信上帝没有要让一个女人成为母亲之后,便放弃了她当一个妻子、姐姐、妹妹、女儿、朋友及邻居的角色。

  考虑到新生儿及其营养之需要,我们认为宝宝喂食的间隔应是有规律的。采用PDF的妈妈将在宝宝饿的时候喂他,但是她必须善用宝宝出生的第一周,借着基本的规律引导宝宝饥饿的模式。这样可以符合宝宝及全家人的需要。在这家庭中每个人都赢了——包括宝宝、妈妈、爸爸及那些常被遗忘的兄弟姊妹们,因为宝宝被视为家庭中受欢迎的一分子,而非家庭的中心,而且因为宝宝不像那些依附理论学家所认为的情感那么脆弱。

  次序及规律是使宝宝快乐且满足的两个最有力的因素;而与依附哺育方式的神话有连带关系;缺乏秩序的育儿方式,所带出来的孩子,你永远不会听到:“我的天呀!你有天性这么好的孩子!”


  总结

  如果你的宝宝在8周大时还未睡过夜,不必为此担心。“第八周”并非一个属灵的记号。虽然这种情况很少,但是有2%~3%用PDF的宝宝在10周和11周时才睡过夜。但当他们一睡过夜,通常可以赶上其他使用PDF的宝宝,一睡睡10个小时。新原始理论及依附哺育理论是没有立足点的,虽有足够的理论,但只有少许客观而可信的事实。在时间上,迄今无人能证明出生的经验,与孩子长大后神经性官能症之间的关系(或是出生的经验与任何神经官能症之间的关系)。

  虽然行为学派着重外在的模式、环境,而非内在人的情感,但是新原始学派着重内在的人而忽略了外在的环境。身为专业人员,我们相信两种方法都是极端的、错误的,并且对于宝宝及他以后长成2~4岁的孩子的健康发展是有害的。我们提供一个改变的方式给父母亲们。

  你可以实行PDF,便能一方面有外在环境的次序,另一方面符合宝宝发展上的需要。


  问题复习

  1.何谓父母的影响?

  2.在本世纪中,有那两个主要的育儿理论,它们的着重点是什么?

  3.什么是出生-心灵创伤(Birth-Trauma)理论,它对妈妈的要求是什么?

  4.什么是需求式的饮食的两个基本假设?
    a.______________________________________
    b.______________________________________

  5.请解释出生-心灵创伤(Birth-Trauma)理论的缺点。

  6.采用PDF的计划,什么时候要喂宝宝?

3. 两种错误的观念


  任何渴望了解宝宝作息时间表之价值的人,必须先除去两个常见的错误观念:

  ⑴以为为宝宝订作息时间表,将比较无法满足他心理及情感上的需要,并且,“作息时间表”与“爱”、“关怀”等字是无法兼容的。

  ⑵任何时间宝宝想吃就喂他,他会比较健康、快乐,而且因为他的需要不断立刻地被满足,所以大致来说他会比按时喂食的宝宝更有安全感。

  以上两个观念是大错特错的。


  父母引导的喂食方式——(PDF)的弹性

  父母引导的喂食方式(以下简称PDF)在育儿方面可以符合宝宝及全家人的需要,PDF为宝宝提供且维持一个稳定的外在环境,这样的环境可以使宝宝的新陈代谢神经系统更加稳定。同时PDF有足够的弹性,可以满足孩子日渐增长的情感上的需要。这样的弹性是与两极化的行为学派及弗洛伊德学派最大的区别。

  这种方式的合理性已经延续了好几世纪。在圣经那个时代,初为人母者并没有穿着家居服,为了与宝宝建立亲密的关系休闲在家中。规律的作息是希伯来的文化之一。希伯来的妈妈每天有固定的事情要做,她们不是把宝宝背在背袋里做事,而是把宝宝用布包着,放在摇篮里,离开他去做每天该做的事。

  过去以色列是个非常复杂的社会,在那时代的妈妈必须负责家里的大小事情。在犹太人家中,一个已婚的妇女必须磨面粉、烘烤、洗衣、煮菜、铺床、汲水、纺纱、打扫卫生、接待亲友、教导孩子,还有喂养宝宝。这些妈妈们根据她们日常的家务而形成自然的规律作息,喂宝宝的时间必须融入这个作息中,来配合宝宝及全家人的需要。在日常生活的需要与每天的例行公事中取得平衡,而产生的生活次序是我们的着重点之一。


  生活秩序的必要性

  秩序意即日常规律的作息和时间的安排。是的,基本的日常作息是古老妈妈的方式,而现在又已开始逐渐被采用。不幸地,仍有些人认为为宝宝订立作息时间表是老祖母的童话且是不良的建议。他们认为那是把喂奶的时间订得死死板板的方式。当宝宝哭着等着喂奶,他的妈妈却硬着心肠让他去哭。在20年代,那样的描述可能有它的真实性,但是却歪曲了为宝宝订立作息的概念,也非父母引导式的喂食(PDF)的全貌。

  父母引导式的喂食所包含的超过只是喂宝宝这件事。

  它是以24小时为单位设计来配合宝宝及全家人需要的计划。父母引导式的喂食由三个活动所组成,这三个活动在一天中如节奏般地重复、循环,这种循环成为日常例行的且是可预期的。“规律的日常作息”与“可预期的”这两个词不尽相同。规律的日常作息是可预期的,但可预期的并不一定是规律的日常作息。举例来说,雷恩的妈妈采用父母引导式的喂食,所以她与宝宝之间的互动是规律的,且是可预期的。意即从这次喂食到下次喂食,中间的间隔时间大约是一样的。我们将会在后面讨论,建立规律的日常例行作息是使宝宝能够睡过夜的第一步。

  由于史提夫的妈妈采用需求式的喂食,她与宝宝之间的互动是非常可预期的(史提夫哭,他的妈妈便反应),但那非规律的作息。可能两餐之间才隔1个小时,史提夫哭了,他的妈妈便去喂他,下一餐可能隔3小时,再下一餐可能是2小时。这种喂食方式对史提夫来说是可预测的,但却是反复无常的。这种反复无常的自由喂食方式,对史提夫的新陈代谢有负面的影响。

  相反的,雷恩的妈妈了解规律的日常作息的好处,且她很赞赏因规律的日常作息随之而来的安全感。从她的宝宝对规律的日常作息之正面反应,可以看出他需要一个有系统的外在环境。虽然当宝宝还是胎儿时,母体不断地供给他营养,然而妈妈却是基本的一天三餐的规律作息。胎儿离开母体,基本的规律喂食可以给他有组织的外在环境,这种如节奏般的规律生活,可使孩子与其他的家人一致。

  举例来说,婴儿刚出生时中枢神经系统尚未发育完全,他需要父母给他规律且可预期的互动,使他的身体能平衡地运作,直到中枢神经系统发育完全,可以接管这样的工作。相反的,缺少规律便会给宝宝的身体送出负面的信号,造成他新陈代谢的混乱,这对宝宝的饥饿、消化、清醒及睡觉的周期循环有不良的影响。

  规律地作息对婴儿的重要性广为所知。在大多数研究初生儿的组织团体中,你会发现,早产儿、双胞胎、三胞胎或出生时体重过轻的胎儿,不允许需求式的喂奶,而必须坚守3小时的喂奶时间表。原因是什么呢?医学界的权威了解,当面临生死关头,婴儿以规律式的喂食比不规律较易存活。PDF(父母引导式之喂食)的原则反应了这种保守方式的育儿概念。

  使雷恩生活在有弹性的规律日常作息中,不只对雷恩有益处,对他的妈妈也有好处。信心及把握来自于你知道下一步要发生什么。对雷恩、雷恩的妈妈及全家人来说,生活变得更可以预测。雷恩的妈妈可以计划她日常的活动,且她知道在规律有秩序的生活中,雷恩的需要可以得到满足。由于规律的喂食,雷恩的妈妈会比较健康,因为她可以得到她所需的睡眠及运动。如果宝宝有兄弟姊妹,有规律的计划也可以让父母给他们所需要的时间。

  相反的,史提夫的妈妈是如此看重史提夫情感的发展,以至于忽略了外在规律的重要性,但事实上身体上的规律可以帮助他情感上的平衡。因为补偿作用,史提夫的父母特别留意每一件可以使孩子安静下来的新上市产品,上至电动摇婴儿床的东西,下至具有母亲心跳声音的玩具熊,甚至每天晚上把他放在车里开车出去,所有这些都是为了能让他睡觉。但是,这里有一个更好的方法。


  宇宙的秩序

  自然界中的秩序沉默地见证其他方面秩序的价值,如宝宝规律的日常秩序。请注意日常的规律不等于刻板。如果神所造的宇宙秩序是刻板的,那么春天第一日的午夜,冬天的气温便该回升;秋景斑斓之华丽便该在某日清晨乍现,叶子也该同时掉落。宇宙给我们秩序并非刻板。父母引导式之喂食(PDF)也一样。


  关于雷恩

  1.雷恩的新陈代谢很稳定,因为他的喂奶时间是规律而可预测的。

  2.比起需求式喂食的表兄弟史提夫,他较少有消化系统上的问题,如:胀气等。

  3.雷恩晚上的睡眠时段将稳定下来,在他出生的第3~8周之间,他的妈妈可以期待他晚上会睡七八个小时。在大约12周时,他晚上大约可以睡10~12小时。不幸的是,他的表兄弟史提夫,半夜将会起来吃奶当点心,而且这种模式有可能维持两年。

  4.雷恩不需要人想办法使他睡觉。当睡眠时间到了,雷恩的父母把他放到婴儿床上,他便自己睡了。如果,他会哭闹,也很有限。史提夫的妈妈试着哄他入睡,但有时需要与他纠缠数小时。当她一把他轻轻地放到婴儿床上,他有可能又醒来,于是妈妈被迫再一次重复整个哄他入睡的过程。

  5.雷恩对外界刺激的屏障成熟得比较快。但是,史提夫不论白天或晚上有比较睡得不安稳及容易被惊吓的倾向。因此他被称为“极度过敏”,他们把它归咎于他的天性,而非他如何被养育。史提夫很容易被外在的改变所影响,而且夜晚不易睡得安稳。

  6.父母引导式的喂食(PDF)使宝宝从倚赖到独立这种自然的过程变得更快。PDF可以增强宝宝在关系上的安全感:宝宝的安全感并非建立于接近妈妈,它乃建立于他们之间不断发展的关系。相反的,妈妈常把孩子背在背袋中,与他同床而睡,孩子哭即喂奶,希望能给孩子更多的安全感,但通常结果却适得其反。这是很容易证明的。只要把孩子带离开妈妈,然后观察孩子表现出来的安全感。有什么比看见自己的孩子在需要独立的压力下歇斯底里、情感破碎般的哭闹,而别的孩子却表现出因成熟而有的独立,更让当父母的沮丧呢?

  7.雷恩比较容易接纳其他照顾他的人,因为从一开始,妈妈并没有一直只把他留在旁边,他也从其他人得到安抚。

  8.PDF从一开始便为孩子建立了学习的环境。雷恩一直在学习与现有的环境和平相处,如此增强了他学习的潜能。许多学习上的问题与父母没有组织的带孩子方式有关,如:注意力不容易集中。如果你想帮助孩子在学校中有好的表现,我们相信建立宝宝规律的作息是一个起点。


  对于雷恩的妈妈

  1.因为雷恩的基本需要是可预期的,所以对他的妈妈来说,在带孩子上理性的反应是自然的。但另一方面,史提夫的妈妈常受限于无法预测史提夫下一秒的反应,因为需求式的喂食无绝对性可言。

  2.采行PDF的妈妈不会处于宠坏孩子的恐惧中。

  因她不是孩子一哭便立即冲过去。PDF的原则让她可以想想孩子哭了,她要做何反应。

  3.PDF使妈妈的消化及睡眠循环稳定,这使喂母乳更容易成功。相反的,需求式的喂食使妈妈和宝宝被迫要一天好几次点心式的喂食(译注:每次喂奶都吃得很少,像吃点心一样)。很多妈妈采需求式的喂食,因为需要喂奶的次数太多了,以至于非常累,最终放弃喂母乳。

  4.喂母乳的妈妈中采用PDF的,比较少有母乳下不来的问题。相反的,史提夫的妈妈喂奶的次数太频繁了,以至于影响母乳下来的速度,因为这样孩子觉得很挫折;或是出现更糟糕的情形——母乳根本无法流下来。

  5.采用PDF的妈妈因为规律的作息,生产后荷尔蒙的平衡,比不用PDF的妈妈,恢复得更快。史提夫的妈妈有很严重的产后忧郁症,她这样的情形,在那些因为缺乏规律而累得筋疲力尽的妈妈当中,并不少见。

  6.雷恩的妈妈生产后体力恢复得较快,因此她能较早回去扮演妻子、女儿、邻居及朋友等重要的角色。然而,史提夫的妈妈却一直没有心情想见任何人。

  7.总之,雷恩及其他用PDF的妈妈,比起用需求式喂奶的妈妈,较少有当妈妈的焦虑,因为省去许多猜测孩子是哭了、饿了或尿布湿了等的精力,取而代之的是一个值得信赖的24小时的计划。生活变得更可以预测,更有把握,也因此妈妈变得更有信心。


  对于雷恩的爸爸

  1.采用PDF一开始便鼓励爸爸投入育儿的过程。

  这样的投入超过只是偶尔喂喂奶。它鼓励爸爸在带孩子中主动地去评估及作决定。反之,史提夫的爸爸不认为在照料孩子的团队之中,他是个主动的角色。“你是大人,你可以等一等。”这样的话,他听了不止一次。

  2.夫妻关系是家庭中的基石。从一开始雷恩的父母便一起照顾孩子,而不是只有他们其中一个去照顾。

  有规律的日常生活

  我们将会与我们的孩子在一起,直到他长大,比起这样长的年月来说,喂宝宝的计划似乎显得微不足道。

  但是,它却实在很重要。“计划”是成功地育儿的第一步。父母引导式的喂食,增强了宝宝周期性的需要。因为它们增强,而不违反成长的自然法则,所以这样的原则是行得通的。PDF不是一套事先制定好的教材,而是一份为了你所有家庭成员的好处,你自己所拟订的计划。

  如果你遵照与这计划有关的基本原则,那么你已预备好了将要胜任愉快地去引导你的孩子的任务了。


  问题复习

  1.对于宝宝的时间表,有哪两个最普遍的错误观念?

  2.在你的宝宝的一天中,什么是PDF的三个基本活动?

  3.何为关系上的安全感?

  4.PDF如何给予妈妈身、心方面的帮助?

4. 饥饿与睡眠的周期


  前文列举了一大串父母引导式的喂食的好处,其中一项最明显的,便是建立稳定的夜晚睡眠模式,意即,你的宝宝与其他家人一样睡整夜。通常在出生后8周,一个健康足月的宝宝夜晚可以连续睡7~8个小时。你成功的大部分决定于:你带孩子的观点和你如何喂孩子。

  有一大堆的理由、原因试着解释为什么有的宝宝较早睡过夜,有的则不然。这些解释由简到繁,从合理到荒谬都有。初为人母者,因缺乏经验,通常提出一个最简单的看法:“每个宝宝都不同,有的可以睡过夜,有的则不能。”行为学派可能会建议,孩子天生的性情对睡眠的模式,有决定性的影响:“有些孩子天生好带,有些则比较困难。”其他人则建议,每一个孩子的需要不同:“高度需求的宝宝,夜晚需要更多与父母的互动;需求较少的宝宝,夜晚所需的则较少。”虽然每一种说法都包含部分的真理,但这些说法本身都不完全。

  你所建立喂宝宝的模式,是掌握他夜晚睡眠习性的关键。在喂奶的时候,父母与婴儿的互动最大,这样的互动自然引发其原因和结果的关系。当雷恩的妈妈开始有规律的喂奶,她事实上在建立宝宝的饥饿周期。当这些喂奶的模式稳定下来,宝宝夜晚睡眠的模式也跟着稳定下来。当喂奶的时段反复无常,宝宝就很难睡过夜了。


  有规律的喂食与夜晚的睡眠

  白天有规律的喂食与夜晚的睡眠模式有直接之关系。

  雷恩的表兄弟史提夫是以需求式的喂食方式喂食,他现在夜晚很难建立稳定且没有间断的睡眠。他夜晚有时候两个小时便醒来一次,根据一些研究,他可能连续如此两年之久。这样的模式对史提夫及他的妈妈都是不健康的。难怪,她每时每刻看起来都很疲惫。

  史提夫的妈妈相信她的孩子无法睡过夜是她喂母乳之故。她曾读过一些数据,提到喂母乳的孩子无法睡过夜。事实上,无法睡过夜与喂母乳无关,反倒与需求式的喂食有关(缺乏规律的喂食)。需求式喂食的宝宝无法睡过夜。雷恩与其他数以千计喂母乳,但采用父母引导式喂食(PDF)的宝宝,在睡过夜方面没有问题,且不因宝宝睡过夜而影响妈妈乳汁的分泌。

  雷恩的妈妈了解,宝宝不能睡过夜,与喝母乳或牛奶无关,而与缺少规律有关,喂牛奶的宝宝若采需求式的喂食,最终也有无法睡过夜的不幸结果。

  喂宝宝的理念是建立日常规律的起点。妈妈白天如何喂奶,对于头脑的功能还没有发展得完全,且正在慢慢建立稳定周期的宝宝,有正面或是负面的影响。如果喂奶不规律,宝宝的头脑便没有可以使之稳定下来的凭借。

  采用父母引导式(PDF)喂食的宝宝,建立了许多可以睡得好且持续的睡眠之时段。大约在雷恩出生的第3~8周之间,他的父母可以期待他夜晚连续睡七八个小时。

  他三个月大之后,夜晚的睡眠可以延长到九十个小时。

  他不但夜晚有这么长的睡眠时间,他白天还有几次规律的小睡时间。


  自然VS养育

  每一种喂食的理念,都呈现出不同的带孩子方式。

  一类是父母引导的,另一类是以孩子为中心。理念不同便产生不同的结果。虽然对于睡眠的研究,在行为小儿科学上仍是一个新的领域,但根据我们的经验归纳出三个现象。

  现象一:一般而言,健康、足月的婴儿在8周左右,有可以睡过夜的倾向。

  现象二:饥饿与消化的模式稳定下来之后,婴儿的睡眠周期才会稳定。

  现象三:父母有规律地与婴儿互动,使饥饿的模式稳定下来。父母反复无常地与婴儿互动,使宝宝饥饿的模式不规律,因此造成孩子不稳定的睡眠。

  当你考虑这三个现象,特别是最后一个,为了使宝宝有最好的发展,你应该如何与你的宝宝互动呢?从一开始便遵守基本的日常规律!下一个考虑是,谁是决定有规律的时间表的最佳人选——父母或孩子呢?史提夫的父母错误的相信,他们的宝宝应该可以使他自己的日常作息变得有规律,而他们所要做的只是去配合,毕竟,宝宝知道他什么时候饿了,什么时候想睡,不是吗?是的,宝宝知道自己什么时候饿了,但是他没有能力使他饥饿的模式变得有规律。是的,宝宝知道自己什么时候累了,但是他没有能力建立稳定的睡眠、清醒周期。父母的引导是必须的。父母引导式之喂食(PDF)借着建立使新陈代谢稳定的规律系统,提供引导。新生儿需要规律的外在环境,直到他的中枢神经发育完全。PDF便是使外在环境有规律、系统化。PDF的原则对雷恩是可行的,正如他的妈妈每天借着可预期的喂奶时段与他互动,他的饥饿、睡眠及清醒的周期便因此而建立。


  饥饿的模式

  从宝宝出生的那一刻起,宝宝饥饿的模式可以变得稳定、有规律、且可预测,也可以变得不稳定、不规律,而无法预测。其决定性的原因,乃在于你是否遵照一个基本的喂食原则——从上一次喂完奶到下一次喂奶,中间不得少于两个半小时。采PDF的宝宝,他们的饥饿模式是稳定的,使之稳定的原因在于,消化与吸收的系统像新陈代谢的记忆体一样,它借着规律不断增强。如果雷恩的喂奶时段是规律的,将使他的消化及吸收系统稳定。例如:如果他的妈妈大约早上7:00、10:00,下午1:00、4:00,晚上7:00、10:00喂奶,他的消化及吸收系统也会随着这些时间作适当的安排。但只有规律的喂食时段才能有上述的现象。当他饥饿的新陈代谢稳定下来,他的消化的新陈代谢也随之稳定。

  相反的,反复无常的喂奶时段,使孩子尚未发育完全的内存混乱。因为父母的响应每天都在改变,有时甚至每小时都在改变,这样使消化和吸收系统没有稳定下来的机会。史提夫用需求式的喂奶,不论使用任何方法都无法使其系统稳定下来,若能达到目的,也只是巧合。

  这是为何史提夫大概花了两年的时间才睡过夜,且他在孩童时期常有与睡眠有关的问题。

  想想看,让一个大人一次平均睡眠时间不得超过3小时,如此持续1周之久,将会如何呢?虽然他的中枢神经系统已发育完全,仍然对它会有负面的影响;何况一个中枢神经系统仍然在发育的宝宝。我们要提出来的问题是:对于中枢神经尚未发育完全的宝宝,他的睡眠被剥夺了,会有何负面的影响?想想以下这种带孩子的方式:不让你的宝宝半夜持续睡8个小时以上,甚至一个个睡得很安详的宝宝,他的脸部很放松,眼皮是合着的,且静止不动,他的身体也很少动,他的呼吸安静而有规律。

  浅睡期则属较不安定的阶段。对大人和小孩来说,这段时期是我们做梦的阶段。在这时期,宝宝的手脚、眼睛和嘴巴会动来动去,且有一些脸部的活动,如:吸吮、皱眉、咬合等动作,呼吸较不规律,且稍微快些。

  在宝宝的前12周,深睡期、浅睡期与喂食的模式有何关系呢?虽然史提夫也在睡觉时经过一些深睡期,但却没有办法经过持续不断交叠的深睡期与浅睡期。从一开始,他一天吃10~15次,且被允许一次吃45分钟至1小时之久。因为这种喂食的模式,根本没有剩下多少时间可让他的深睡期重复。史提夫的夜晚,正如他的白天一样,在喂食之间只有一些小睡。这不是健康的睡眠模式。

  相反的,雷恩的妈妈为他建立了基本的日常规律,雷恩因而可以经历到他所需的睡眠长度,使深睡期、浅睡期可以不断交叠、反复。雷恩拥有健康的睡眠。


  夜晚睡眠之持续阻碍

  不管任何天生的本能都是上帝所赐的。正常的宝宝在他出生后2个月,便有睡过夜的本能。这是一种学习

  宝宝睡眠被剥夺的不正常情形,与天生并无关系反而与如何养育有关,因为睡觉是身体自然的功能,宝宝想睡觉的主要迹象便是睡意。想睡的迹象却常被许多与睡眠有关的安抚的东西所影响(经常是负面的影响)。

  有一些安抚宝宝睡觉的东西,如:特别的毯子、玩具动物等,是无害的,但有一些则是长大后不易戒掉的。对一些人来说,使宝宝能入睡是个问题;对另一些人,宝宝睡了一半,中途醒来,没有安抚的东西让宝宝再度入睡又是另一个问题。除了因为喂食不规律之外,下列有三种常见的安抚宝宝入睡的负面东西(方法)。


  刻意哄宝宝入睡

  我们所关心的问题不是你是否应该哄你的宝宝,而是,是否应该哄他入睡。我们相信答案是否定的。因为这样做,使宝宝必须依赖你才能入睡,而他无法自己入睡,这样的依赖性是不必要的。

  大家都很熟悉一个画面:妈妈把她的宝宝哄睡了,她抱着宝宝慢慢地从椅子上站起来,开始往婴儿床的方向移动,她屏住呼吸,轻轻地把宝宝放在床上。然后,静止了一会儿,她焦虑地等着宝宝安详地入睡。她退到门那里,希望她可以走开了。但是,如果这时宝宝醒了她又需要把上述的一切重新再来过一次。

  这里有一个比你被宝宝无法入睡所捆绑的更好的解决方法。当你有规律地喂宝宝,他便会建立健康的睡眠模式,在喂奶之后,你让宝宝清醒一段时间,直到他的睡意来临,然后你在他醒着的状态把他放到婴儿床上。


  摇宝宝入睡

  再一次,这里的问题不是你是否可以摇你的宝宝,我们相信摇宝宝是常有的事。但是,你是否在制造安抚宝宝睡觉的东西(方法),使他不会自己入睡,或是宝宝睡了一半醒来,无法自己再睡?

  类似于摇宝宝入睡的方法,是现代机械发达后,安抚宝宝入睡的东西,如:衣服烘干机(是的,衣服烘干机!)有人发现烘干机可以产生足够的震动,使宝宝入睡。另一个方法是在宝宝需要睡觉时,开车载他出去。

  引擎的声音及震动,可以把宝宝送进梦乡。这两种方法可以有短暂的效果。但是,有一天烘衣机不断地运转,车子已耗尽油了,你也没有耐心再跟他熬了,但是宝宝仍不睡。


  与宝宝一起睡

  我们所遇过最严重的睡觉问题,是与宝宝一起睡有关的。与宝宝同床睡,使宝宝有身体上及情感上的危险。

  压到宝宝,或使他们窒息而死,是严重的身体威胁。在情感上,与宝宝同床睡,有可能造成宝宝不正常地依赖这种方法才能入睡,到一定程度,当你与他分床时,他真的害怕睡觉。当孩子大约两岁的时候,他会在午睡时间,透过表达他需要父母陪他一起躺下,直到他入睡,来传达他的害怕(请参考第11章,对此有更深入的探讨)。

  当宝宝基本的生活规律建立了,便可以帮助他安详入睡,为何还需要哄他入睡的东西(方法)呢?如果,你在宝宝还醒着时,便把他放到床上睡觉比起等宝宝睡了,再把他放到他的婴儿床上,他能够建立更长、睡得更好的睡眠周期。

  上面所列举的安抚宝宝入睡的东西(方法)没有一样是健康有益处的。你必须考虑到长远的影响。不要让你的宝宝养成一些习惯,让你以后必须重新训练。喂你的宝宝、摇他、爱他,但是在他睡着以前,把他放上床睡觉。


  结论

  你选择哪种观点来喂你的宝宝?你所选择的,最终将影响他的睡眠模式。请记得,相反的方法,产生相反的结果——你和你的宝宝无法入眠的夜晚,或安详的睡眠。


  问题复习

  1.请解释为何喂食的模式会影响宝宝夜晚睡眠的习性。

  2.你是否应该让你的宝宝自己调整他的作息?请解释你的答案。

  3.反复无常的喂食,如何使宝宝的内存混乱?

  4.请列举三项宝宝夜晚睡眠的阻碍?

5. 喂奶这件事


  如何喂宝宝可能是带孩子中最基本的工作。因为宝宝吸吮和搜寻的反射动作在他出生时已发育得很好,所以吸吮和搜寻靠近他嘴边的东西,会使他觉得很满足。

  不管选择喂母乳或牛奶,都没有比喂奶时温柔地拥抱宝宝来得重要。

  你选择喂牛奶或母乳,都不要因为是被迫,或因得到不正确的知识而做的决定。如果你得到正确的信息,你便能做一个正确的选择。无疑的,在医学方面及一般的知识上,喂母乳对宝宝的身体健康最有益处。母乳是最完美无缺的饮食。它容易消化,提供最完善的营养,而且含有平衡的铁质及脂肪,它也提供额外的抗体,可以在早期帮宝宝建立免疫系统。

  喂母乳对母体本身也有好处。它使子宫的收缩更快,使之能更早恢复原来的大小及形状。它也是最经济、最方便喂宝宝的方法,并且不需要冲洗奶瓶,保存奶瓶及温牛奶;旅行时你不必带一大堆喂奶的必备用品,况且母乳储存在乳房里,所以它不会因放太久而坏掉。

  虽然喂母乳有这么多的好处,但是单是喂母乳本身,并不能把一个女人变成一位好母亲。有更多的事比只是抱着宝宝喝母乳更重要。我们极力推荐喂母乳,但却不要不计任何代价,做这样的选择。这句话在下文会说明得更清楚。

  如果喂母乳及乳汁的分泌是初为人母者惟一所关心的,那么就不需要这本书了,且也不会有许多的妈妈不断地寻求帮助。我们从一开始的主张便与需求式的喂食理念完全不同,我们不认为单是喂母乳本身便使宝宝有健康的心理。我们并非对喂母乳的重要性产生疑问,而是用哪一种方式喂母乳(父母引导式VS需求式),可以使宝宝在所有重要领域的发展上,能发展得更完全。

  在第三章我们比较过,用两种不同的方法在以下几方面训练孩子,例如:小睡(如:午睡)、持续的夜晚睡眠、吵闹相对于满足、没有安全感的征兆、依恋家庭相对于依恋母亲,高度的需求程度,坐、集中注意力等技巧,自己解决问题的技巧,顺从父母引导的能力、学习障碍,及其他在宝宝两岁以前发展的基本范畴。

  因为在所有这些范围的成功,对我们来说比只是关心母乳的制造来得重要,而且因为带好孩子本身,并不只是顺利地制造母乳。我们不赞成不计一切代价地喂母乳,对孩子来说更好。不论喂牛奶或母乳,都让宝宝有机会被拥抱、照顾及爱。在本章稍微后面的部分,我们将讨论有关喂牛奶的细节。


  母乳的制造

  如果你选择喂母乳,有一些基本的原则,是你所必须了解的。喂母乳最重要的基础乃建立于需求制造。乳腺制造乳汁与宝宝对这系统所发出的需求相称,但相反则不成立。

  史提夫的妈妈被教导说,她的乳汁分泌与她喂奶的次数有直接的关系——喂越多次,乳汁分泌越多。这种喂奶的次数相等于乳汁的分泌量的理论是不正确的。虽在吃点心,便是如此养成的——一天喂奶喂很多次。一天喂奶很多次,便可以使乳汁分泌量达到极限,这是个错误的观念。我们辅导一些喂母乳喂得不理想的妈妈,他们便是无止尽地喂奶。成功的喂母乳包括许多因素,远超过只是经常地把宝宝抱来吃奶。

  母亲可以制造母乳的部分原因是,外在的需求刺激她体内的系统。下面两个原因与外在的需求与乳汁分泌有关。一是每一次喂奶时的正确刺激,二是两次喂奶间隔的时间。没有正确的刺激,无论喂宝宝多少次,乳汁的分泌仍是相当有限的。太多次点心式的喂奶(两次喂奶时间间隔太短),可以使正确的刺激降低,因此减少乳汁的分泌。时间与刺激之间是相关的,它们是成功的喂奶要素。

  我们所提及对乳房的刺激,与宝宝用力的吸吮是相关的。饥饿驱使宝宝有吸吮的反射动作。这吸吮的动力与宝宝消化和吸收母乳的时间有密切的关系。依照3小时规律喂奶,且新陈代谢稳定的宝宝,他会需要更多的母乳,因他的需求大,便能刺激母体分泌更多的奶。反之,那些经常喂奶的宝宝,他的需求量小,母乳的分泌便少。再次说明,这里的重点是,在宝宝饥饿时喂奶,而非让他将吃奶当成吃点心。

  举例来说,如果1.5小时喂宝宝1次,他对乳房的刺激将只是1.5小时的需要量。这是为什么采用需求式的喂食,喂奶喂得比较频繁,他们也就吃得更频繁。他们不是真正吃了一餐的分量,而是只吃了一部分。这也是为什么许多初为人母者觉得很沮丧,且很快放弃喂母乳的原因。

  相反的,每3小时喂1次奶的宝宝,给母体需要制造更多乳汁的信号。因为他的需要量更大,母乳的分泌量也因此增加;因为母乳的分泌量增加,两次喂奶的时间便可以间隔较久。

  一般而言,在宝宝刚出生的前两个月,你大概3个小时喂一次奶。有时可能比3小时短些,有时则稍微超过3个小时,但大约3小时的间隔是健康的。在实际的运作上,3小时喂奶之规律意即,从上一次喂完奶,到下一次要开始喂奶,中间大约间隔2.5小时,当你把喂奶的20分钟或30分钟加上去,正好是一个3个小时的周期。在这里我们需要特别提醒的是,喂奶的周期时间常常比2.5小时短,可以使妈妈精疲力竭,乳汁的分量也会减少。

  上面的句子中提到“常常”两个字,须灵活运用。有些时候,喂奶的周期有可能短于两个半小时,但那非一天中的正常时段,在第7节,建立宝宝的日常规律,我们将针对此点,做更深入的探讨。然而,超过3.5小时喂奶,对母体分泌乳汁的刺激不足,可能会使乳汁分泌不够。因此,不能让宝宝的哭来决定喂奶的时间,有些宝宝可能不会给你他饿了的暗示。

  母乳分泌下来的反射,当宝宝开始吸吮妈妈的乳头,信号便会送达她的脑下垂腺,它便会释出一些荷尔蒙。这荷尔蒙催乳素对于乳汁的分泌是必要的,而催乳素则使乳汁能够流出。使催乳素能够继续分泌的重要因素是正确地刺激乳头,没有正确的刺激,无论你喂宝宝多少次奶,仍然无法产生母乳。

  催乳素使在乳腺周围的细胞收缩,迫使母乳进入输送管,这种情形便称为“母乳分泌下来”。在母乳要分泌下来时,有些妈妈会有刺痛及压力的感觉,有些人则毫无感觉。没有上述的反射,母乳将会留在乳腺中。母乳分泌下来,最可靠的信号是你的宝宝有节奏吞咽的声音。

  从乳腺释放出来的母乳称“后乳”或成熟的母乳。

  这种高蛋白、高脂肪的母乳含有很高的热量(1cc含30~40个卡路里)。在这种母乳分泌下来之前,宝宝会先吃到存在乳晕下面输送管中的母乳,这种“前乳”正如其名,比较稀也较没有营养价值。

  采用父母引导式喂食的妈妈,比起采用需求式喂食的妈妈,较没有母乳不能够分泌下来的问题。以下是两个原因。第一个原因,规律在使母乳适宜地分泌下来中扮演着重要的角色。不只心理需要规律来维持次序及效率,身体也需要。不规律的喂食本身,便会消耗母体。

  第二个原因是,按着规律带孩子的妈妈比较有信心对她来说,不需要怀疑或猜测等会儿宝宝要如何。她有信心,且这样的信心帮助母乳能够顺利地分泌下来。事实上,因为她有规律,她也比较有心情去给予宝宝的需要。当事情不太对劲时,她可以凭直觉知道,因为很明显,宝宝和平常的表现不一样。相反的,因为没有日常规律而缺少信心,便产生害怕与焦虑(害怕不知道宝宝最后一餐是否吃得够;焦虑再来不知怎么做)。对于这些妈妈而言,没有什么是宝宝的正常生活,这使她们产生不断的焦虑。这样的焦虑甚至可能到这样一个地步——令母乳根本无法流下来。


  母乳与宝宝的消化

  空腹能否引起饥饿感呢?不能。消化的目的是把不同的食物种类分成蛋白质、脂肪和糖类。消化最后的过程是吸收,这个步骤主要在小肠里面进行。借着这个过程,已经分类了的食物分子,通过小肠的内层进入血液当吸收的过程完成了,血糖便降低。血糖的降低便把需要更多食物的信号送到视丘下部。因此,不是空腹而是血糖的降低,送出需要更多食物的信号。母乳比牛奶易消化,但这并不能成为毫无限制的喂奶理由。不应在喂母乳和牛奶之间作比较,而是把每次喂奶与宝宝对母乳的消耗量作比较。需求式喂奶的宝宝较易以吃点心的方式吃奶,父母引导式喂奶的宝宝则比较倾向好好地吃完一餐,因为他们睡得比较好,他们便有精力吃得较好。

  经常喂奶且吃得比较少的宝宝,自然会经常觉得饿;相反的,父母引导式喂奶的宝宝吃得较多,便使消化和吸收的过程拉长。


  喂你的新生儿

  在孩子刚出生的头几天,你要试着找个你觉得舒适的姿势喂奶。宝宝正确的姿势,对于成功地制造母乳是非常重要的,且宝宝正确地吸奶,喂奶是不痛的。如果你觉得不舒适或有点痛,把宝宝移开,让他重新再来一次。

  正在吃奶的宝宝,他的吸吮是很强的。如果你试着把他从乳头上拉走,他将会吸得更用力。为了在不伤到自己的情况下把宝宝移开,你必须把你的小指头放在他的嘴边及你的乳头之间,这可以使他停止吸吮,使你更容易把他移开。

  这里要介绍三种喂奶的姿势:抱在胸前、侧躺、抱在侧面(如抱美式足球的抱法)。三个方法无对错之分,且三个方法都可以使用。

  ☆ 抱在胸前的喂奶方式

  抱在胸前的方法是三个方法中使用得最普遍的。找一个舒适的姿势坐下,把宝宝的头放在你的臂弯里。你可能喜欢把枕头放在手臂下面,支撑你的手臂,以减少颈部及上背的压力。当宝宝吃奶的时候,他需要把乳头及乳晕的大部分或全部含入嘴里。鼓励宝宝吸住乳晕。

  以抱在胸前的方式喂奶,你的宝宝整个身体应该面向你(头、胸、腹和腿部)。如果他是头部面向你,但他身体其余的部分没有,这样的姿势是不正确的。要喂奶以前,用你的乳头,轻轻逗弄宝宝的下唇,直到他张开嘴巴。

  小心,不要碰到他的上唇。当宝宝嘴巴张得很大的时候,将你的乳头放入他嘴巴的中间,并且把他抱得靠近你,让他的鼻尖碰触到你的乳房,他的膝盖碰到你的腹部。

  ☆ 侧躺的喂奶方式

  这种方式常用于剖腹产之后妈妈身体的恢复。喂奶时你与宝宝的胃部应该相对,宝宝的头靠近乳头。用你的乳头,轻轻逗弄宝宝的下唇,直到他张大嘴巴,将你的乳头放在他嘴巴的中间,并且把他抱得靠近你,让他的鼻尖碰触到你的乳房。

  ☆ 抱美式足球的喂奶方式

  用一只手放在宝宝的头下,把他抱靠近你的乳房,用另一只手将他撑着,且抬高,这只手的手指头朝上,但需在乳头之下,然后将宝宝抱得靠近乳房。


  喂奶的周期

  近来对于初生头几天的婴孩喂奶时间的长短仍在争论,不同的人根据不同的个别经验,提出许多建议。以下是我们的建议:

  婴儿初出生时

  如果可能,在宝宝刚出生时就喂他(出生的1.5小时之内),因为通常新生儿在这个时候最灵敏。我们建议你试着一边乳房喂奶15分钟(最少一边10分钟),记得喂奶时的正确姿势。如果这时宝宝想吃久一点,就让他吃久一点儿。事实上,在刚喂奶的头几次,在你和宝宝都感觉舒适的情况下,你可以让宝宝吃奶吃久一点儿。每一次的喂奶,两边的乳房都需要被刺激,在刚才所提的喂奶时间长度,可以使乳房有足够的刺激。

  婴儿出生的头五天

  在接下去的3~5天,维持你基本的2.5~3个小时喂奶一次的规律,一边喂5~20分钟,意即宝宝出生的头1周,你平均每次喂奶的时间大约30~40分钟。有些妈妈一边喂15~20分钟,然后帮宝宝打嗝,之后再换另一边喂。另一些妈妈发现用10分-10分-5分-5分的方法很有帮助。他们一边先各喂10分钟(换边时帮宝宝打嗝),然后每边再各喂5分钟。如果你的宝宝很爱睡觉,为了使你确定两边的乳房都得到足够的刺激,用第二种方法很有帮助。请注意上述所提及的时间,都是根据一般的平均所订的目标。有些新生儿吃奶吃得很快又很多,另一些则吃得稍微慢一些。如果你的宝宝想吃久一点,可以让他这样做。

  你的母乳来了之后

  一旦你的母乳来了,平均喂一边的时间大约15分钟。如上述所提,有些宝宝吃得快些,有些则比较慢。

  研究指出,当乳汁的分泌稳定下来,宝宝一边吃7~10分钟即可吃完。我们提出这数据,并非鼓励你缩短喂奶的时间,我们只是想告诉你,在短时间之内,宝宝也可以吃完奶。

  在正常的情况下,在30分钟之内,宝宝可以吃完他所需要的奶。再一次提醒,如果他想吃久一点,可以让他这么做。只要记得吃奶的时间必须完成完整的一餐,而不是吃点心。

  如果你的宝宝没有马上跟上,不要失望,他不会因此挨饿。在宝宝出生时,他有足够的水及多余的卡路里,可以维持到你的母乳下来,这期间通常是3~5天。在这段时间,体重稍微减轻是正常的。在12~14天,你的宝宝应该回复出生时的体重。听宝宝是否吞咽得好的声音相当重要,除了这之外,每天有5~7片的湿尿布,表示宝宝喝下足够的奶,使他得以成长。下文我们会再深入提到,观察宝宝是否健康成长的指示。

  刚分泌的母乳较浓,略带黄色,称为初乳。初乳含很高的蛋白质(是一般母乳的5倍),并且含较少的脂肪及糖。因为它含较高的蛋白质,所以消化所需的时间较久,它也含有许多的抗体。母乳要来的前几天,有些妈妈会觉得乳房较敏感,这是因为初乳浓稠,而宝宝用更多的力量去吸它,这时宝宝吸奶的模式大致上是吸、吸、吸,然后吞咽。在母乳来了之后,宝宝吸奶变成节奏性地吸、吞咽、吸、吞咽、吸、吞咽、吸、吞咽。在这个时候,反作用力减轻了,乳房便没有不舒服的感觉。

  喂双胞胎

  妈妈要成功地喂好双胞胎,必须用父母引导式的喂食。先设定一边的乳房喂其中一个宝宝,以后每次喂奶都喂他这一边,因为这样两边的乳房才能够按着两个宝宝不同的需要量,分泌不同的乳量。让一个宝宝控制速度,并且使他们都按照时间表。如果这意味着,有些时候你必须叫醒其中的一个宝宝,你就叫醒他;如果有时候,在喂奶之前,其中一个必须哭一会儿,就让他哭一下。

  在他们一出生,你可以用抱美式足球的喂奶方式同时喂他们,让他们的头靠着乳房,并且弯曲你的手臂来支撑他们的背部。当他们长大,你就必须一次只喂一个宝宝。除了上述这种与只生一个宝宝喂奶的差别之外,你可以用父母引导式之喂食的每一部分,包括喂奶的规律,及使宝宝睡过夜等,来带你的双胞胎。


  新生儿的黄疸

  新生儿的黄疸是一种情况,而非疾病。它的症状是,宝宝的皮肤及眼睛微黄,这是在血液中的胆红素所引起的。在大部分的新生儿中,轻微的黄疸是普遍的现象,如果出生两天以后,黄疸越显严重,便需要经常验血,并加以治疗。

  治疗之一便是增加水分的补充。你不需要因此使喂奶的次数更为频繁,只要按照两个半小时喂一次奶的规律进行,便可降低黄疸的程度。小儿科医生也可能建议除了补充更多水分以外的治疗。有中度黄疸,胆红素升高的宝宝,医生会用特别的荧光灯照射他使黄色素下降。

  你的医生会决定适合你的宝宝的治疗方式。因为有黄疸症状的宝宝,有睡得较多的倾向,你至少要每3个小时把宝宝叫醒喂奶。黄疸通常很容易控制下来,但是,如果忽略它,或是不去治疗,它也可能发展成危险的情况。


  母乳与牛乳

  在营养及健康方面,我们知道在宝宝的前12周,母乳比牛奶好得多。大约在宝宝6个月大时,两者仍然很悬殊,但没有前12周两者的差异那么大(美国s]、JL科学术组织建议,至少喂母乳6个月)。在6个月和9个月之间,两者的差异继续变小,部分的原因是,宝宝在这个时候已开始吃副食品。在9~12个月之间,母乳的营养价值减低,而且副食品仍是需要的。喂母乳超过1年,在我们的社会,没有绝对的营养需要,而更多是出于喜欢。

  在营养方面,母乳比牛奶好。但是,在育儿方面呢?哪一种好,母乳或牛奶?过去许多作者提倡母乳的价值,而且将喂牛奶冠上拒绝宝宝的罪名,或母亲缺乏温暖的象征。有些人说,喂牛奶的女人便是拒绝她身为女人生理上的角色及她情感上身为母亲的角色。他们以为喂牛奶的宝宝在生活上比喂母乳的宝宝好处少。

  事实上,在过去超过60年的研究,试着使喂母乳或牛奶与孩子日后情感上的发展产生连带的关系,但是却没有证据可以证实这样的结论。母亲在整个育儿过程中,对孩子的态度,比任何一个单一的原因,如喂母乳或牛奶,更为重要。


  以奶瓶喂奶

  用奶瓶喂奶并非20世纪的新发明,而是已使用了好几千年。我们的祖先用木头、瓷、白蜡、玻璃、铜和皮制造奶瓶,在历史上,未经加工的牛奶是主要营养的来源,这样的牛奶,便是以奶瓶喂奶,因为牛奶很容易受到污染,所以婴儿的死亡率很高。

  20世纪的前半段,用奶瓶喂奶变得很流行,同一个尺寸的奶瓶畅行无阻。但今天在超市的橱柜中,有许多各种不同的奶瓶,除了一般的玻璃及塑料奶瓶可以选择之外,还有丢弃式的奶瓶袋子,特别设计形状不同的奶瓶,有把手的,甚至有动物形状的奶瓶。所有这些选择,有许多不同的颜色及图案。

  除了这些之外,再加上选择正确、合适的奶嘴,常使妈妈眼花瞭乱,你的选择可以从像母亲乳头的奶嘴到传统式的奶嘴,还有用来喝果汁、牛奶、水等的奶嘴。

  事实上,最重要的是,你要知道你买到的奶嘴的洞是否大小合适。洞太大会使宝宝喝得太快。吐奶过多或喷射式的吐奶都有可能是喝得太快的征兆。洞太小,则会使宝宝饥饿,且不满足。

  这些简单的小秘诀可以避免宝宝喝奶上的大问题。

  用奶瓶喂奶可以让其他的人分担照顾宝宝的工作,喂奶对爸爸来说是一段特别的时间,而且他不应该拒绝参与。

  同时,祖父母、兄弟姊妹也可以参与喂奶。养育孩子是家人的事,且要继续维持这样的情况。


  牛奶

  如果你选择用奶瓶喂奶,在喂奶的时候,花时间坐下来抱着宝宝吃奶。你需要这段时间的休息,你的宝宝也需要拥抱。而且抱着宝宝吃奶,可以避免他变得太过于依赖奶瓶。

  一般而言,当宝宝完全平躺时,不可以喂奶。不可以像妈妈那样用躺着的姿势。显而易见的,平躺着吞咽,使鼻咽管的液体进入中耳,便会引起发炎。避免把奶瓶撑高也是同样的道理。我们也请妈妈们小心,不要让6个月以上的宝宝带着奶瓶上床。这样不只是避免耳朵发炎,也为了口腔保健的缘故,因为当宝宝喝奶喝得睡着了,牛奶中的糖留在口腔里覆盖住牙齿,便能引起蛀牙。

  喂牛奶中最重要的决定是到底要选择那种奶粉呢?有些你生产的医院,或你的小儿科医师,会帮你作决定,如果你或你的先生有对牛奶过敏的遗传,要告诉你的医生,那可能对小儿科医师建议你使用那种奶粉会有影响。

  现今牛奶的性质很接近母乳,包括适当的平衡,蛋白质、脂肪、糖类含量的多寡。鲜乳与宝宝专用的奶粉是不同的,宝宝专用的奶粉,乃是专门为宝宝的消化系统所设计;鲜奶则不然。你的小儿科医师会指导你,你的宝宝何时可喝鲜乳。若想知道更多不同厂牌的牛奶,你可以问为你接生的医院或小儿科医师。

  每次喂牛奶的量,随着宝宝的年龄有所不同。平均来说,新生儿一次大约吃45~90毫升,这是指着每3小时~3.5小时喂1次奶而言。喂牛奶比喂母乳的间隔长些,因为牛奶的消化比较慢。当宝宝渐渐长大,便慢慢增加到一次喝240毫升,一天喂4次。每次喂奶,你可以准备1支120毫升的奶瓶,让你的宝宝喝到他不喝,当你的宝宝不再喝了,便是他喝饱了。请记得,身材较大的宝宝有喝比较多的倾向,但这不是绝对的。对于喂母乳的宝宝,喂食的规律,是与他饥饿的周期一致的,而不是与喝的量相符合。

  大约在宝宝4个月大,当他一天很轻易地喝掉640毫升的牛奶,便可以为宝宝开始添加副食品了(此指固体食物)。当宝宝大约6个月大时,他大约已可以一天吃3餐,每一餐吃牛奶及副食品。大约在宝宝l岁时,他应该吃更多的固体食品,而且额外再喝水和果汁。再一次提到,你的sbJL科医师将建议你什么时候可以让宝宝喝鲜乳。

  喂牛奶的宝宝,起初每喝15毫升便应帮他打嗝。在你的宝宝在4~6个月大时,他可以一次喝完180~240毫升,再帮他打嗝。不论喝牛奶或母乳,有时喝下去的奶会再溢出一些,当这样的情形发生时,并不是种警告的信号。但是,如果你发现你的宝宝,经常溢出所有他所吃的,就必须找小儿科医师了。

  母乳是宝宝最佳的营养,但如果你选择不喂母乳,或你无法喂母乳,抑或在宝宝12个月大以后,就不再喂母乳,这样的决定并不影响你身为一位母亲的形象。单单喂母乳这件事,并不能使你成为一位好母亲;而喂牛奶,也不会使你成为坏母亲。慎重地考虑,尽你所能为你所宝贝的宝宝作一个最好的决定。


  帮宝宝打嗝

  为宝宝打嗝,令人满意的方法有许多。我们想与你分享一些基本的方法。用正确的方法帮宝宝打嗝,他会是一个比较快乐的宝宝——关于这点,你不必怀疑。

  ①把你的手掌放在宝宝的肚子上,用大拇指围住宝宝身体的侧面,使之固定,其余的指头围在宝宝的胸部上,你的手应该是宝宝惟一的支点。你可以把宝宝的屁股放在你的腿上,但是让宝宝所有的重量都放在你支撑他的手上,让宝宝往前倾向你的手。如果宝宝摇摇晃晃,或需要额外的支撑,你可以用你支撑着他的那只手,握住他的手。使你的手成为杯子的形状,拍他的背(看图5-①)。注意:无论什么时候你拍宝宝的背部,稳重地拍,但不要太用力。

  ②把宝宝放在你的肩膀上,使你的肩膀直接施压力在宝宝的脖子上。让宝宝的头和手臂,能在你的肩膀上自由摇摆。请记得握稳宝宝的一条腿,使他不会因摇摆而离开你,然后,稳固地拍宝宝的背。(看图5-②)

  ③坐着,把宝宝的腿放在你的两腿之间,让宝宝趴在你的大腿上。用你的手支宝宝的头部,膝盖夹紧,使你能支宝宝,稳重地拍他的背部。(看图5-③)。

  ④把宝宝放在你的手臂中,让宝宝的屁股在你的手里(使宝宝的头在你的臂弯上)。让宝宝的一只手臂及一条腿绕着你的手臂。这个姿势使你随时都可以空出一只手(看图5-④)。注意:有些时候,空气跑到宝宝的肠子里面去。大部分的宝宝不喜欢排挤出空气,他们紧缩住屁股,拒绝正常要排出去的气。这会使他们觉得很不舒服。一个帮助宝宝排空气的方法是采用胸膝式。让宝宝的背部贴着你的胸部,将他的膝拉高,直到他的胸部。

  这个姿势可以减轻宝宝的不舒服。


  吐奶

  吐奶是每个宝宝在生命中常发生的。起初,它会使初为人父母者害怕,但是,这是正常的,而非警告信号。

  在宝宝吃奶当中,或吃完之后,用正确的姿势帮他打嗝,可以减轻或避免这问题。有可能宝宝吃得太多,超过他所需要的。重新喂奶,大部分是不需要的。记得,每个宝宝都很不同,有些宝宝很少吐奶,有些宝宝每次都吐奶。如果你的宝宝继续成长,体重增加,且健康、快乐,那就可以了。

  喷射式的吐奶与一般的吐奶不同,宝宝不是只吐出他吃进去的一小部分,而是强力地吐出他胃中所有的食物。如果这种情形经常发生,需要找小儿科医生。


  问题复习

  1.在质与量方面的喂奶,有何不同?

  2.哪两个原因影响母乳的分泌?请解释你的原因。

  3.你的宝宝刚出生时,你什么时候要开始喂他,一次喂多久?第一周呢?第一周之后呢?

  4.请说明抱在胸前式喂奶的姿势。

  5.对宝宝的心理而言,母乳比牛奶好在哪里?

  6.为何喂牛奶比喂母乳,两餐之间隔的时间较长?

6. 留意宝宝的成长


  父母引导式喂食的许多好处之一是使喂母乳更容易成功。当任何一个女人知道在有次序的方式中,宝宝营养上的需要可得到满足,她会觉得很放松。在父母引导式的喂食之下,你不用去猜测宝宝现在到底需要什么,然而小心谨慎仍是有必要的。

  规律的作息,不能完全使母乳的分泌毫无问题。那些问题并非来自2.5~3个小时喂一次奶的规律作息,乃是来自于许多不同的因素,影响妈妈的作息。那些不同的因素包括:妈妈的日常饮食、营养、心理状态、年龄;这个宝宝是她的第一个或第六个;她对喂母乳的渴望,在身体上是否有能力喂母乳;她的喂奶的技巧;还有宝宝是否有能力正确地吸奶。在这一章,我们要提供一些预防母乳分泌不足的基本措施,这可以帮助妈妈确定宝宝健康地成长及发育。


  宝宝营养足够的征兆

  如果你喂母乳,留意你的宝宝的成长相当重要。你如何知道宝宝得到他成长所需要的食物呢?有些客观的指示,能够告诉你宝宝在健康的成长且有适当的营养。

  以下是健康成长的指标:

  (1)你的宝宝一天有5~7片的湿尿布(有些尿布湿透了)。
  (2)你的宝宝的尿液是透明无色的(不是黄色的)。
  (3)你的宝宝有很强的吸吮力,你可以看到乳汁,你可以听到宝宝吞咽的声音。
  (4)你的宝宝醒着的时候很灵敏,且很有反应。
  (5)你的宝宝在两餐之间睡觉。
  (6)你的宝宝身高、体重都有增加。

  以下是不健康的成长之指标:

  (1)你的宝宝一天没有5~7片湿尿布(没有一片是湿透了的)。
  (2)你的宝宝的尿是浓的且略带黄色。
  (3)你的宝宝的吸吮力是弱的,且你听不到他吞咽的声音。
  (4)你的宝宝不活泼,且对刺激的反应迟缓。
  (5)你的宝宝在两餐之间没有睡觉,且随时看起来都很饿。
  (6)你的宝宝的身高、体重没有增加。

  父母有责任了解宝宝是否健康,他营养上的需求是否得到满足。为了你的安心和你的宝宝的健康,我们建议你随时观察,并记录他的成长。你可以用“健康宝宝成长表格”来作记录。这个表格可用来观察上述所提的四项:①湿尿布,②尿液的颜色,③可听见的吞咽声,④刚喂完宝宝,他看起来又饿了。

  以下是健康的标准:每天你的宝宝应该有5~7片的湿尿布,有些尿布非常湿,若是纸尿裤,则呈现饱和状态。尿布中的尿液是透明无色的,而非黄色的浓缩尿液。

  每一次喂奶,你应该可以听见宝宝吞咽的声音,你的宝宝在刚喂完奶,不会马上又饿了。任何连续两天出现与上述所列举的相反的现象,应该告诉你的小儿科医师。

  使用“健康宝宝成长表格”继续留意你的宝宝基本健康的指标。注意这些细节,可以使健康和不健康的成长有很大的差别。影印这份表格,贴在方便的地方,如:冰箱上,婴儿床的上面,或任何方便提醒你的地方。当你的母乳来了之后(通常是第三天到第五天),监测你宝宝的成长,为了使你更能确定,请依据下列的时间表做记录:

  第1~3周,每天记录。
  第4~6周,2天记录一次。
  第10周以后,偶尔记录。

  在这些周数中,任何与上述标准相反的,隔天需要继续作观察。

 

健康的宝宝成长表格

从第____周 到 第____周
 

 

 

尿液无色的湿尿片数
(每天正常:5-7片)

尿液黄色的湿尿片数
(每天正常:0片)

喂奶时可听见吞咽的声音之次数
(正常:每次喂奶皆可听见)

喂奶不久宝宝显得又饿了之次数
(正常:0次)

星期一

 

 

 

 

星期二

 

 

 

 

星期三

 

 

 

 

星期四

 

 

 

 

星期五

 

 

 

 

星期六

 

 

 

 

星期天

 

 

 

 


  体重增加的考量

  如果你的宝宝体重没有增加,或不活泼,你需要与你的小儿科医师联络,去分析这些情形。用父母引导式的喂食法,体重应该平稳且持续增加。我们固定地追踪,采用父母引导式地喂食的宝宝的成长,持续地发现其结果都相当好。我们最近随机式地调查30位宝宝——28位喂母乳、两位喂牛奶,在宝宝1周、4周、8周和16周大时为他们量了身高、体重(所有的这些宝宝大约在第八周睡过夜),我们将身高、体重的结果与国家小儿科统计的平均数值互相比照,这30位宝宝中,女孩子的身高在平均的72%的地方,而体重则在54%的地方。16位男孩子,身高在61%,体重则在56%的地方。在男孩子当中,他们出生时的体重只在44%的地方,但是在大约4个月时,他们因为采用父母引导式的喂食,他们的体重已在63%的地方了。虽然这并非科学的研究,但这却代表了用父母引导式喂食宝宝的一般现象。基本的规律并没有使宝宝的体重少于正常的增加。

  出生时体重较轻的宝宝,仍然可以采取有规律的日常作息,他可以生长得很好。虽然有些新生儿,刚出生时体重在国家小儿科统计的平均数值中排在后面,但是他们体重的增加与父母天生的遗传相称(身材小的父母通常生出比较小的婴儿,但是体重的增加通常比较少)。

  采用父母引导式的喂食,除了有体重增加及可以睡过夜的好处之外,还有其他更大的好处,你很快就会了解。

  ☆ 体重增加指南

  出生到两周——大约平均:重新回到出生时的体重。

  两周到3个月——大约平均:1个月增加两磅,或1天增加1盎司1/16磅。

  4个月到6个月——大约平均:1个月1磅,或1天增加半盎司(大约在6个月时,宝宝应该有出生时体重的两倍)。

  一年——大约平均:出生时体重的2.5~3倍。


  没有继续成长的宝宝

  宝宝体重增加缓慢,与体重没有继续增加是不同的。

  前者是体重增加缓慢,但持续地增加;后者是宝宝出生后10天体重继续减轻,到了他3周大的时候,宝宝仍未回复出生时的体重,或超过1个月,他体重的增加异常缓慢。引起体重增加缓慢(或毫无增加)的原因,可能在妈妈或宝宝身上。

  下列是一些妈妈的问题,使宝宝体重增加缓慢或毫无增加:

  ①不正确的喂奶技术:很多妈妈无法喂母乳,因为她们喂奶时,没有把宝宝放在乳房上的正确位置。结果宝宝只吸乳头而不是吸乳晕的全部,或是大部分。最终宝宝常挨饿。

  ②天生的或生活形态:母乳分泌量不足可能是天生的(内分泌腺组织或荷尔蒙不足),也可能与母乳本身的生活形态有关(没有足够的休息或喝足够的水)。如果你怀疑母乳不足,试着用吸奶器吸,看看是否有乳汁流出,也可以让宝宝吸一段适当时间之后,再用牛奶喂他,看他是否还要吃。把你的发现告诉小儿科医师。

  ③母乳不易流出:这是妈妈母乳流出的反射力的问题。

  ④喂奶的次数过于频繁:这说来实在讽刺,因为一般人认为,喂奶喂很多次体重自然会增加。其实并不一定。在某些情况下,妈妈因为喂奶喂太多次且没有效率而精疲力竭。当我们刚碰到杰弗瑞时,他6周大,而体重只增加了1磅。每次他哭,他的妈妈便喂奶,大致来说,约1~1.5小时喂一次奶,而宝宝吸奶的姿势也很正确。杰弗瑞的妈妈非常疲惫。因为杰弗瑞没有继续发育,所以他的妈妈听到的惟一建议便是,喂奶次数需要再频繁一些,且把宝宝背在背袋中。相反的,我们建议她按着3小时的规律来做,但是因为妈妈的健康情形不佳,宝宝需要补充牛奶。几天之后,这饿得半死的宝宝体重开始增加,一周之内,他便睡过夜了。以后杰弗瑞的妈妈按着父母引导式喂食(PDF),养育杰弗瑞的弟弟妹妹,她能够成功地喂母乳,且孩子没有体重增加不足的问题。

  ⑤喂奶的次数太少:这问题出在过于执著于时间表,或是孩子哭即喂奶。妈妈坚持遵照时间表甚至精密到几分钟都要遵守,缺乏做决定的自信。这种过于执著于时间表的人,大多坚持两次喂奶的时间不能短于4小时。

  我们认为这样被时间所奴役的妈妈,正像被不经思考的情感所控制的妈妈一样糟糕。

  有些采取需求式喂奶的宝宝,想吃奶的次数太少了,以至于因为宝宝对乳房的刺激不足,而不能制造足够的母乳。有规律的喂食,因为在两次喂食之间有时间的限制,不会拖得太久才喂奶,故无此问题。这也是为什么“初生儿紧急照顾组织”采用接近3小时喂奶的时间表,这样做能够确定宝宝得到足够的营养。这是健康的!

  ⑥未留意宝宝成长的征兆:很多妈妈没有留意宝宝健康或不健康成长的指标。采用“健康宝宝成长表格”可以在这基本的工作上协助你。

  以下是宝宝本身的因素,导致体重增加迟缓或是毫无增加:

  ①微弱的吸吮:这种情形是宝宝没有力气适当地吸吮,而不能够持续地吸住或主动地使母乳流下来。结果,宝宝只吃到低卡路里的前乳,而没有吃到高卡路里的后乳。

  ②不正确的吸吮:这是很多不同的情形所引起的结果。
    a.舌头往前推:抱宝宝到乳房时,有些时候宝宝把他的舌头往前推,并把乳头推出他的嘴巴。
    b.舌头的限制:当舌头的系带(联系舌头和嘴巴底部的组织)太短,或联系得太接近舌尖,使得吸奶变得很困难。
    c.舌头突出:这种情形是舌头在嘴里弓起,阻碍成功的吸奶。
    d.吸吮舌头:宝宝吸自己的舌头。

  ③隐藏的医学上的问题:微弱的或相当吃力的吸吮(例如:宝宝吃奶几分钟后,疲累到放弃吃奶),可能是心脏或神经方面的问题。如果你怀疑宝宝可能是这种情形,立刻跟医生联络。

  有很多因素影响无法成功地喂奶,但是幸运的,你的宝宝日常的规律是成功喂奶的因素之一。

  母乳分泌不足

  无论你采用何种喂奶的理念,也无法弥补天生的缺陷。用神学的词汇来说,你无法重新获得因为亚当的罪所失去的。然而,因为担心母乳不足的焦虑本身,便可以使母乳的分泌不足。

  在大部分的文化中,太平的日子,只有5%正在喂奶的母亲母乳不足以供应她宝宝的需要(在战乱中则高达l0%)。有些妈妈起初喂奶时有足够的奶,但是到了第三个月,母乳的分泌量则下降。这种情形可以发生在即使宝宝很合作,且经常地吸吮母乳的妈妈身上,而且妈妈自己用正确的喂奶技巧,吃的方面足够,且有适当的休息。

  这不是上帝起初创造母亲时的缺陷,而是人类堕落以后的结果。

  不幸的,我们的社会急切地想回到自然,有些群体随意地想出一种完美的妈妈的典型——“像袋鼠的超级妈妈”,这样的妈妈无止境地背着她的宝宝,一天12个小时自由地喂奶,乳汁无止境地分泌。这样歪曲了当母亲的形象,只是给没有照着这样做的妈妈,徒增疏忽的罪名罢了。

  对于那5%尽了全力,却因为一些她们无法掌握的原因,乳汁分泌不足的妈妈,再加给她们疏忽的罪名是残酷的。我们并不能以女人分泌乳汁的能力,及她喂母乳时间的长短来衡量她是否是好妈妈。

  不幸的是一些妈妈却在喂奶这件事本身找寻她的定位。实际上,这样等于把母亲的乳房和她的孩子的关系,抬得比母亲本身和孩子的关系更高。对于这些女人,她们对于喂母乳有些过分的偏见——任何时间、任何地方、任何理由都要喂母乳。在这种情形之下,妈妈可能过分依赖以喂母乳为她的定位。但养育宝宝这事远超过宝宝一哭便喂母乳。


  检查母乳的供应

  如果你喂奶喂到第三个星期,你发现你的宝宝在每一次喂完奶后常常哭闹,或你的宝宝对于等到2.5~3个小时喂一次奶有困难,反省一下你生活中外在的压力,并且试着删除这些压力。你是否太忙了,没有喝足够的水,或是睡眠不足?你摄取的卡路里是否足够?你是否遵照医师的指示,在喂奶期间吃维他命?你是否吃太多乳制品?也想想与喂奶方面有关的技术。宝宝吃奶时你抱着他的位置是否适当?他吸吮的方式是否正确?如果你检视了所有的外在原因之后,发现你的宝宝仍没有满足感,你可以考虑尝试以下一种或两种检查的方式。

  ①考虑用5~7天的时间,2.5小时就喂一次奶。如果你乳汁的分泌量增加(从宝宝变得更有满足感,及睡得更好来验证),往后退回你原来的3小时喂一次奶。如果你的乳汁分泌量没有增加,为了宝宝的好处,及让你自己能安心,退回3小时喂一次母乳,并且补充一些牛奶。

  ②实验4天,每次喂完母乳,再给宝宝补充30~60毫升的牛奶,然后用挤乳器(电的比较好),一边挤10分钟,看看还能挤出多少。特别注意你能挤出多少多余的。如果你的母乳足够,那便是宝宝的问题。他可能没有正确的吸吮,或在吃奶方面比较懒惰。如果因为挤奶使你的母乳分泌量增加,这便说明了你的宝宝不需要再补充牛奶,所以回到只喂母乳即可,且维持3小时规律喂奶。

  如果经由挤乳器的额外刺激,没有使你的乳汁分泌量增加,而且你检视所有的外在因素都没有问题,那么,你可能是上述所提的那5%中母乳分泌不足的。解决之道不在于喂奶的次数更频繁、与你的宝宝一起睡、用复杂的方法使乳汁分泌量增加,或把宝宝整天背在背袋中。

  我们建议你,每次喂完母乳后,补充牛奶,且维持日常的规律。


  问题复习

  1.请列举出影响你的日常作息的因素。

  2.什么是“健康宝宝成长记录表”?使用它的目的为何?

  3.请列举母亲方面所引起宝宝体重增加缓慢的原因。

  4.请列举宝宝本身所引起的体重增加缓慢的原因。

  5.如果喂母乳喂了三个星期,你的宝宝无法按着两个半到三小时的规律,你怎么办?

 

7. 建立宝宝的作息


  不论你生一个宝宝、双胞胎,或是多胞胎,你要从宝宝出生的第一天建立他们的作息时间。宝宝的作息是一个24小时的计划和设计来配合宝宝及全家人的需要。

  我们建议你,由3项宝宝白天不断重复的活动:喂食、清醒、睡眠来组成这个计划。首先是喂食的时段,其次是醒着的时段,接着才是睡眠的时段。晚上和半夜喂完奶之后,不需要让宝宝有醒着的时间,直接让宝宝去睡觉,否则不要改变上述的次序。


  你的生活形态与你的宝宝

  在第一节,我们提到一个与养育儿女有关的最基本信念,那便是:孩子应该是家庭中受欢迎的一分子,而非家庭的中心。把这个真理放在心里,我们请你们想想自己的生活形态。你们是罗得和卡琳或大福和沁姆。

  罗得和卡琳是非常有纪律的人。这对夫妻在他们所做的每件事都很得要领、很有次序、很精确、很有系统,每一样东西放在定位。他们起得很早,大约6:30时,他们已经祈祷完,慢跑了3.2公里,洗好澡,且已经坐下来,准备享用早餐。每天傍晚他们大约在同样的时间开饭,他们每天的活动也都是相当可预期的。他们的生活形态呈现出一个紧凑的规律。

  大福和沁姆觉得生活有一点弹性是很舒适的。他们喜欢事情得要领、有次序、精确、且有系统,但也认为事情有某种形态的混乱是艺术。如果那一天事情的结果,没有照着他们所计划的,那也无所谓。有时他们6:80起床,有时则睡晚一点儿。他们用餐的时间并非事先计划好的,而是根据当天的活动而决定。他们的生活形态呈现出一个较松散的规律。

  哪一对夫妻的个性和你们比较相近呢?你们的生活方式比较黑白分明呢,或对于生活规律有些变动,你们仍觉得舒适呢?如果你们比较像罗得和卡琳,你们将倾向于订定严谨的喂奶时间表。如果你们比较像大福和沁姆,你们的喂奶时间表将比较有弹性。例如:有些时候,你们让宝宝清晨6:30分吃奶,有时则在7:00分吃奶。

  在此情形之下,沁姆依据宝宝一天中第一次吃奶的时间,自动地调整宝宝早上的生活规律。

  无论你带孩子的生活方式如何,你都可以充满信心,因为在宝宝出生的头几周,或几个月,你的宝宝将会适应你的个性,和因你的个性所带出来的日常生活规律。

 
  你的宝宝的第一年

  你的宝宝的第一年可以分成4个阶段。第一个阶段是使宝宝稳定的时期,第二个阶段是夜晚延长的时期,第三个阶段是白天延长的时期,第四个阶段是延长的生活规律。在这一章中,我们把重点放在订立每个阶段的喂食次数及相关的活动中。在下一章,我们将把重点放在清醒时间的活动及睡眠的时间。


  第一个阶段
  ☆使宝宝稳定的时期(从出生到第8周)

  在宝宝刚出生的10天到两周,对于初为人母者,每天的生活规律是:从喂完奶到下次喂奶的间隔是2.5~3个小时。这样的周期在一天中不断地重复。

  对于妈妈和宝宝来说,在这个阶段必须达成两个目标:对于喂母乳的妈妈,使母乳的制造能够稳定是主要的目标。对于宝宝,使饥饿的新陈代谢及睡眠、清醒周期稳定下来是这阶段需要达成的目标。另外一个目标是教你的宝宝如何吸奶。在第8周结束以前,宝宝应该可以睡过夜了(睡7~8小时)。

  这里有一件事,我们需要提醒初为人父母者:留意你的宝宝是否在吃奶时睡着了。新生儿常在还没有吃完奶,便含着乳头或奶嘴睡着了。父母的工作是使宝宝维持清醒,直到喂完奶。你可以按摩宝宝的脚指头,为他换尿裤,和他说话,总之,努力使宝宝清醒,直到吃完奶。

  一般性的引导

  为人父母者请勿轻看遵照方法的重要性。虽然简单,但是它们将使你们的家庭有次序。

  ①了解如何计算两次喂奶之间的时间。两次喂奶之间的时间可以从这次开始喂奶到下次开始喂奶,或从这次喂奶结束,到下次喂奶结束。例如一个3小时的喂奶周期,意即从这次开始喂奶,到下次开始喂奶,经过了3个小时。就实际来言,从上次喂完奶之后2.5小时,你要喂你的宝宝。当你加上喂奶的时间,20~30分钟,刚好是一个3个小时的周期。例如:2周大的雷恩早上7:30吃奶,他的妈妈把他喂完奶是7:30,雷恩再过2.5小时要吃下一餐,所以他大约10:00要吃奶。这样做,从这次开始喂奶,到下次开始喂奶,经过了3个小时。

  ②以清晨的喂奶开始,直到晚上的喂奶,所有三个活动需要依照下列的次序:喂奶时间、清醒时间和睡眠时间,但是夜晚和半夜,宝宝不需要清醒时间,你喂完宝宝,就立即把他放上床睡觉。

  ③宝宝出生的前4周:以清晨喂奶开始,继续直到晚上喂奶,一般来说每次喂奶的时间大约相隔2.5~3个小时。在2.5~3个小时之间的任何时候都是可以接受的。在刚开始的几周,你尽量使时间维持在我们所建议的。这些规律可以帮助母乳的分泌及宝宝的新陈代谢稳定下来。在24小时之中,你平均喂宝宝8次(最少7次)。

  附注:如果白天的时候,你需要把宝宝叫醒,避免他睡觉超过3小时的周期,你必须叫醒他。为了帮助宝宝的消化及睡眠的新陈代谢能够稳定,父母的这种介入是必要的。夜晚喂完奶,通常大约是10:00或11:00,让宝宝一直睡到他自己醒来,在半夜喂完奶之后也是一样。

  如果他醒了,喂完奶便立即把他放上床睡觉。

  ④第5~8周之间:以清晨的喂奶开始,继续直到晚上喂奶,两次喂奶的间隔在2.5~3个半小时,任何在2.5~3个半小时之间都是可接受的。这阶段两次喂奶的时间有点拉长了,一天喂奶7~8次。

  ⑤当你的宝宝的日常规律建立了,首先考虑你日常的活动,如买菜、工作、运动、家事、参加教会等。有些时候你的宝宝会改变他的作息来配合你的时间表;另一些时候,你则要配合宝宝的需要来计划日常的活动,这样做是比较实际的。

  ⑥决定宝宝吃第一餐的时间。你和你的宝宝可以共同设定这样的时间,但是一经设定,每天须不间断地持守这时间。

  第一阶段的总结

  这个使宝宝稳定下来的阶段,大约在第8周就完成了。在正常的状况下,那个时候你的宝宝应该可以睡过夜了。我们所提及的睡过夜是:7~8个小时没有间断的睡眠。宝宝可能在出生的第10天到第8周之间的任何时候睡过夜,采用PDF的宝宝大约在第6~8周之间睡过夜。

  如果你的宝宝在第8周时还没有睡过夜,请不要担心,第8周并不是一个神圣的记号。虽然这种情形很少,采用PDF的宝宝有2%~3%,大约在第10周和第11周时睡过夜。但一旦他们睡过夜了,他们那个时候通常可以睡10个小时,与其他采用PDF的宝宝一样了。

  注意事项:如果你喂母乳,不要让你的宝宝在4个星期以前睡过夜。有些宝宝甚至可以在出生10天便睡过夜。但是,请勿让这种情形发生,因为它可能会影响正在发展的母乳的分泌。使日常规律稳定下来是最优先的次序,接着宝宝自然会跟着睡过夜。

  在宝宝睡过夜之前,平均喂奶的次数约7~8次;宝宝睡过夜之后,则约6~7次。虽然宝宝睡过夜之后,你半夜就不再喂奶,但是宝宝不会因此热量较少,他只是重新安排吸收卡路里的时间。在宝宝刚睡过夜的前4~5天,你可能需要维持喂奶七八次,使你两次喂奶的间隔约在2.5~3个小时,如此可以帮助你达成7~8次喂奶的目标。有些妈妈发现,这样的次数对她们来说很合适,所以他们持续这样达数周之久。但是,大部分采用PDF的妈妈觉得两次喂奶的时间在2~3小时之间,每天喂奶6次,比较适合她们。

  两次喂奶的时间短于两个半小时的情况,如上述所提,宝宝两次的喂奶间隔约在2.5小时和3个小时之间。但是,某些时候你可以早一点儿喂奶。

  例如:对许多喂母乳的妈妈而言,黄昏经常是她们母乳的质与量最低的时候,这是因为她们已经忙了一整天了。

  结果,可能傍晚喂奶的间隔便只有两小时。

  除了傍晚大约8:30喂奶的那次之外,晚上的喂奶也可能短于2.5小时。有的妈妈8:30喂宝宝,10:30再喂一次,这样喂奶的间隔短于2.5小时,但是这比较合乎实际,因为妈妈和宝宝都可以早一点上床睡觉。

  这里的重点是:违反2.5~3小时喂一次奶的规律是可以的,但不要常常这样做,以至于你又重新建立一个新的常态。

  如果你的宝宝睡过夜了,他平常早上6:30起床,开始他一天的作息,但是他今天5:00就醒了,怎么办呢?

  你有三种选择。第一个选择是,等10~15分钟,确定他真的醒了,因为有些时候,他只是经过浅睡期,要进入深睡期,他并非真的醒了。第二个可能性是,你去喂宝宝,然后把他放上床睡觉,7:00把他叫起来,再喂一次。虽然这样便短于3小时,但那次喂奶他可能不会吃很多,这样的好处是,你的宝宝仍可以维持他早上原有的日常规律。第三种选择是,你5:00喂宝宝,把它当作是一天的第一餐,这样做,你则必须调整他早上的时间表,所以他下午可以回复到他原来的作息。

  考虑当时的情况且要有弹性

  不要当拘泥于形式的父母,设立许多的禁令。他们没有考虑当时的情况,而顽固地坚守着法规。我们都听过一个格言:“让我们按着情况行事。”拘泥于形式者最明显的是,他拒绝看当时的情况。看当时的情况来反应,并非意味着不实行PDF的原则。毋宁说,在没有与长远的目标妥协之下,你能够在短期中看重正确的反应。如上文所提,在某些情况,你必须暂时保留我们所提出的那些引导。请记住,你们是父母,有经验、智慧及常识。

  首先信任你所拥有的这些本质,而不要极端地感情用事,或严格呆板地遵守时间。当特别的情况发生,让当时的情境来引导你。这里是一些实行PDF的原则,对特别的情况所做的反应。

  1.你两周大的宝宝满足地在睡觉,直到他的哥哥来找他。他现在醒来了,而且在哭,但是离下次吃奶的时间还有半个小时。你怎么做?首先你可以拍拍他的背,或抱抱他,让他能够安稳地躺回床上。另一个选择是把他放在婴儿座椅上。第三个选择是喂他,然后重新设立他喂奶、清醒及睡眠的周期。并且,你要教导哥哥下次要去找正在睡觉的弟弟时,必须先告诉你。

  2.你在飞机上,你的宝宝开始大声哭闹,你两个小时前才刚喂过他,你怎么办?答案很简单,不要让你的宝宝的日常规律影响你在道德上所应该做的对的事。没有这么做,将使父母及机上的乘客感受到很大的压力。

  你可以跟宝宝玩、逗逗他,或是喂他。虽然你平常喂他的间隔不能短于3个小时,但是当时的处境需要你改变你正常的作息。当你到达目的地,你再调回他正常的作息。

  3.你已经开车开了4个小时了,现在喂奶的时间到了,你的宝宝仍在睡觉,而还有40分钟就到目的地了。

  身为父母的,你可以自己掌握选择叫醒宝宝喂他,或到了目的地再喂。

  4.你刚喂宝宝,然后你把他交给教会看顾宝宝的人或送去保姆那里,1.5小时后你会回来,你是否应该留一下一瓶牛奶或母乳给看顾的人以备不时之需?答案是肯定的。看顾宝宝的人提供宝贵的服务,因为他们还要看顾其他的孩子,他们没有义务照你的作息来做。如果你的宝宝吵闹,你可以让照顾宝宝的人选择是否要喂他奶(即使如此喂奶的时间将短于3个小时)。它将不会使你的宝宝在这个星期好几次需要短于3个小时吃奶。

  大部分的时候,你的生活是相当规律且可预测的。

  但是,总有一些时候,因为特别的情况,你需要更有弹性。如果你考虑当时的情况,且为了别人的益处做适当的反应,你的生活会比较没有压力。被时间所捆绑,与被不加思想的情感所控制,一样糟糕。

  时间表范例

  请在下面填入适合你个人的时间表。只要记住,上一餐喂完之后2.5~3个小时喂下一餐,然后是宝宝的清醒时间,接下去是睡眠时间。列在清醒时间旁边的活动,只是建议可当参考。

  这个表格是根据24小时喂奶7~8次所设定的。你刚生宝宝的前4~8周你可以用它来引导你的作息。用铅笔填入时间,因为当宝宝慢慢长大,你的时间表将有所改变。

 

表格范例
(每24小时喂奶7~8次)
 

 

喂奶

活动

清晨

1.喂奶 换尿布。
2.清醒时间 摇宝宝唱歌,把宝宝放在床上看床头上的旋转八音盒。
3.睡觉。

早上

1.喂奶 换尿布。
2.清醒时间 散步、准备午餐或拜访邻居。
3.睡觉。

中午

1.喂奶 换尿布。
2.清醒时间 帮宝宝洗澡,把宝宝放在婴儿座椅,靠近窗户或可以四处看的地方。
3.睡觉。

午后

1.喂奶 换尿布。
2.清醒时间 与宝宝玩,当你读书或做衣服时,把他放在你的旁边。
3.睡觉。

下午

1.喂奶 换尿布。
2.清醒时间 家庭时间。
3.睡觉。

傍晚

喂奶 换尿布然后睡觉。

夜晚

喂奶 换尿布然后睡觉。
   (附注:这是一天当中你最后一次安排喂宝宝的时间。从这时起,不要叫醒你的宝宝,让他自己起来。 )

半夜

喂奶 换尿布然后睡觉。

  当喂母乳的宝宝开始睡过夜,清晨时妈妈可能会觉得有点儿不舒服。对于一些妈妈,可能需要几天的时间,让身体调适,以能够晚上睡得久一些。如果你是这种情形,为了补偿夜晚拉得较长的时间,你可以在白天多喂奶一次或两次。因为加上一两次的喂奶,喂奶的间隔可能短于两个半小时,但这只是暂时的,在一周之内,宝宝和妈妈应该都已经适应了新的睡眠及清醒的模式,而多加上去的喂奶次数通常就不需要了。


  第二阶段
  ☆ 夜晚延长(第8~15周)
  
  在这第二个阶段,喂母乳的宝宝夜晚的睡眠可以延长到9~10小时,而喂牛奶的宝宝可以睡到11个小时。如果让你的宝宝睡眠时间超过9个小时或10个小时,你只有在白天时乳房才能得到刺激,可能是不够的。虽然不是对每个妈妈都如此,但对一些妈妈则的确是不够的。如果你喂母乳,且担心你母乳的供应量减少,我们建议你在这个阶段晚上不要让宝宝睡超过10个小时。在这个阶段,宝宝晚上的睡眠将调整到接近晚上那一次的喂奶时间。大约在第13周结束时,你的宝宝应该一天吃4~6餐。


  第三阶段
  ☆ 白天延长(第16~24周)

  通常大约在第16周和第20周之间,你要开始让你的宝宝吃副食品,关于这方面,你宝宝的小儿科医生会告诉你。在这第三阶段,大部分的宝宝晚上睡lO~11个小时。再一次提醒,喂母乳的妈妈必须继续留意母乳之供应。如果你担心母乳不够,白天需要增加一次喂奶。

  在大约第24周,你宝宝吃饭(奶)的时间应该慢慢跟上其他的家人:早餐、中餐、晚餐,及在睡觉以前喂奶,这次的喂奶是他一天中的第四或第五次。当你开始喂宝宝固体食物,请注意,你不是再增加喂宝宝的次数,你只是在宝宝吃早餐、中餐、晚餐时再加上其他的食物。

  例如:在早餐时你让宝宝吃喜瑞儿,然后喂母乳或牛奶。

  不要只给宝宝吃喜瑞儿,然后隔了两个小时再给他吃母乳或牛奶,如果你这样喂,意即你两个小时喂宝宝一次,这不是健康的习惯。介绍宝宝吃副食品这个主题,我们在下一册书会讨论其有关细节。

  喂母乳的妈妈在继续喂母乳期间,试着维持一天喂4~5次母乳;如果你喂的次数比这少,母乳可能会有减少之虞。


  第四个阶段
  ☆ 延长作息(从第25~52周)

  宝宝6~12个月之间,他仍然继续一天吃三餐,每一餐包括母乳或牛乳及固体食品,睡前再让他喝流质的东西。在这个年龄,宝宝一天应该有两次的小睡,一次在早上,一次在下午,平均每次睡1.5~2.5小时。如果你喂母乳,你仍要维持一天喂4~5次奶。


  第一年喂食的总结
  年龄时间及次数

  为了以后你方便随时参考,以下是宝宝第一年喂奶的总结:

  第一阶段:第1~8周

  宝宝刚出生的前两个月,以一天喂7~8次来开始。喂奶的次数就在于你计划以严谨的5小时喂奶一天,或弹性的3~3.5小时喂奶一次。在这阶段结束时,你应该平均一天喂6次奶,且可能已不需要半夜喂奶。

  第二阶段:第9~15周

  你将从一天喂宝宝6~7次,变成4~5次。在大约第13周时,大部分的宝宝可以很容易的3~4小时吃奶一次,且可以不必吃夜晚那一餐了。

  第三阶段:第16~24周

  你的宝宝仍维持一天喝4~5次奶,其中3次要加上婴儿食品。

  第四阶段:第25~52周

  在这个阶段开始时,宝宝慢慢变成一天吃三餐的过程应该大致上已完成,但仍然维持在第四次喂牛奶或母奶。


  如何删去一次喂食

  删去一次喂食并非意味着你的宝宝在24小时之中会吃得比较少。事实上,虽然喂奶的次数减少了,但是量却逐渐增加。当你的宝宝开始每一餐吃得更多,且他的新陈代谢稳定下来,你就可以删去一次喂奶。以下是三个普遍以后要删去的喂奶时段:

  ① 从3小时喂奶一次,变成3.5小时喂奶一次,或从3.5小时变成4个小时喂奶。

  如果你白天需要常常把宝宝叫醒吃奶,这便强烈地意味着:宝宝两餐之间的时间可以拉长。一般来说,宝宝大约3个月大,他就能够4个小时吃一次奶。

  ② 删除半夜的喂奶。

  很多宝宝在大约8周大时,自己删去半夜那一餐;有一次他们突然睡到早晨。而有一些宝宝,在晚上10:00~清晨6:00中间的喂奶间隔会慢慢拉长。如果你听到宝宝开始哼或哭,先等几分钟(大约5~15分钟)再进去。

  在这个年龄,宝宝醒来比较多是因为他的生理时钟,较少是因为他需要吃或安慰。

  有些小宝宝的生理时钟在半夜的喂奶时段卡住了,他们需要你帮忙去重新设立它。如果你有个电子钟,且你注意到每个夜晚,他几乎都在大约同一个时间(相差约几分钟)醒来,那么便是他的生理时钟卡住了。为了改正这样的问题,你可以找一个爸爸不需要早起工作的周末来改正他。如果宝宝半夜吵闹,至少周末白天你还可以睡觉。

  当你的宝宝醒来,你不要立刻冲过去,宝宝哭闹5~40分钟都是暂时的。关键是“暂时的”。有些父母害怕如果宝宝哭没有马上过去,宝宝会觉得没有被爱,或没有安全感。相反的,没有帮助宝宝让他能够睡过夜,那才是残酷的。

  如果你想帮助宝宝睡过夜,所以让宝宝和你一起睡,学习睡过夜的过程将更长,他将更迟睡过夜。然后,你将必须重新训练他,这使情形变得更糟。

  ③ 删除夜晚的喂奶。

  这个过程大约在第2个月之后,且删除这餐的喂奶,通常是很微妙的。许多父母通常不愿意删除这餐的喂奶,因为宝宝已经睡过夜,父母害怕宝宝没有吃晚上这一餐,半夜会饿醒。

  有时在删除这餐的喂奶过程中,有原则可循是需要的。如果你的宝宝是4个小时一个周期,例如:宝宝吃奶的时间是早上6:00、10:00,下午2:00、6:00、10:00。你也认为这时是删除最后一餐喂奶的时候了。你先不要删除晚上10:00这餐的喂奶,而是你先把喂奶的时间一天提早15分钟,如此慢慢地提早,直到提早到你觉得合适的时间。一段时间之后,宝宝最后这两餐的间隔将少于3个小时,在这转变的阶段中,这是可接受的。

  最后宝宝吃奶的时间可能变成早上8:00、12:00、下午4:00、8:00(或任何适合你们家庭的时间)。另一个方法是缩短白天两餐之间喂奶的时间,回到3~3.5小时喂一次奶的周期,且安排好时间,让最后一餐变成晚上8:00、9:00……


  问题复习

  1.请列出宝宝日常生活中的三个活动。

  2.你如何计算两餐喂奶的间隔时间?

  3.初为人母者需要维持2.5~3小时喂奶一次,为什么?

  4.你什么时候应该把正在睡觉的宝宝叫醒,你什么时候需要让他继续睡?

  5.请解释下面这句话的不同:“2.5~3.5小时喂一次奶。”

  6.请列举少于2.5小时喂一次奶的例子。

  7.为什么喂母乳的妈妈不可以在第二阶段,让宝宝睡超过10个小时?

 

8. 清醒和睡眠的时间


  在这章,我们要谈的是宝宝作息中的后两个活动:清醒和睡眠。一旦按照规律的作息,一般常见的错误是把后两项活动的次序颠倒了——意即,宝宝吃完便让他睡觉。因为新生儿很爱睡觉,首先你必须努力让他吃奶时清醒着,喂完奶后,仍要让他有一小段清醒的时间。

  如果你把睡眠及清醒的时间弄反了,你会因为你的宝宝常常哭,而觉得很奇怪。

  我们不赞成宝宝没有吃完整的一餐便让他去睡觉。

  避免这种情形发生的方法包括:吃奶吃一半时换尿布,吃奶时不要让宝宝太暖和(太暖和会使宝宝想睡),或把湿的冷毛巾放在他的脚上。但是,不要为了使宝宝清醒而摇他。如果一切都无效,让他去睡觉,但是在下个周期开始之前不要喂他。这是惟一的几次让时钟的权威来引导喂奶的决定。你要因此教导宝宝如何吃、何时吃。

  宝宝很容易学得如何养成吃点心的习惯,他们也很容易学得如何吃完整的一餐。他们要养成吃点心的习惯,或是吃完整的一餐,都是父母引导的结果。


  清醒的时间

  宝宝清醒的时间包括你和宝宝在一起,及宝宝独自探索他的世界的时间。有一件事是确定的:你的宝宝不需要整天被抱着,或是整天逗他玩。


  妈妈、爸爸和宝宝在一起的时间

  喂奶:不管是喂牛奶或母乳,当你喂宝宝时,你一天当中要花好多时间抱着他。

  唱歌:从宝宝一出生,他便对父母的声音有反应,宝宝清醒的时候唱歌给他听,在这时候宝宝总是可学到一些东西。

  阅读:阅读书籍给宝宝听,或让宝宝看颜色鲜艳的书(特别是厚纸板书,或塑料制的书,他可自己继续挖掘宝藏),永远不嫌太早开始。他喜欢听你的声音及音调。

  洗澡:对你和宝宝这是另一个愉快的每日例行的公事,你可唱歌,告诉他你正在洗他的身体的哪一部分,或你们只是快乐地洗澡。

  散步:花时间带宝宝散步,对你和你的宝宝都有益处。当你带他散步时,你可以唱歌,或和宝宝说话。

  游戏:一些早期的游戏可以使宝宝很高兴,如:微笑、说话、轻轻地移动他的手、脚。当然,抱抱你的宝宝,这不只是好玩,这更是表达肢体上的爱所需要的方式。


  宝宝自己玩

  图画:放一些颜色明亮的图案在婴儿室,是一个刺激宝宝视觉很好的方式。

  秋千:把宝宝放在秋千里,宝宝可以看他四周所发生的,秋千对于使吵闹的宝宝安静下来很有帮助。但是,不要使宝宝养成在秋千上睡着的习惯,因为应该让宝宝自己睡着。

  婴儿坐椅:这是另一种可以让宝宝坐着,看四周环境的东西。有时可以把玩具或书本挂在婴儿座椅上面的把手上。

  游戏床:宝宝第一个月便可以开始用游戏床。你可以把一个4个月大的宝宝放在婴儿座椅上,把婴儿座椅放在游戏床里面,让宝宝在那里看旋转八音盒。偶尔也可以让宝宝睡在游戏床。

  拥有这些婴儿用品(无论是新的、旧的或借来的)都不是必要的。除了喂宝宝、换尿布、帮宝宝洗澡之外,一天中你至少要有一次15分钟与宝宝的游戏时间,这段时间,你应该把全部的注意力放在宝宝身上。爸爸除了偶尔帮帮宝宝喂奶之外,每天仍应该花时间陪宝宝。


  睡觉时间

  睡觉的时间不是宝宝决定的,当睡觉的时间到了,宝宝就应该去睡觉。就是这么简单!为了使孩子成长得好,白天的小睡是必要的。两三岁的孩子午睡的习惯,在他的第一年就已经养成了。不要忽视了你的宝宝小睡的重要性。宝宝的小睡时间将自然地固定下来,甚至当你的日常作息改变,你的宝宝变得更加清醒,但是小睡仍是重要的。

  注意:在你依照喂奶、清醒及睡眠的次序中,你可以安排这3小时的周期后半段的1.5小时成为宝宝小睡的时间。当宝宝建立了4小时的周期,你可以让他在这周期后半段的1.5~2个小时的时间去睡觉。

  当宝宝醒着一段时间之后,他开始吵闹不安,便是睡觉的时间到了。当你刚把他放上床睡觉时,他可能有一小段哭闹的时间,但不要因此放弃那对他最好的。对小宝宝来说哭是他正常生活中的一部分,有一些宝宝在使他自己入睡的过程中会哭几分钟。你将得到下列的好处:以后你把宝宝放下去睡觉,他不会哭闹;他醒来也不会吵。

  宝宝哭了15~20分钟,甚至30分钟,并不会对他的身心造成伤害,特别如果是哭哭停停的哭法。宝宝并不会因此丧失一些脑细胞,或智商变低,或是觉得被拒绝,而在30岁时得忧郁症。你在宝宝醒着时,对他的爱及照顾,并不会因为让他哭几分钟而一笔勾销。相反的,如果你想要一个常常哭闹的宝宝,你可以在他一哭闹时,便立刻抱他、摇他、喂他,一点儿都不要让他哭,这样我们保证你一定可以达到你的目标。


  睡眠的模式

  宝宝睡眠的模式不像喂食的模式变化很小,因为每个宝宝的不同,睡眠模式会有一些差异。请记住,稳定的睡眠模式乃根植于稳定的饥饿模式。当宝宝喂食的模式有一些变动时,他的睡眠模式也会跟着更动。

  新生儿

  包括两次喂奶中间的小睡,新生儿一天睡16~20个小时。采用PDF的宝宝,一天睡6~8次(依照每天喂奶的次数)。宝宝刚出生的前几周,他可能非常想睡,你必须努力在喂奶的时候让他保持清醒。

  避免让宝宝以吃点心的方式喝奶。宝宝整天吃点心(译注:每次喝牛奶都喝得很少,常常喝奶),是他能唾过夜的敌人。如果你的宝宝吃一半睡着了,甚至你已尽了力使他醒来,他还是醒不来,就把他放下去睡觉。他可能睡到下次喝奶的时间,但是不要使他睡超过他该喝奶的时间。相反的,如果你的宝宝开始在喂奶之前提早醒来,那么你应该再努力些,让宝宝在睡觉前清醒更久一点。

  两个月

  如果你遵循PDF的原则,这个月是宝宝不需要吃半夜这一餐的时候了,他可以连续睡7~8个小时。白天的小睡1次至少1.5小时。70%采用PDF的宝宝自己删除掉半夜这一餐,其余的30%则需要你推他一把,这包括哭;宝宝可能哭得很短,只有5分钟,他也可能哭哭停停,持续1个小时之久。在宝宝这个年龄,可能需要花3天的时间来建立完整的睡眠周期。

  附带说明:采用PDF的宝宝在两三个月大时,大约在清晨5:00或5:30醒来对自己说话长达1个小时,并非不寻常。之后,他们通常会再睡大约1个小时。这个奇怪的阶段可能持续1周,也可能长达1个月。如果你每次听到从婴儿床那里传来的吵闹声,你都采取行动,那么,清晨5:00就养成你的宝宝起床的时间,你也是。

  3~5个月

  在这个阶段,宝宝会删除晚上那一餐,变成一天吃4餐。对于喂母乳的宝宝,晚上平均睡9~10个小时,而吃牛奶的宝宝可以睡10~11个小时。宝宝白天睡3次,每次大约睡1.5~2个小时,他现在醒的时间较长了。当第2个小睡删除了,宝宝清醒及其余两次的小睡时间皆加长了。

  6~16个月

  这时你的宝宝将要删除一个白天的小睡(妈妈通常喜欢宝宝删除早上那个小睡)。你的宝宝晚上将睡10~12个小时,午睡大约2~3个小时。


  快乐的起床

  宝宝大约4~6个月之间在发展他醒来时的样子——在这方面,你对他有很大的影响。如果你遵循下列3个小睡的基本原则,你的宝宝醒来的样子便会快乐且满足。

  原则1:妈妈而非宝宝决定什么时候睡觉。

  原则2:妈妈而非宝宝决定什么时候起床。

  原则3:如果你的宝宝起床时在哭,通常是他没有睡饱。其他的原因可能是尿布湿了,邻居的吵闹,或是生病了,也可能是手或脚放的姿势不舒服。

  宝宝睡了30~45分钟后,他将从浅睡期进入深睡期,再下一个30~45分钟,他将从深睡期进入浅睡期,在那个周期结束时,宝宝可能开始翻动或哭,父母经常以为小睡的时间结束了,便去把宝宝抱起来,他们以为他哭闹便是他起床的样子,但是,并非如此。

  如果你的宝宝醒来哭闹,他很可能还没有睡够。虽然他可能哭,但是他可能在10分钟之内又睡着了,再睡30~40分钟。如果宝宝睡够了,宝宝醒来的样子是快乐的。宝宝会发出一些快乐的声音,告诉你让他起床的时间到了。

  当你的宝宝开始睡过夜,人们会说:“你只是幸运。”“你有一个很好带的宝宝。”但这两种说法都不是事实。你的宝宝睡过夜,乃是因为你训练他的。你的成功归功于你的功劳,但请记得:让你的宝宝睡过夜,并非你育儿的终极目标——但我们相信这是一个正确的开始。


  问题复习

  1.什么是与清醒时段及睡眠时段有关的常见错误?

  2.在第一个月,你的宝宝很爱睡。你可以用哪些方法使宝宝保持清醒?

  3.如果你的宝宝无法保持清醒,你该怎么做?

  4.小睡是否可有可无?请解释之。

  5.当你照着喂食、清醒、及睡眠这样的规律,在3小时的周期中,宝宝应小睡多久?而4小时的周期呢?

  6.请列举使宝宝快乐醒来的三个基本原则。

  7.什么是宝宝醒来时哭闹的几个常见原因?

9. 当你的宝宝哭了


  宝宝为什么哭呢?莎士比亚的李尔王说:“当我们一生下来,我们就为来到这个愚蠢的舞台而哭。”虽然那是聪明而富诗意的说法,但是实际上,宝宝哭的原因远比这复杂。当宝宝边哭边吃他的手时,我们常以为他饿,应该喂他。宝宝哭的原因有许多,但是很奇怪,大多数的人只考虑到宝宝饿了。宝宝哭,除了他饿了之外,可能是他累了、尿布湿了、病了、无聊了、觉得挫折、时间规律弄乱了、喂得太频繁、或那只是一个健康、正常的宝宝所做的事罢了。身为父母的,你需要学习如何判断宝宝的哭声,以便你能做出适当的反应。


  哭的威力

  宝宝哭在他的发展上有很大的影响,但并不是因为哭的本身,而是父母对哭的反应。在一整天中,宝宝一定有需要,要你去满足,你无法只是听见他哭,便知道他的需要是什么,而是你必须经由他的哭声判断他的需要是什么。如何判断对身为父母者来说是一个重要的技巧。

  我们可能很自然地认为带孩子是一种天赋,或是一种不需要学习的技巧,自然就会了。对动物而言,这是事实。它们的生活被它们行为的本能所控制;但是,对人类来说并非如此,我们被赋予理智和真理。建议年轻的父母,让他们的情感主导养育孩子是可怕的。如果一个妈妈觉得今天不想喂宝宝呢?如果她不想理会宝宝因饥饿而哭呢?如果她不想帮宝宝换尿布呢?父母虐待孩子,不是因为无法控制的理性,而是因为情绪失控。理性与判断是健康地养育孩子之基本要素,而非情绪。

  婴儿早期哭是一种非认知的方式,用来传达需要及不舒适。哭有目的上及强度上的不同。宝宝因饥饿而哭,与生病的哭不同;想睡觉的哭,与“抱抱我”的哭不同;不舒服的哭,与有需求的哭不同。宝宝哭声的大小也不同。有时宝宝只是轻轻地哼几声;有时则是突然抗议式的大哭。

  想要让宝宝尽量少哭,或完全不哭,很容易使宝宝紧张,特别是情绪的眼泪可以带出体内化学的活化紧张荷尔蒙。我们个人不喜欢听见宝宝哭,但是我们了解有些时候,宝宝甚至需要一场好哭。

  受宝宝哭声影响最大的是父母(虽然他们拥有比祖父母对哭声更大的容忍力)。没有父母喜欢听宝宝的哭声,你也不喜欢,特别是如果你第一次当妈妈,因为你未曾经历过像你的宝宝哭这么强烈的情感。这种声音可以让你怀疑你是否做错了什么事。你会这样觉得,并非哭本身是不好的,而是你不熟悉因为哭所带出的不确定感。当你照着日常的规律去带宝宝,你可以减少许多这种不确实感。


  教导你的宝宝爱

  有人主张无论孩子为什么哭,只要他一哭,妈妈立即反应,便是教导孩子如何去爱。如果妈妈没有反应,她便会使孩子失望。我们认为这样的思考方式,把爱和安全感降低为一个过程,而非一种关系。

  没有任何的证据证明孩子一哭,妈妈立即反应,可以教导孩子关于爱的任何东西,正如没有证据证明让孩子哭一下子,会使孩子觉得没有安全感。孩子学习爱及得到安全感,乃是来自于父母和孩子间整体的关系,而非单一的特别事件。

  真正爱孩子的父母如果为了宝宝更大的好处(例如宝宝需要小睡),应该稍微忍耐一下宝宝哭。


  无可避免的冲突

  冲突起源于哲学。宝宝哭是否如弗洛伊德所提出的假设,会使宝宝在往后的日子人格发展上造成无法改变的潜在影响呢?我们是否如达尔文所提出来的,把人的后代与动物的后代画上等号呢?我们认为不致如此吧!

  问题不在于对于宝宝而言哭是否不好,而是使宝宝完全不哭,对他是否是好的?我们相信答案是否定的。妈妈抱着使宝宝完全不哭的态度,她以后会对她自己与孩子有关的决定的能力失去信心。并且宝宝哭了便喂他,和整天背着宝宝是没什么差别的。

  每次宝宝哭,妈妈便把他抱起来喂奶,这乃是教导宝宝安慰来自于食物,而非妈妈。这便解释了为什么史提夫不容易被其他的保姆所安抚下来。这或许也可以用来解释,我们国家的年轻人肥胖的问题,并且为什么越来越多的成年人借着吃东西来舒缓压力的原因,他们在一开始就被训练成这种方式。这里我们并不是把胖宝宝与肥胖的青少年画上等号。但是,在婴儿时期喂食的问题,如:过度喂食,或无视于健康的喂奶形态,可能最终导致肥胖。

  另外一个考虑是:史提夫的妈妈期待他的需要立刻得到满足,但是,如果有一天他的需要不再能立即得到满足呢?当第二或第三个孩子降生在这个家庭中将会如何呢?想想他在情感上会受到何等大的创伤呢!看到孩子在这种情感不平衡的状态下是何等令人心碎!他是如此的受别人立即的响应所限制,以至于他无法忍受别人稍微的延迟。

  史提夫的妈妈一直被以下的观念所影响,如“你不可能因为当宝宝哭你就去抱他,而伤害宝宝;毕竟,爱他多一些,并不会宠坏他。”然而,抱宝宝太多当然会伤害他。雷恩的妈妈比较了解这点。她了解宝宝一哭就去抱他的结果,并不是会宠坏孩子,而是使孩子觉得他的需求要立刻得到满足,这对2~4岁的孩子的发展有破坏性的影响。训练孩子觉得他的需要必须立即得到满足,对于孩子学习环境的建立,如增强坐、注意力及专心,会有负面的影响。建立正确的学习环境才能有正确的学习模式。这是为什么我们的下一部分要谈及这一问题和下一阶段前提是:先有规律的作息,才有正确的学习模式。

  依此发展宝宝不只养成他一哭闹就被抱起来的习惯,他也变成不正常地去倚赖哭闹。史提夫的父母在不知道的情况下,训练他以哭为主要的表达方式。以长远来看,我们常看到用PDF的宝宝哭得比用需求式喂奶的宝宝少。这是什么原因呢?照着日常生活规律来带的宝宝,在那规律的生活模式中变得比较有信心及安全感。他们的生活有秩序,且他们在很小的时候就学会在生活中有弹性。

  宝宝被安置在规律及可预期的日常生活作息中,发展出对挫折更大的容忍度,且学会用哭以外的方式来表达。雷恩用快乐的声音来表达他自己,他也用兴奋的肢体动作,如:两腿伸缩弹跳来表达。当然,还有一些其他的宝宝表达的方式。


  哭的类型

  有些哭是正常的,且是可以预期的;但是,有些哭是你应该留意的。音调很高且非常响的哭,可能是宝宝身体内部或外部受伤了。这类型的哭,如果持续下去,应该把宝宝带去看小儿科医师。

  如果宝宝哭的模式有很大的改变,如:突然变得很频繁,或哭的时间变长、变弱或畏怯的哭声,可能是生病的警讯。你需要与你的小儿科医师讨论这种情形。对于使用PDF的宝宝,饿或渴的哭是可以预测的;但是对于需求式喂食的宝宝,是无法预测的,这使父母猜测宝宝为什么哭,且产生焦虑。如果你的宝宝在喂奶后觉得很满足,你便可以确定你所听到的哭声不是饿或渴的哭声。宝宝经常在喂完奶后两个小时哭,且看起来饿了,可能是他没有吃饱。如果你喂母乳,你必须检查你乳汁的分泌及影响乳汁分泌的原因(请看本书第6章,“检查母乳的供应”)。


  宝宝哭时所当做的反应

  “在正常的情况下,我应该让宝宝哭多久呢?”这是初为人母者常问的问题。一旦你了解如何辨认正常和不正常哭的时段,回答这问题便不困难了。了解宝宝哭的时段是了解你对他的哭作出反应的第一个线索。你的宝宝是在喝奶以前哭或是在喂完奶之后哭呢?在正要开始小睡以前哭或是睡了一半哭呢?或是在半夜哭?我们可以把宝宝的哭分为两类:不正常或正常哭的时段。


  不正常哭的时段

  下列是一些不正常哭的时段:
   (1)正在喂奶的时候。
   (2)喂完奶之后立刻哭。
   (3)小睡一半时。

  在上述这些时段哭,需要加以留意。这时应该去看看宝宝并找出原因,而不要等到宝宝的哭声渐渐停止。

  这可能是宝宝病了。除了睡觉前之外,没有任何用来训练哭的时段。

  ☆喂奶的时候哭

  如果宝宝没有喝足够的奶,或没办法吃得够快,在喂奶时,宝宝会哭。造成这种情形可能有许多原因,包括宝宝吸奶姿势不正确,或乳汁的分泌情形不良。在第六章,我们讨论过这种情形。

  ☆宝宝喝完奶后立刻哭

  如果宝宝固定地在每次喂完奶30分钟内哭,且哭得像哪里痛的样子,而非想睡的哭,可能是下列其中的一个原因。

  1.气困住了:小宝宝喝奶时,经常喝进许多空气,这些空气需要排出。把宝宝放在你的肩上、腿上或两膝之间,帮他打嗝。

  2.你的饮食:如果你喂母乳,想一想你的饮食。小心不要吃太多的乳制品,或味道太重的东西。你不须完全避免这些东西,但需要少吃一些。

  3.乳汁分泌的问题:喂母乳的妈妈,可能有足量的奶水,但同时在质方面却不够。结果,宝宝在一个小时之内因为饿而开始哭。

  ☆睡了一半大声哭

  如果宝宝睡了一半大声哭起来,可能是上述的几个原因,也可能是耳朵或喉咙发炎,或你的时间规律太过于弹性。


  正常哭的时段

  和不正常哭的时段相反,有些哭是正常且可预期的。

  以下是正常哭的时段:
   (1)正要喂奶之前。
   (2)宝宝在床上准备小睡时。
   (3)傍晚或晚上的时段。

  ☆正要喂奶之前哭

  不用说也知道,无视于宝宝因为饿而哭是不能接受的。在正常的情况,因为接下去是宝宝吃奶的时间,所以在喂奶之前的哭应该有所限制,不能让宝宝哭太久。

  如果你的宝宝饿了,喂他。如果他在下一次喂奶的时间之前,常常有饿的迹象,需要找出原因,而非任他哭。

  宝宝的日常规律是为你服务的,而非你去服侍宝宝的日常规律。

  宝宝在床上准备小睡之前发展好的睡眠习惯很重要。付上让宝宝哭一会儿的少许代价,与建立健康的小睡模式及用睡过夜换来的健康利益,是无法相较的。当你把宝宝放到床上,让他小睡,宝宝哭的长短是他自己所决定的,但当父母的必须监测。请记住,你是要训练宝宝睡觉,而不是训练他哭,然而辨认且知道宝宝哭的模式(哭的长度和个人哭的形态)可以帮助你分辨宝宝真正的需要。

  我的第一个孙女雪蕾小睡前哭的模式,很容易以钟摆的弧度来解释。轻轻的呜咽慢慢变成中度的哭泣,然后回到轻声地哭,便睡了,整个时间加起来大约10分钟,但是她傍晚大约哭15分钟。在她4周大时,小睡前大约哭5分钟。当她的妈妈了解雪蕾哭的模式,在雪蕾6周大的某一天,她的妈妈觉得她哭得比平常久,因为如此,她的妈妈便进房间,把她抱起来,抱了一下子之后,把她放下去,雪蕾便满足地睡了。惠特妮是雪蕾的妹妹,她哭的模式很不同。她轻轻的呜咽约10分钟,然后停止;1分钟之后,她再呜咽10分钟,又停止;又一会儿她便轻轻的哭,然后便睡着了。这种哭的模式持续了12周。虽然惠特妮的妈妈照顾她、喂她、爱她,如同对惠特妮的姐姐一样,但是对惠特妮来说,哭却成了一种艺术形态。惠特妮的生活中,在营养和爱的方面,她没有需要得更多或更少,但是她天生哭得比较多。

  是的,孩子从一出生,就有不同的哭的特质,试着了解你的孩子哭的特质,并且要知道,有些孩子本来就有哭得较多的倾向,这并不一定是他的需要没有得到满足的警讯。

  我们第三个孙子凯特琳,很快地混合从轻声哭到尖声哭得像F一16的飞机冲上云端,然后,在他哭到最大声的时候突然停止,他睡着了,并且打呼。他出生的第一个月,在小睡之前,大约哭10分钟。4个星期之后,他像惠特妮一样,开始选择在某几次的小睡哭。3个月之后,3个孙子都很少在小睡之前哭了,而且在正常的情况下都能健康、持续地小睡,且睡过夜。如果你不知道孩子哭的模式,你就要常常猜测孩子真正的需要是什么,哭多久才算太长。

  “我无法忍受我的宝宝哭。”是一句常听见的话。如果你心里面没有一个目标,如:教导孩子健康的睡眠习惯,那么在小睡的时候,当宝宝入睡之前,让他哭一下子,便难以理解。缺少可以达到且可以预期的目标,便会带来怀疑与迷惑。如果你没有目标,那么,你为何做你正在做的事呢?但是,当你有教导孩子好的睡眠习惯的目标,比起长远不良的睡眠习惯,让孩子哭一下子是更好的选择。

  有些孩子在睡着以前哭15分钟,有些则在每次睡着以前哭的时间长短不一,在一次小睡前可能哭5分钟,另一次小睡前可能哭哭停停持续30分钟。如果你的宝宝哭超过15分钟,过去看看他,拍拍他的背部,也可以去抱抱他,但还是要把他放回床上。请记住,你不是在训练小孩子不要哭,而是训练他入睡的技能。这是一天当中,惟一的时候,当宝宝哭你不去干预,对宝宝反而是好的。

  宝宝早期的训练,对他的健康有帮助。不只是这样,这些益处还包括:睡得好的宝宝也吃得好。你可以把宝宝放下去睡觉,你离开,他睡着了,他醒来的时候很满足;另一个益处是,在别人家里,你也可以把宝宝放下去睡觉,你仍可以成功。

  ☆在傍晚或晚上哭

  大部分的宝宝有他个人比较吵闹的时段。傍晚时宝宝比较吵闹是很平常的,而且经常哭哭停停。这对喂母乳或牛奶的宝宝没什么差别。你不必因此焦虑,因为许多人和你一样,数以百万计的父母在同样的时间,经历过同样的事。对大多数的宝宝,有一段哭闹的时间,乃是发泄他体内的精力。如果你的宝宝无法因为荡婴儿秋千、坐婴儿座椅、与哥哥姐姐和祖父母玩而安静下来,可以考虑婴儿床。因为在那里,他有机会可以睡觉。

  如果你的宝宝持续地哭闹,想想看他是否饿了?你的乳汁分泌如何?你是否正确的吃?回去看看第五章,看看影响母乳分泌的原因,并且仔细检查你所吃的东西。

  太辣、味道太重,或是吃大量的乳制品,都常常会让宝宝在那一天比较会哭闹。吃下不适当的东西,可以使宝宝正常的吵闹时段更加吵闹,并带给初为人父母者噩梦一场。史提夫没有日常规律的作息,他比较可能是一个吵闹的宝宝;相反的,雷恩可能会有吵闹的时段,但他不是个24小时吵闹的宝宝。

  不要误把宝宝哭闹的时段以为胀气。胀气通常很少发生在实行PDF的宝宝身上,而在实行需求式喂食的宝宝中比较常见。对于胃已经不太对劲的宝宝,再让宝宝吃东西是最后的考虑;但是对许多妈妈来说,它却是第一个考虑——宝宝一哭,妈妈就喂奶。宝宝吸吮只是反射动作,而非因为在更多食物中得到安慰。

  很少宝宝会胀气。胀气最早可以出现于宝宝两周大,通常在第20周会消失。晚上、半夜,及刚喂完奶时比较常胀气。胀气时宝宝会缩起腿,握紧拳头,好像他很痛;有时宝宝看起来好像饿了,但是喂奶喂到一半,他便开始哭。如果这些症状出现,应该去看你的小儿科医生。

  宝宝在没有很明显的理由之下,哭闹几个小时,可以让父母觉得很挫折,且情感枯竭。如果你的宝宝真的是胀气,你所能做最好的方法便是使宝宝生活有规律,如此可以让他的胃在两餐之间可以休息。


  当宝宝哭了,我怎么办?

  喂食理念的不同,当宝宝哭了所采取的行动也有显著的不同。雷恩的妈妈了解先判断宝宝为什么哭,然后再采纳行动的智慧。她先听哭声,再想一想。然后按着她的判断采取行动。

  不幸的是,史提夫的妈妈没有花时间去判断史提夫真正的需要。事实上,没有人告诉她要去想,只是告诉她,一听见孩子哭,立即作反应。这样的建议乃是基于他们相信,每一次宝宝哭,都送出需要吃或是心理受冲击的信号。这种建议真是不幸的处方,哭是神所赐的。

  对宝宝而言,哭是他使我们知道他的需要所用的方法之一。哭的功能乃是激起听到哭声的人的情绪,这样的情绪刺激人的思考过程去作判断。而妈妈未经判断而作决定是危险的。

  情感非伦理的基础,也非作决定的根据。否认冷静的重要等于否认父母理性的重要。为人父母者不能被压倒理性的情感所驱使。

  我们常常把留意、谨慎抛在背后,而让我们的情感主宰一切。处于危机之时,稍稍停下来想一想,能使父母控制自我,如此才能有正确的判断,而采取适当的行动。建议父母们在宝宝哭的时候赶快冲进去,把宝宝抱起来,而不需作判断,这是不好的建议。

  另一个实际上的问题是,太情绪化的妈妈容易走到一个地步——虐待孩子。它是一个恶性循环。虐待孩子的父母的一个特质乃是以不经思考的情感,直接反应在无辜的孩子身上。无眠的夜晚,及被训练成不断需求的孩子,常常加强这种反应。当你的宝宝哭了,你当作何反应呢?除非你觉得你的宝宝处在危险中,否则花一点时间,听一听宝宝的哭声,然后作判断,判断之后,再采取适当的行动。这里是一些可遵循的实际步骤。

  听这是哪一类的哭。甚至在宝宝刚出生的前几天或前几周,你要开始分辨宝宝哭时,不同的声调及模式。只是简单的停下来听听,你可能发现宝宝很快地停止哭泣。为什么要听宝宝的哭声?如果宝宝尿布湿了,你难道要去喂他吗?如果宝宝气积在肠子,你难道要去喂他吗?如果宝宝因为耳朵发炎而哭,你难道要去喂他吗?

  想一想现在是你宝宝日常作息的哪个阶段:小睡结束了吗?或是他小睡睡了一半需要重新使自己再睡回去?他是否需要上床睡觉了?他是不是在秋千上太久了呢?他是不是找不到玩具呢?他是不是吐奶呢?现在是否是他处于比较哭闹的时段呢?这里只举例了一小部分原因(宝宝为何哭),还有许多其他宝宝除了饿之外的哭的原因。

  行动乃是根据你所听见的哭声,且理性的下结论。

  并且知道,有些时候最好的行动便是不动。例如:如果你知道宝宝是干净的,也吃饱了,准备要小睡,让他学习如何自己睡着,如果那正是他所需要的。如果你试着用各种方法使他入睡,那么你只在操纵他睡觉上成功了。

  记下你的宝宝哭多久,以后你会觉得安慰,因为所有的哭闹(在当时听起来好像哭了几世纪)其实才持续5分钟、10分钟或15分钟。如果你已经听了、等了,而且知道他不会自己停止哭,那么进去看看他,搜集更多他哭的原因。探头进去他的婴儿床,看看他是不是把自己挤在角落,在这种情形下,你只须简单地把他移出来,然后轻轻地拍拍他的背,再离开房间。

  有些时候,你判断你需要把宝宝抱起来,抱抱他让他知道没有发生什么事。他那时所有的需要,可能只是在妈妈臂弯中。你经过判断后也可能有许多的选择。但是,只因为你无法处理宝宝哭,因而不让他哭,并非惟一选择。

  我们不能够告诉你,正常的情形下可以让孩子哭多久,但我们可以借着让你了解不正常哭的时段,帮助你去除那令人怀疑不定的时段。请记得:想一想、作判断,然后决定何时介入孩子的哭,何时不去介入。因为你的训练,有一天宝宝要睡以前将不会哭,且会很满足地去睡。


  什么时候我应该去抱抱宝宝、安慰他

  当然,一天当中在你喂宝宝、照顾宝宝的过程中,你已经抱了他好几个小时了。在宝宝快乐的时候,你可以去逗逗宝宝、摇他、抱他、唱歌给他听,但是不要觉得,在每次他哭闹时,你必须一直抱着他。

  宝宝需要安慰时,父母应该安慰他,用任何安慰的方式都是适当的。一般父母问的问题是:到底应该用那种方法安慰宝宝呢?换尿布,可以安慰一个尿布湿了的宝宝,无疑的这是该做的;然而,我们可以换个角度来说:让一个饥饿的宝宝哭是不可以的。如果你的宝宝似乎随时都在饿,问题不在于规律的作息,而在于“你”的作息。你可能母乳不足,也可能把他清醒及小睡的时间对调了。

  前者可能是由许多不同的原因引起的,包括压力、缺少睡眠、不当的饮食、保姆、婆婆或朋友坚持要你用他们的方式喂奶。放弃你的PDF之日常规律,且使两次的喂奶间隔短于2.5~3个小时,如果说这有什么好处,也只能是极少的好处。


  结论

  身为父母的,你将学会如何辨认你孩子不同的哭声,且能够充满信心来作反应。聪明的父母将倾听、思想、然后采取行动。如果你的宝宝吃饱了,身体干净了、尿布没有湿,且很健康,但是在入睡以前哭,你就可以考虑那是正常发展的一个阶段。


  问题复习

  1.每次宝宝一哭便把他抱起来,且喂他,这等于教导宝宝什么?这样做会引起什么问题?

  2.以下的建议有何错误:“当宝宝哭了,不要想,只要作出反应。”

  3.请描述正常哭的时段及不正常哭的时段,并比较其不同?

  4.当宝宝哭了,哪四件事是你应该做的?
    a.__________________________________________
    b.__________________________________________
    c.__________________________________________
    d.__________________________________________

  5.关于安慰宝宝,什么是父母常问的问题?请举例。

 

10. 多胞胎:永无正境的欢乐聚会


  有一个宝宝对父母而言是个很大的祝福,生多胞胎则是多重的祝福。然而,生双胞胎、三胞胎或四胞胎,你的喜乐将伴随着许多的劳力。这是个简单的加法(不要把它算成乘法)。

  所有的哺育工作都需要经过事先的安排及思考。然而,当你把多胞胎从医院带回家,你真是需要思考及计划,因为当意料之外的事发生,它便是多重的。生一胞胎的人犯错时,一次只犯一个过错;而生三胞胎的父母一次便犯3个错误。从正面来看,当你做对了,你的成功便是3倍。

  在我们的家中,我们喜欢把哺育我们的三胞胎和双胞胎当成一个永无止境欢乐的聚会。当我们三胞胎的男生们还很小,需要每3个小时喂奶时,我们把喂奶的时间当成家人一起玩、一起聚集的机会。喂奶的人在同一个房间,坐在一起,讨论他们的生活,说笑话、故事,或唱歌,甚至在凌晨3:00点时,我们因为彼此坚定,视此为一个在一起的好机会,而在辛苦中得到鼓舞。从孩子很小的时候,他们便能够感受到你的态度,如果你视照顾他们为沉重的负担,你的孩子会以麻烦的方式来响应你,那么你就会觉得你在做苦工。相反的,你要把每一天都当作一个探险,而且知道孩子成长的每一个阶段都是宝贵的。

  
  带多胞胎回家

  怀多胞胎很有可能会生下早产儿。因此,在宝宝刚出生时一个最大挑战便是照顾多胞胎的早产儿。你的宝宝可能需要留在医院一段时间,为的是早产儿特别的照顾。当他们体重到达安全的标准,且吸吮的技能发展好了,便可以回家了,但是他们可能一次只有一个回家。

  他们回家时可能戴着呼吸及心脏监测器。

  ☆婴儿床

  当你的宝宝很小的时候,他们自己不太会移动。因此可以把两个甚至3个宝宝放在同一张婴儿床。但是,一旦他们长大一些,把他们分开是必要的。当他们可以开始移动了,把他们分开,放在他们自己的婴儿床上。

  ☆尿布

  身为准父母,你们可能已经读过报上或杂志的文章,说明纸尿裤比尿布好。三胞胎一天加起来尿布需要用到24~30片。所以有双胞胎的家庭,纸尿裤的花费可能占了家庭预算中的一大部分。衡量一下你的选择。若要以最少的花费,你可以买尿布自己清洗。但是,你还要把每天要洗好几篮衣服所花费的时间及它所带来的不便等等,这些原因统统考虑进去。而且用布尿布宝宝可能比较容易得尿布疹,并且换尿布的次数要比较频繁,因为用布尿布不能像纸尿裤一次用那么久,当尿裤湿了,宝宝穿着尿布会比纸尿裤不舒服。有多胞胎的父母很难一直都记得谁刚换了尿布,谁还没有换。

  纸尿裤很好,因为即使你忘了帮宝宝换尿裤,尿裤湿了宝宝也不会觉得不舒服。在另一方面,收尿布清洗的服务,比纸尿裤来得便宜。但是请记得,你将会有许多的湿尿布堆在那里,等着人家一个星期来收一次。我个人比较喜欢纸尿裤,但是因为花费上的考虑,我鼓励父母们试着先用收尿布清洗的服务,看看你是否能常记得帮宝宝换尿布,让他觉得舒适,如果这样的方法适用于你,你会省下许多钱。

  ☆你需要帮助

  有多胞胎的父母常犯的一个错误是:他们以为他们可以自己处理这一切的挑战。父母常常打算自己完成所有照料孩子的责任,因为经常是家庭的预算很少,想要请人来做这些事情并不可能。不要犯这样的错误。你不可能独立完成这些事情。

  你不一定要花钱才能够请人来帮忙。有几种变通的方式。祖父母或兄弟姐妹们常会喜欢帮忙,特别是如果你的宝宝吃和睡的时间都很规律。你教会中的高中生或大学生也可以帮忙。你所需要的只是去请他们帮忙。如果一个或一个以上的宝宝戴着监测器回家,你可能可以请到由州政府付钱的护士来家里帮忙。

  如果有人问你是否需要帮忙,你可以考虑告诉他们:“是的,请来帮我的忙!”随身携带你的记事本,所以别人想帮助你时,你可以立刻告诉他们,哪一天,什么时候,你需要他们帮什么忙。你可能希望别人可以帮忙照顾你的宝宝,如果志愿帮忙的人因时间的限制而无法照顾你的宝宝,你可以请他们帮助你每周需要做的事——洗衣服、寄信、买东西等。分派工作是使拥有多胞胎的你维持心灵清醒的重要因素。


  喂你的多胞胎

  你要喂母乳吗?生多胞胎的妈妈通常可以喂母乳。

  对你和你的宝宝而言,喂母乳是否是个正确的选择,完全在于你及你的宝宝的决定。不论宝宝是否需要留在医院受特别的看护,或是你剖腹产,及你生了多少宝宝。

  最大的因素乃取决于宝宝出生时是否够成熟,生双胞胎的妈妈比生三胞胎的妈妈喂母乳成功的概率更大。如果你的宝宝从医院与你同时回家,建立喂母乳的模式就比较容易。

  正如第五章所写的,母乳是宝宝最好的食物,它很容易消化,很有营养,含有适当平衡的蛋白质、脂肪,且它额外给宝宝抗体,它对于建立宝宝初期的免疫系统是必要的。如果你的宝宝需要留在医院受特别的看护,或是你没有打算一开始便喂母乳,你可以用电动挤乳器挤奶,使母乳能继续流出。早产儿特别需要母乳所提供的抗体。

  在多胞胎中每一个宝宝是不同的。你可能计划全部喂他们母乳,但是可能一个喜欢喝婴儿配方牛奶,另一个喜欢喝母乳。有些妈妈让一个宝宝喝牛奶,其他的宝宝轮流喝母乳,用这种轮流的方式成功地喂母乳。其他的妈妈有足够的奶供应三胞胎。一个好的电动挤乳器对于维持母乳足够供应多胞胎是很有帮助的。或许你在喂完第一个或第二个宝宝之后能够挤奶,因此,第三个宝宝可以用奶瓶喂母乳。喂母乳一开始并不容易,特别是怀孕期间怀多胞胎的压力,然而,一旦妈妈和宝宝彼此都适应了,喂母乳就变得相当容易。请放松你对自己的期待,并寻找好的顾问。

  如果你的新生儿早产或体重过轻,他们可能大部分的时间在睡觉。早产儿对刺激的反应是退缩且睡觉,不要硬要使他们醒着,尽力让他们能把食物吃进去。试着在30分钟之内喂完宝宝且帮他们打嗝,然后把那爱睡觉的宝宝放上床。

  喂新生儿及早产儿特别重要的是,要有好的判断能力知道他们是否有足够的水分(请看本书第6节)。带多胞胎很不容易记得谁的尿布湿了,谁的尿布刚换。你可以把“健康宝宝成长表格”放在靠近换尿布的地方,且随时记录;还可以用有颜色的笔做记号,每个孩子用不同的颜色,这样比较容易了解每个孩子的成长。

  当宝宝成熟了,喂奶会变得比较容易,并且你可能可以在30分钟内喂完一个宝宝。尽量使每个宝宝的喂食的时段、醒着的时段及睡眠的时段靠近。当一个宝宝半夜醒来吃,把所有的宝宝都叫起来吃,但是,如果一个宝宝太早醒来,你要拒绝喂他的试探,因为这等于奖赏他的早起。相反的,你要看看他的尿布是否脏了,然后安抚他,最后让宝宝安慰他自己继续睡觉。


  多胞胎与健康的睡眠

  多胞胎的睡眠对于你心灵的安宁及他们的健康、快乐都很重要。一般人生多胞胎,特别是两个或两个以上很小的婴孩,又是早产儿,很容易只注意他们吃多少、多久吃一次,及他们的体重是否持续增加。这些因素当然很重要,我的先生和我从我们的三胞胎一出生便使用《从0岁开始》的原则,而且我们引导许多拥有多胞胎的父母这么做,我们越来越了解吃及体重的增加的重要因素乃是睡眠。如果你要你的宝宝能吃,能成长,你就要教导你的宝宝好好睡觉。一个有足够休息的宝宝便能吃;一个疲惫不堪、无法安静,及睡眠被剥夺的宝宝便会吵闹,吸吮较没有效率且经常吐奶。

  如果你的宝宝们没有把一餐的分量吃完,你可能会担心你把他放上床睡觉一小时后他会饿醒。令人惊讶的是在下次喂奶的时间还没有到之前,他们通常不会饿醒,反而是他们会准时起来吃下一餐。总之,新生儿的父母着重于他们宝宝的睡眠甚于他们吃多少卡路里,反而会使宝宝吃得更多,因为宝宝睡得比较好,消化会比较好,且吸吮会比较有力。

  当你的多胞胎渐趋成熟,他们将会有一定的醒着及睡眠的时段。当他们刚出生或是早产,你喂他们时他们常会吃一半就睡着了,或是即使吃奶的时间到了,他们还在睡觉。当他们慢慢长大,在喂奶的时候他们仍然想睡,但是如果稍微刺激他们,你可以使他们在吃奶时完全醒着,且吃完能够玩一段时间。对于多胞胎,醒着的时候应该每次让他们有些独立玩的时间。当睡觉的时间到了,你的宝宝可能会哭闹,或无法安抚下来,表示他们想睡了,或是他们可能还是很清醒、很兴奋。在他们清醒的时候把他们放上床睡觉!在逻辑思考上,你不可能一次摇两个或三个宝宝睡觉。你的宝宝需要学习适合他的年龄的自我安慰的技巧。在宝宝生病或是不舒服的时候,自我安慰尤其重要。如果宝宝在很小的时候学会自己睡觉,当他们生病或累了的时候,他们就会想要睡觉,而不会哭闹使自己更不舒服。

  如果你的多胞胎从一出生就共享一个房间,他们不会把对方吵醒。他们会学会让自己听不到对方的哭声,所以当其中一个开始吵闹时,不必把其他的宝宝移到别的房间去。如果他们哭得特别大声,你可以每l0分钟进去拍拍他们,或看看他们的尿布是不是太湿了。你这样做是当一个引导者,教导他们如何自我安慰。你进去的时间要够久,足以使他们停止哭泣,但不能太久,久到足以使他们入睡。你的目标是在他们清醒时,把他们放上床,使他们能够自己入睡,而非拍或摇他们使他们入睡。因为照顾多胞胎身体上已付出许多劳力,所以拍或摇宝宝们入睡做起来比听起来更难。

  你需要在一定的时间之内完成宝宝吃奶、醒着及睡眠的周期。你大概要花15~20分钟的时间把他们抱起来、帮他们换尿布、把他们放上床睡觉。父母最容易受的引诱是让宝宝在他们醒着时候所坐的椅子上或秋千上睡着。父母忙着做家事、接电话或试着解决另一个宝宝的问题,却发现宝宝坐着睡着了。虽然他们是自己入睡没错,但是他们不是在应当睡的地方睡——他们自己的婴儿床。

  如果这种情形经常发生,你必须花比训练更多的时间重新训练。虽然日常生活总是有些无法预期的事,但是在你还没有因他事分心时,试着先做计划,在宝宝还醒着的时候把他们放上床。这样做,当宝宝真的坐着睡着了,便是你真的有事无法放他们上床,而不是习惯。

  当他们继续长大,一个新的问题便产生了:在宝宝6~9个月大,他们便发现了彼此的存在。真正的欢乐聚会便开始了!现在你的问题是他们彼此玩得太快乐了。

  他们不会因哭声把对方吵醒,而会因笑声把对方叫醒。

  他们有呼朋引伴的方法。解决这种情况的方法是,把一些玩具放在婴儿床里面,当其他的宝宝睡觉时,睡醒的宝宝可以安静地在那里玩玩具。有些家庭等宝宝睡着之后,在每个宝宝的床上放一些不会发出声音的玩具,当宝宝醒来时,便可以安静地自己玩玩具。

  要强烈地禁止你的多胞胎从他们的婴儿床上下来。虽然所有的宝宝都要父母的许可才可从婴儿床上下来,但是对多胞胎又多一层安全的考虑——父母没有看到时,那两三岁富攻击性的孩子会去欺侮另一个孩子。要三胞胎在没有梯子的情况下,无法从婴儿床上去或下来,也无法自己爬进或爬出婴儿床。


  多胞胎的生活规律

  虽然每一个宝宝的生活规律不应该不同,但是要尊重每个宝宝的差异,且有许多因素会影响他们的生活规律。有几个宝宝?有几个人可以喂宝宝?你是否喂母乳?每个宝宝应该有喂食的时间、醒着的时间及睡眠的时间,除了晚上喂奶之后不需要有清醒的时段,及早产儿的神经尚未发展完全没有办法有清醒的时间之外,不要改变喂食、醒着及睡眠的次序。

  如果大部分的时间只有一个人可以照顾这些宝宝,你可以试着交替宝宝的生活次序。这里是一些可行的方法:喂食的人(可能是你)先喂宝宝A,半小时后喂完,接着喂宝宝B,这时候宝宝A躺在你附近的婴儿座椅。在下个小时的开始,宝宝C起床准备要喝奶,而宝宝A小睡的时间也差不多到了。当三个宝宝都喂完,离下个周期喂奶的时段还有一个半小时不必喂奶的时间。

  如果在你家里有两个人可以喂奶,你可以让两个宝宝同时吃。

  如果有更多人可以帮忙,不管有三胞胎或双胞胎,他们的作息时间表大约可以一样。如果有两个人可以帮忙,三个宝宝可以同时喝奶。当你知道谁吃得比较快、谁比较慢,你可以建立一个次序,你让一个帮忙的人喂吃得比较慢的那个宝宝,另一个人喂吃得最快的宝宝,然后再喂速度中等的宝宝。喂母乳的妈妈可以同时喂两个宝宝,再让那个帮忙者喂第三个宝宝。

  大一点的宝宝可以把他们垫高,同时喂两个、甚至三个,但是你不可垫高奶瓶让还不太会吸吮的早产儿,或很小的宝宝喝奶。


  多胞胎醒着的时段

  你的宝宝们在刚开始的几个星期,你不必着重于他们醒着的时候,然而很快他们整个喝奶的时段便都醒着,而且开始对他们周遭的世界感兴趣。一个可以斜靠着稍微直立的座椅是很好的,很适合他们很小的时候的清醒时段使用。这张座椅要使宝宝可以四处看,稍微直立时可以挥动手脚,但是同时不要使宝宝可以往上跃——这种情形常发生在宝宝水平躺着的时候。你把宝宝的奶瓶垫高,他可以躺坐斜躺式的座椅在那里喝奶,在宝宝开始吃副食品时,他还太小无法坐喂食用的高椅,他也可以坐在那里吃。请注意:没有人看着时,不可以把宝宝留在椅子上。

  你不需要准备3份三胞胎清醒时段所用的东西。大部分的东西宝宝玩了10分钟、20分钟便厌烦,所以你可以设立一个“交换站”。当一个宝宝坐在上发条的秋千时,另一个宝宝可以在游戏床玩可发出声响的玩具,第三个宝宝可以坐在婴儿座椅玩另一个可发出声音的玩具,或和妈妈一起唱歌,玩一对一的游戏。当他们玩了15分钟,你可以帮他们换另一种游戏。

  对于快乐的多胞胎,个别的时间是必要的。每天他们需要有自己玩的时间,他们也需要个别与父母在一起的时间。因为需要的缘故,我们很容易把多胞胎想成一个个体。我们同时帮他们喂奶、换尿布、穿衣服、洗澡。

  如果你使宝宝生活在规律中,且把每天主要要做的事一起做,这样比较容易确定你是否公平,且你是否照料了每个宝宝的需要。你如何安排宝宝的清醒时间,设计他们的活动、游戏,使你有一小段时间单单陪一个宝宝。

  把所有的宝宝让你的配偶或帮忙你的人照顾,你只带一个宝宝去散步,或去办事顺道去商店,或者当其他的宝宝自己玩时,只读故事给一个宝宝听。

  当多胞胎1~2岁的时候,他们发现在这个世界上总是有个像他们大小的人,抓住他们或抓住他们正要去拿的玩具。对多胞胎而言,游戏床的时间,变成了他们的避难所,他们可以在那里做任何他们想做的事,不会有人来打断他们,或拿走他们的东西。多胞胎大部分的东西,每一种你只需要有一个,但是游戏床你必须给他们一人一个——这是个很好的投资。游戏床也给妈妈一个快乐的放松机会:她可以接电话或准备午餐,而孩子也很安全地玩。在宝宝三四个月时开始游戏床的时间,所以当他们大约一岁时就可以在游戏床大约30分钟。


  给丈夫们的话

  丈夫与妻子的关系是家庭和谐的主因。成功且健康的夫妻关系影响家庭中其他的关系。正如艾诺所提到的,惟有你是一个好的丈夫或妻子,你才能是一个好的父母。

  这事实对多胞胎来说是加倍的。爸爸需要帮忙,他这样做是好丈夫的表现。

  如果你的太太觉得你支持她、鼓励她,惟有如此她才能够倾听你说话、与你分享、享受与你在一起的快乐。

  你的太太是为这群多胞胎喂奶、换尿布、洗澡及与他们游戏的主要负责人,她没有轻松的时候。一天24小时,她必须控制自己、使自己平静,所以她才能够做重要的判断与决定,而这是宝宝每天生活的一部分。你越使你的太太愉快、越服侍她,你的孩子就越能够有一个冷静、有智慧的妈妈,你也越能拥有平静、有安全感的孩子。


  问题复习

  1.用布尿布或纸尿裤各有哪些优点及缺点?

  2.什么是拥有多胞胎的父母常犯的单一错误?

  3.对于早产儿而言,健康的睡眠与健康的喂食有何关系?

  4.请解释给与每一个多胞胎个别的时间之重要性。

  5.为什么夫妻的关系对于哺育多胞胎很重要?

 

11. 初为人父母者关心的事情


  本章按照英文字母次序列举一些初为人父母有兴趣的主题。在这些主题中,有许多会在下半部分中有更深入的探讨。


  身体上的成长

  有许多书探讨宝宝第一年在体能上应该会完成哪些技巧,包括摇动嘎嘎作响的玩具,叫“爸爸”,伸手摸颜色鲜明的玩具和爬行。有两件事必须记得:

  第一,宝宝在不同的年龄将学会哪些技巧,不需要担心,也不必与邻居的孩子比较。

  第二,伴随着他身体的成长,你的宝宝将对道德方面的训练越来越有响应。小心,不要单把注意力放在孩子身体上的成长,而忽略他在态度上的成长。


  产后忧郁症

  产后忧郁症现在在医学上已引起相当大的注意。生产完后身体的荷尔蒙立刻产生变化。有一些妇女,可能要花比较长的时间使那些荷尔蒙回复平衡。

  虽然有些妇女发现她们在产后较情绪化,且易于哭泣,但并非所有的妇女都经历到产后忧郁症。许多人有共通的特性——她们的生活没有规律,经常喂奶,她们半夜起来好多次——所有的这些情形,使她们一直处于精疲力竭的状况之下。所有的这些状况,追踪其原因乃是因缺乏日常规律而加诸妈妈的身上。你可以借着使你自己生活在良好的规律之中,保有充足的睡眠,及小心你的饮食,从而大大地减轻产后忧郁症。如果生产几周之后,你仍处于不正常的忧郁之中,你就得告诉你的妇产科医师了。


  宝宝的用具

  关于宝宝的用具之事,需要记住的是,这些都是可取舍的(但安全座椅则不是)。你不需要遵照在妈妈杂志中及婴儿用品店所列出对婴儿用品的建议。你的宝宝并不知道,也不介意他是不是拥有这些东西,所以如果有些东西不在你的预算之内,不必担心。除了常用的高椅(译注:喂副食品时坐的婴儿椅)、婴儿手推车、换尿布用的桌子及婴儿床之外,还有一些其他的用具也是有帮助的,这些东西经常可以借得到,或在跳蚤市场买得到。

  ☆婴儿监听器

  如果你住的是大房子,或是宝宝小睡时你在屋外工作,婴儿监听器是很有用的,它可以让你听到宝宝的声音。半夜不需要把婴儿监听器放在你的床边,在那时,你将会很易听到宝宝的哭声。在安静的夜晚,监听器会扩大你的宝宝所发出的每一种声响,剥夺了你所需要的睡眠。宝宝在清晨最不需要的,是一个因晚上缺乏睡眠而情绪不稳定、无法清楚思考的妈妈。

  ☆车子安全座椅

  安全座椅不只对宝宝是需要的,对于2~4岁的孩子也是必要的。当你要买的时候,想长远一些,有些安全座椅的样式很好看,且对小宝宝来说也可以坐得不错,但是却不适用于2~4岁的孩子,到时便需要再买第二个。小于6个月的婴儿,颈部的肌肉还没有很强壮,所以移动时要避免让宝宝的头部从这边晃到那边,你可以用布尿布或婴儿包巾卷起来,放在宝宝头的旁边。常要注意安全座椅的扣带是否安全。

  ☆婴儿床

  婴儿床、摇篮、及可移动的小床并非工业革命下的产物。从古老的年代,这些东西都是父母们的家具之一。

  三个地中海国家,希腊、罗马、希伯来都用婴儿床。

  摇篮是可以摇的婴儿床,在中世纪很普遍。最后它便成一种有钱的象征。婴儿床或摇篮并不限于欧洲及地中海国家才有。早期的社会,妈妈们把婴儿床从他们茅屋的天花板上垂挂下来,当他们经过时便可以轻轻地摇摇宝宝。对于20世纪的父母,婴儿床是宝宝最基本的家具之一。不管婴儿床是买的或借的,好好地思考后再行动,毕竟前18个月宝宝近乎一半的时间都在那里面。当决定买婴儿床时,仔细看看一定的样子。床垫应该是坚固的,且紧密地放入四个角落中,紧密的床垫可以避免宝宝身体的任何一个部位夹在床垫及木条之中,围栏从床垫到顶端至少要有66厘米,这样,当宝宝长大了,他才不会想爬出婴儿床。每一条护栏之间隔不得宽于1.9厘米。婴儿床四围的护垫是不错,它比用枕头或玩具动物对宝宝安全。玩具动物不可放在婴儿床里面,因为可能有导致窒息的危险。

  婴儿床摆放的位置是另一个考虑。避免把它放在靠近有隙缝的窗边、辐射线及暖气的输送管等处。

  ☆婴儿座椅

  从宝宝出生的第一天起就可以开始使用婴儿座椅,它在宝宝的前几周或几个月使用的频率超过其他的婴儿器具。当宝宝长大些,开始可以用汤匙喂食,婴儿座椅可以当喂食的高椅使用,因为在这个年龄,宝宝不能坐起来。婴儿座椅并非安全座椅,不可用它来取代安全座椅。

  ☆婴儿背带

  有些第三世界的国家,妈妈们做事时把宝宝背着。对于这些妈妈来说这样做是为了方便起见,因为他们到哪里,宝宝必须到哪里,但是在我们的社会,这是不必要的。有些时候可以把宝宝放在背带中,例如:当爸爸、妈妈和宝宝一起去买东西、步行或散步时,但是把宝宝整天背在你的身上对父母来说是非天然的方法。你不是有袋动物,不应该对待你的宝宝有如袋鼠。

  我们所在意的是你整天抱着宝宝,或更糟的是把宝宝整天背在背袋中。把宝宝整天背在背袋中,对他神经系统的发展有负面的影响。

  孩子需要学习自己探索生命,且必须给他机会独立的成长。从生物学的角度来说,常把宝宝背在背袋中,可以使颈部及背部的负担加剧,甚至造成这方面的问题。

  ☆游戏床

  “如果我只能拥有一项婴儿用品,那么我便要游戏床。”这是一个有两个小孩的妈妈所说的。这个妈妈时常对使用PDF理念的人做回应。当父母使孩子吃奶及睡眠的模式稳定下来之后,再来便是安排他醒着的时段了。

  借着使用游戏床能够达成最理想的目标。在70年代,游戏床被视为孩子自然发展的障碍而被摒弃。今天,研究人员有更充分的研究,游戏床乃是帮助父母使孩子的发展能发挥到最大极限的用品。最基本的学习上的技巧如坐、集中注意力及专心,常常始于游戏床。

  为何要使用游戏床?游戏床具有下列几种功能。

  ①它提供一个安全的环境。当宝宝没有在睡觉,而妈妈的注意力又必须转移到其他地方时,游戏床为宝宝提供一个安全的环境。妈妈可以在知道宝宝很安全的情况下洗个澡,把买的东西从车上卸下来,照顾其他的孩子及做其他的事情。

  ②它可以成为携带式的床。游戏床可以是个可拆卸的床,对于拜访人家时特别有用,它给宝宝一个干净而熟悉的地方睡觉。

  ③它提供一个有组织的学习环境。最重要的是,你的宝宝第一个有组织的学习环境将是游戏床。孩子与游戏床所建立的关系,有助于孩子智力的发展。安排每天游戏床的时间,让孩子有机会发展:

   a.头脑集中注意力的技巧(专注于手边一样东西或一个活动的能力,而非不断的分心)。
   b.延长专注的时间
   c.创造力的自由(创造力是限制之下,而非自由之下的产物。拥有绝对的自由,便无创造的思考及解决问题的需要)。
   d.娱乐自己的能力。
   e.整齐、有秩序的训练。

  如果没有安排游戏床的时间,孩子原可从中获得的技巧便会延迟。

  什么时候可以开始游戏床的时间?

  在宝宝一出生之后,游戏床便可用来成为一个安全的环境或成为可拆卸、携带的床。游戏床时间(用游戏床当作学习的环境)可以在宝宝能够持续保持清醒15~30分钟开始使用。你可以安排一段宝宝清醒的时间在游戏床里。大约在宝宝两个月大时,游戏床的时段应该在宝宝整个规律的作息中已建立得很好了。

  如何安排游戏床的时间

  ①刚开始时一天把宝宝放在游戏床里一次或两次。

  选择宝宝清醒、活泼的时间(不要在小睡之前)。放一些有趣的玩具,在宝宝可以拿得到的范围之内,或用床边挂旋转音乐吊饰。

  ②慢慢加长你的宝宝在游戏床的时间。一个12个月大的宝宝,一天可以有两次各30~45分钟的时间,在游戏床里快乐地玩。在宝宝12~24个月大时,游戏床的时间将变成在房间玩的时间。在房间玩的时间与游戏床的时间概念相同,只是使用房间成为他玩的地方。

  ③慢慢增加你的孩子学习的机会。

  在早期几个月,宝宝的游戏床时间能帮助他发展必要的头脑集中注意力的技巧、持续注意力的时间和创造力。大约当宝宝可以站立了,父母应该开始教导他整齐、次序,这可以借着教你的宝宝收拾玩具来达到目标。刚开始时,可以放一些书在一个角落,另一个角落可以在一个篮子里放一些玩具或把一些东西叠整齐,这样能使其他的地方看起来很整齐。在早期教导孩子有次序、整齐,这孩子大约在满三岁时,当他游戏的时间结束之后,可以把玩具收拾得很好。

  在这里要提醒大家小心,同时也鼓励你们:不要过分使用游戏床,把宝宝整天留在那里。游戏床的时间应该是每日活动的计划,但不是整天都使孩子留在那里。

  也要鼓励你们,所有年龄的孩子对于限制都是又爱又恨。限制使孩子无法碰自己心爱的,但同时限制也为孩子提供了安全感。如果孩子一开始不喜欢游戏床,你仍可维持原来的计划,孩子最终会喜欢它。建立游戏床的限制,对于以后的一些限制是很好的预备。如果无法这样做,可能使以后一些必要的限制变得更困难。


  是否应该使宝宝所在的环境安全?

  使宝宝的环境安全有两种意思。合理的定义是:让你家对于会爬的孩子安全。父母应该看重安全的问题。

  你是否有倾斜书架?如果有,使它安全地靠在墙上。你是否有插着许多延长线的插座,如果是,把它们移开。

  使你的宝宝有个安全的学习环境。

  使宝宝有个安全的环境,不合理的定义是:整个重新布置、排列你的家,所以孩子永远不会处于一个情况,便是父母必须限制孩子的探险,或是告诉孩子那些可怕的字“不可以”、“不要摸”。这种训练对孩子一点儿用处也没有。“不可以”不是不好的字眼儿,必须付上所有的代价去避免,它只是设立必要的限制。

  “但是,我不想因为限制宝宝游戏的地方,而妨碍他的创造力。”这是一种常见但错误的说法。创造力并非崛起于完全自由的环境中,而在限制当中。不要因缺少限制,而使你的孩子不知所措。


  帮宝宝洗澡

  在你的宝宝脐带脱落以前,不要把宝宝泡在水里洗澡(大约出生7~14天)。不要用人为的方法影响脐带自然脱落的过程。在脐带掉落之后,你便可以自由地为宝宝洗澡,你可以把宝宝放在特别的澡盆洗澡,或放一个脸盆在洗碗槽帮宝宝洗澡。

  洗澡前要用你手腕内侧比较敏感的部位测水温。不可以依据你所喜欢的水温,而要依据宝宝觉得舒适的温度。宝宝不需要每天泡在水里洗澡——两天用海绵帮他洗一次澡便够了(译注:此乃根据美国的气温及湿度而言)。不要常用香皂帮宝宝洗澡,3天用一次已很足够了。最重要的是不要把宝宝单独留在水中。


  与宝宝紧密联结

  “与宝宝紧密联结”乃出于出生-创伤的理论。这种父母与孩子联结的观念,曾经是学术上精确的理论,现已发展成一般父母与孩子关系的应用。这种理论本身的重点乃在于母亲拒绝她的孩子。

  有人坚称宝宝出生后的第一分钟或前几个小时,是一个非常敏感的时候,这时妈妈应该在身体上接触她的新生儿。这种理论认为如果宝宝出生后妈妈立即与小孩接触(脸对脸或皮肤对皮肤),以后妈妈自然会与孩子亲近,而且这样可以让孩子在日后达到他的潜能。如果当父母亲有这么容易就好了!

  虽然“父母-孩子接触”可以是有趣的概念,但是研究却没有证实它对人类有任何的影响,并且,虽然有些只按着本能反应的动物,如果在它们的宝宝一出生,没有立刻与它们接触,动物妈妈便会拒绝它们的宝宝。

  试想,有理性的人如果反应也和动物相似,在科学及理性上都是难以接受的。人类学并非动物学。

  宝宝一出生时,让妈妈抱抱或有一些时间在一起,正如一家人,并对这新生命的降临心怀感恩,原是无可厚非的。但是,不要以为这前几分钟比接下来的所有时间更重要、更亲密。建立健康的亲子关系并非一蹴可就的,它是个长久的过程。


  剖腹产

  剖腹产的目的乃是为了妈妈及胎儿的安全,剖腹产乃是透过切开腹壁及子宫而完成接生。剖腹产可能在预产期之前就决定了,因为已经知道在生产的过程将有无法预知的复杂情况会发生。不管何时作的决定,好的医生会考虑你所希望的。

  今天比以前有更多不必要的剖腹产。两个主要的原因:一是,今天有更好的科技可以救宝宝。二是妇产科医生比以前更容易被告,医生们只好采取更保守的做法。

  记得这是医生的决定,这并不能反应你是否是个好妈妈。

  不需要为此觉得罪恶感或不好意思。只要为你及宝宝的健康感谢。


  割包皮

  割包皮正如历史一样的古老,在历史上割包皮是犹太人的礼仪。

  今日虽然医学上的专业人员及研究有认同割包皮的价值倾向,但不是所有的人都同意割包皮有其必要性。

  证据显示割包皮可以减少尿道炎,且实际上可以避免得阴茎癌的可能性。父母应该考虑社会上对割包皮的看法。

  在孩子上学的那几年,他在上体育课前、后,必须去更衣室中,周围有许多男生,他觉得如何呢?

  对于婴孩,割包皮不像一些人所说的是个创伤的经验。宝宝的小手术及所留下任何的不舒服残留在他的记忆中,并不会超过医院在他一出生后所为他采的足印。


  婴儿猝死症

  一个健康的宝宝不期然的死亡称之为婴儿猝死症或婴儿床死亡。

  采用父母引导式的喂食,起初孩子在你面前的时间可能比采取需求式喂食的宝宝少,但24小时与宝宝在一起并无法避免婴儿猝死。

  对于婴儿猝死症我们知道多少呢?在美国一年约有7000个这样的案例,既无法预测,也无法避免。男婴发生的案例较多,特别是早产儿,且有较高比例的这种案例发生在母亲是少数民族、年轻的单身妈妈及吸烟的妈妈所生的宝宝。

  在孩子的第一年都有可能发生婴儿猝死,但是最高的比率发生在宝宝的第2~4个月之间。冬天比夏天婴儿猝死的比率高,在稍冷的气候中比稍暖的气候比率高。

  有些主张与孩子同睡一床的人,试着把婴儿猝死与是否与孩子同睡两件事连在一起,他们认为与宝宝同睡可以减低婴儿猝死的可能性。这结论乃得自于第三世界国家,宝宝与父母同睡,婴儿猝死症的案例比北美少。

  然而,这样的结论有澄清的必要。第三世界的国家所处的地带大多较暖和,意即婴儿猝死症将减少4~5倍,乃因为没有严寒的气候。并且在同一个社会中作比较,与孩子同睡的家庭婴儿猝死症的比例同等于或高于与孩子不同睡的家庭。

  有些研究建议宝宝仰睡比趴睡能减低婴儿猝死症。

  这样的研究并非完全可信,也在收集支持此论证的资料的方法仍是令人怀疑的。这研究指出奈及利亚的婴儿猝死症比美国低,因为他们让宝宝仰睡,这样的研究未免过于简单了,且没考虑到许多不同的因素。

  我们不为你作任何的决定,但建议你问问医生。父母应该考虑一种情形——如果宝宝仰睡,他们吐出来的气(如果气多得不正常)没有地方送,虽然此种情形少之又少。至少如果他趴睡或侧睡,地心引力将不会使他的气再回到他的身体系统。

  有关婴儿猝死症的最后建议是:大部分的小儿科医师都同意,需要给宝宝好的质量且较硬的床垫。带有不知名的填充物的软床垫应该要避免。花多一点钱去买个好床垫。


  尿布(裤)

  初为人母者,你选择要让宝宝用布尿布或纸尿裤,只看个人的喜好。一般来说,每次喂食都需要帮宝宝换尿布。采需求式喂食的宝宝,一天大约要换12次尿布;采父母引导式的宝宝,配合喂食一天大约换6~7次尿布。

  半夜不需要帮宝宝换尿布,除非它已经湿透了。记得,你的目标是让宝宝睡过夜,而不是半夜把宝宝叫起来换尿布。当宝宝开始睡过夜,可以用中尺寸的尿裤,尿裤似乎大了一点,因为今天的宝宝大都不会像采PDF的宝宝那么早睡过夜。


  尿布疹

  发酵的感染、食物过敏、长牙或湿尿布包得太久都可能引起尿布疹。如果你的宝宝是过敏性皮肤,得尿布疹的机会便更多。可以让你的小儿科医师建议你该用的药。有些时候,不包尿布是最好的治疗方式。


  祖父母

  第一代与第三代之间存在着很特别的关系。找机会让祖父母享受与宝宝在一起的机会,但要维持在合理的范围之内。不要以为你的父母想帮你带孩子,也不要滥用他们帮你带孩子的慷慨答应,而使他们累得半死。不要把你们当父母的职责推给他们,虽然他们很享受你的孩子,但他们不是父母,你们才是。

  许多祖父母在宝宝出生后立刻远道来看他。这样的来访可以是祝福,也可能变成诅咒,这要看你们的关系而定。你尽可能让他们在宝宝出生一个星期之后才来访,因为在那时你已经掌握了你带孩子的方法,至少对你自己所做的觉得较笃定了。在宝宝一出生后便有爱管事的亲戚来访,对初为人母者在情感上是很不容易。身为丈夫的可以帮助太太避开一些不是很受欢迎的访客。


  成长迅速期

  宝宝的成长迅速期,大约在他4~6周大的时候。如果你喂母乳,这时期因为宝宝的需要量增加,可能有几天的时间你必须多喂奶一次,以使你乳汁的分泌量增加。

  这时期,如果你4个小时喂一次奶,一天中可以有几次缩短成3个小时喂一次。如果你喂婴儿奶粉,只要每次喂奶都增加一些。但是,要特别注意,不要把这时期当作延长“额外”喂食的借口。

  ☆微波炉与奶瓶

  有时你会用微波炉加热宝宝的牛奶,如果你没有特别的防范,可能会有点危险。用微波炉加热不均匀,所以加热完牛奶之后必须摇匀,且滴一些牛奶在手腕上试温度。不像牛奶,母乳如果没有特别注意,在加热的过程中会被破坏。用微波炉加热牛奶,必须松开盖子,让空气可以出去,否则可能会爆炸。

  ☆安抚奶嘴、吸吮手指头

  喂母乳的妈妈要小心,不要让宝宝把喝母乳当安抚奶嘴。有些宝宝在喝完奶后还想吸吮久一点,安抚奶嘴对他们可能很有用,特别是对那些吃奶很有效率的宝宝,他们全部喝完奶可能只须5~10分钟。当宝宝开始吵闹,但喂奶的时间还没有到,安抚奶嘴也可以用来拉长喂奶的间隔时间。但是,要小心不要把安抚奶嘴当成每次宝宝吵闹的塞子。不要使宝宝受制于任何以后必须改掉的习惯。

  有些孩子不吸安抚奶嘴,但吸吮他们的手指头,这也没有关系,只是要想一想,你要让孩子吃奶嘴或吸手指头多久。如果孩子吸手指头超过两年,限制他只能在他的房间吸。这样的限制能帮助你以后戒掉他吸手指头的习惯。

  ☆与孩子同床睡

  在第三世界的国家,孩子与父母同床而睡是很普遍的现象。有许多这样的例子是因为只有一个房间、一张床。对于现在的美国则是根源出生创伤的理论。如前所述,这理论主张妈妈不断地需要出现在孩子面前。

  我们相信与孩子同睡有其潜在的危险性,孩子因父母不小心压到他们,而窒息死亡的例子也相对地提高。有些国家阻止父母这样做。例如纽西兰,因为他们教育年轻的父母与孩子同床的危险性,因此大大减低了婴儿死亡的比例。

  在美国因为有越来越多婴儿死亡的报告,所以州政府的法律也开始考虑阻止孩子与家人同睡的情形。

  与孩子同床有一个好处:比较方便。妈妈不需要下床喂宝宝。除此之外,宝宝并不会因与父母同睡而更觉得有安全感、被爱,或是在他一生中比睡在婴儿床的宝宝有更大的好处。主张与孩子同床而睡,反而带出一些在孩子稍微长大时的睡眠问题。因为这种情形使孩子没有机会学习信任,所以这反而阻碍了亲子之间信任度的发展。自己睡的孩子知道当他有需要时,父母会来,这样,他比那些从来不能独处、时时需要父母在旁边的孩子更有安全感。后者的信任乃建立于亲近,而非关系。

  制造出这类型的缺乏安全感,对孩子来说是很不好的。

  当孩子大一点,被要求离开父母的床自己睡而有的分离焦虑是另一个考虑。如果宝宝在一出生时便把他放在他自己的房间、自己的床,他便没有分离的焦虑,因为没有建立夜晚不正常依赖的关系。与宝宝同睡,对于在喂奶的妈妈也有不良的影响,因为他们害怕压到宝宝而感到焦虑,因此影响了睡眠及乳汁的制造。

  若你和宝宝一起睡,则宝宝的翻身、踢动等一举一动,都使正在睡觉的妈妈受到干扰。正如一位妈妈所说的:“不像大家所说的,与宝宝睡是一件很自然的事。我们所发出的每一声响、每个动作,对于没有睡得很好的宝宝都格外大声。我们屏住呼吸,深怕吵醒宝宝,使他醒来要抱、要吃。因此不论白天、晚上,我给宝宝的安慰都是不情愿的,我没有真正表达妈妈的爱,这理论夺去了我当妈妈的欢乐。”

  宝宝偶尔在小睡时与父母同床,或在家人起床之前在床上摇一摇、抱一抱宝宝,是无可厚非的。但是无论对错,在宝宝出生的头几天、几周或几个月你所为他建立的习惯,如果以后你要更改,宝宝必须要重新调整、适应。错误的模式建立得越久,宝宝越难改变、调整。

  ☆开始吃副食品

  采取父母引导式的喂食,在开始为宝宝添加副食品时,仍继续实行。在目前家人用三餐时喂副食品,且试着慢慢变成一天三餐。大约3个月时宝宝开始分泌唾液,你将看到宝宝正准备要改变他的菜单了(虽然4~6个月时,你才开始给他喂副食品)。

  宝宝的第一年,从母乳或婴儿奶粉所得的卡路里是最重要的。第一年的后半年慢慢有一些转变。虽然宝宝12个月大所喝的牛奶与6个月大时的分量一样,但是宝宝需要从副食品中得到更多的热量。一般而言,在4~6个月之间,你应该在宝宝的饮食中加入副食品,这取决于宝宝体重的增加,及睡眠的模式。你的小儿科医师将给你意见。让宝宝吃的第一种固体食物是米。在本书的下半部分,对添加副食品有更深入的讨论。


  长牙

  当牙齿开始要从牙龈中冒出来,宝宝经历到一般所说的长牙。就如黄疸,长牙也不是疾病,而是成长。宝宝的第一颗牙大概在6~8个月间长出来,约9个月时,大部分的宝宝有3颗牙齿。长牙对吃母乳应当没有影响,因为宝宝不是用牙龈吸吮,而是用上颚与舌头吸吮。烦躁、吵闹、增加唾液及轻微发烧是长牙偶尔会有的现象。

  虽然这些症状可能会带来不舒服,但不要把长牙当作孩子长期不良习惯,及日常作息大乱的借口。


  断奶

  断奶今天的定义是,父母除了喂奶之外还给其他的食物,或以其他的食物代替母奶的过程。这过程始于你开始给宝宝婴儿奶粉,或稀饭的那一刻。从那一刻起,断奶的过程就渐渐开始了。

  ☆从母乳断奶

  喂母乳的长度非常的不同,极端来说,有人从一出生就没有喂,有人喂了15年。没有人可以确言,喂到孩子多大是最好的。对有些人来说可能是半年,有些人可能是一年。喂超过一年便纯粹是个人喜好的问题,因为那时孩子已经补充足够的副食品了。在圣经的时代,大约在18~24个月,才让孩子断奶。喂到三岁则是非常的少。

  孩子刚出生时,婴儿完全依赖照顾他的人供给他身体上的需要。但是他们必须一小步、一小步地,慢慢地变得更独立。这样的步骤之一,便是宝宝有能力喂他自己。你可以借着一天少喂他一次母乳,持续三四天,然后再一天少喂两次母乳。这样的时间可以让你的身体适应奶量的减少。

  因为一天中傍晚时很忙,所以那一餐是最容易断奶的。每餐都以180~240毫升来代替,取决于孩子的年龄。小儿科医师通常建议一岁以前不要给孩子鲜奶(包括牛奶浓缩的奶粉)。如果你的宝宝已经9个月大了或更大,考虑直接以杯子代替奶瓶。如果在断奶以前你就让孩子使用过杯子,这种转变会更容易。

  ☆从奶瓶断奶

  当孩子一岁大,你可以不要再让他用奶瓶。有些妈妈成功地直接让孩子用杯子。虽然孩子可能非常依附奶瓶,你可以借着不要让宝宝抱着奶瓶过久,来减少这问题。玩奶瓶与用奶瓶喝奶有很大的不同。断奶的过程需要花时间,所以要有耐心的心理预备。开始于先一餐不要让孩子用奶瓶,然后再下一餐,以此类推。

 

 

12. 新生儿的问题与解答


  ⑴你的宝宝被带来让你第一次喂奶,你要让他吃多久?

  如果可能,宝宝一出生(在出生一个半小时之内)便喂他,因为这时候通常是新生儿最清醒的时间。我们建议你努力试着一边喂15分钟(至少一边10分钟),记得喂奶的正确姿势的重要性。在你第一次喂宝宝时,如果他要吃久一点儿,也是可以的。事实上,在你与宝宝都觉得舒适的情况下,头几次的喂奶,你可以喂久一点儿。每次喂奶,两边乳房都需要刺激,前面所提的孩子一出生的喂奶的时间,乃是让乳房得到足够的刺激。

  ⑵这是你从医院回来的第一天,你的宝宝喜欢从早上10:00睡到下午3:00,白天的其他时段及夜晚他每3个小时吃一次,这样的作息是否可接受?

  不可以。这样会使你的宝宝混淆白天与夜晚。PDF就是父母主动地为宝宝计划作息规律。白天的时候,每3个小时把宝宝叫起来喝奶,几天之后,宝宝会像其他的家庭成员一样能分昼夜。

  ⑶你两周大的宝宝吃奶只吃一边的乳房,便睡着了。两个小时之后,他又想吃了,你如何做?

  喂奶的时候,你必须使你的宝宝醒着,且教导他两边要平均地吃。换边的时候,试着帮他换尿布,帮他解衣,摸摸他的头、脚或鼻子。做一切你能做的使他醒着,且完成手边喂奶的工作——吃。宝宝很快能学会因、果之间的关系。如果他这一餐没有吃完,让他等到下一餐。

  这可能只发生一次。在所设定的吃奶时间之外不要喂他;否则你便在教导他吃点心而非吃正餐。在宝宝很小的时候,你的目标是使两边的乳房都能得到刺激,而能制造乳汁。

  ⑷你的宝宝在上一餐喂完奶之后两小时开始哭,且看起来似乎饿了。你试着使他能延长至3小时,但却不能。问题出在哪里?

  宝宝吃奶的间隔时间无法短于2.5小时(特别是两周以下的宝宝),最普遍的原因是父母白天的时候把宝宝的清醒时间及睡眠时间对调。三个作息的基本活动必须按照次序:喂食时间,清醒时间,然后是睡眠时间。如果两餐之间,宝宝只能维持两个小时,普遍是因为你把后两个活动对调。喂奶之后,试着使宝宝清醒,所以在3个小时的循环中的后半段——1.5小时,是小睡的时间。检测你的乳汁分泌,正如我们已经提到过的,如果你的宝宝饿了,喂他。但是要找出他为什么无法等到最短2.5小时喝奶的原因,并且开始解决这问题。

  ⑸你才刚刚给宝宝喂完奶,换了尿布,而且跟他玩了。你把他放上床去睡觉,5分钟之后,他开始大哭,对他来说这是不寻常的。你怎么办?

  进去房间看看你的宝宝。因为这种情形不是他平常的表现,所以引起你特别的注意。他可能尿布湿了,或需要打嗝。请记得,因为那是小睡的时间,哭并非不寻常,睡眠是需要学习的技巧。

  ⑹一天抱宝宝多久是合适的?

  抱宝宝的时间可能太多或太少,但前者通常是父母采取需求式的喂食。

  如果采用父母引导式的喂食PDF,你一天中抱宝宝时间的长短将是适当的,且你不必牺牲在家中其他你要做的事。事实上,一天当中,在你喂他、换尿布、和他玩、爱他的时候,就抱了他很多次。因为你采用PDF,爸爸和其他的家人也抱宝宝,并爱他。

  ⑺你刚刚喂了宝宝,然而他吐出不少刚刚所吃的。你应该再喂他一次吗?

  虽然你的宝宝似乎失去了他那一餐所吃的,正常情况下你不需要立刻再喂他,直到他的下一餐时间才喂他。

  那些被吸收的牛奶,通常比看起来的多。过度喂食或是没有好好地帮宝宝打嗝,是引起喷射式吐奶常见的原因。

  然而,如果这种情形固定且不断发生,这可能是消化有问题的信号,为了能使你自己安心及宝宝的健康,应该和你的小儿科医师联络。

  ⑻你的宝宝8周大,且还没有睡过夜,你如何能为宝宝删去半夜那一次的喂食?

  重新再读第7章那些特别的引导,你是否照着做。

  如果是,那么为了你及宝宝的缘故,你那8周大的宝宝已经快睡过夜了。如果他每天半夜常常在同一个时间起床,那么便是出于习惯,而非需要。如果是这种情形,只要你不去接近他,即能帮功他删去半夜那次的喂食。

  一般来说,在这习惯改掉之前,宝宝大概会哭三个晚上。

  他以后不会记得这三个夜晚,且这三个夜晚的哭泣,对宝宝也不会有负面的影响。帮助宝宝学习睡过夜,反而有正面的影响,且对你们都是更健康的。

  ⑼你3个月大的宝宝已经睡过夜了,但是他现在半夜开始醒来。这可能会是什么问题?你怎么办?

  这并非不寻常。你的宝宝可能正经历一个快速的成长阶段。往后几天,在你的日常规律中,加喂宝宝1~2次。如果他3.5~4个小时吃一次,退回去3个小时吃一次的作息。这种情形是短暂的,且在6个月时可能还会发生一次。这也是你的宝宝需要吃得更多的前兆。问你的小儿科医师看看你的宝宝何时需要开始吃副食品。

  ⑽你们有个家族的聚会,你正把最受欢迎的客人(你的宝宝)放去睡觉。宝宝开始哭了,每一个人都等着看你要怎么做。马莎婶婶自愿去抱宝宝。你该怎么做、怎么说呢?

  弹性必须是你计划中的一部分。衡量看看宝宝多大了?宝宝是否急需现在睡觉?对其他人的感受要敏锐。允许婶婶去抱宝宝,将不会使宝宝的日常作息乱掉。

  ⑾你两个月大的宝宝已睡过夜5周了,但昨夜他凌晨3:00起来,你怎么办?

  因为你的宝宝已有能力睡过夜了,所以我们删去不良睡眠习惯的训练。评估这情况,看看你的宝宝是否太冷或太热?他是否感冒了?是否猫咪跳到他的婴儿床上?在你决定怎么做以前,先使用你良好的判断力。但是,无论如何不要制造新的睡眠、清醒的模式,导致日后你又要改正它。

  ⑿你的宝宝在吃完奶常常吵闹,到底问题出在那里?

  对于喂母乳的母亲,最常见的问题是妈妈的饮食。请减少乳制品、辛辣的食物,和含有咖啡因的饮料。

 

 

13. 起步较晚的原则


  不幸地,不是所有的父母都在一开始便使用PDF而能享受到其中的益处。很多人在他们的宝宝6个月大了,12个月大了,或18个月大了都还没有睡过夜,才觉得他们有需要使用PDF。对这些父母来说,是否太迟了呢?绝对不会!如果你处于上述所谈的状况中,且渴望改变,那么这个改变应由你自己开始。下列是帮助你的宝宝睡过夜的一些引导及原则。


  一般原则

  ⑴之前,先确定你阅读并了解了《从0岁开始》全书的内容。

  ⑵当远道而来的亲友来拜访你时,不要试着做任何改变。你不需要增加向他们解释你做的一切事的压力。

  ⑶在宝宝及妈妈都很健康的状况下,才可以开始作改变。


  一般性的引导

  ⑴刚开始的四五天,从宝宝白天的作息开始调整。

  记得三个活动及其次序——喂奶的时间、清醒的时间、然后是睡眠的时间。重新再读第七章“建立你的宝宝的日常作息”,按着宝宝的年龄决定一天24小时中需要喂食几次。例如,如果你的宝宝3个月大,他一天应该吃四五次。如果他6个月大,他一天应该吃三餐,在喂副食品之前应喂奶,晚上睡前再喝一次奶。如果你有摇或哄宝宝睡觉的习惯,现在是戒掉的时候了。

  ⑵去读第9章“当你的宝宝哭了”,先要有心理准备,宝宝可能会哭一些时候,你正在把宝宝从人为的高度舒适睡眠形态转变成基本的睡眠技巧训练。起先,你的宝宝不喜欢这种必要的改变,但这是需要的。在身为父母的觉得有压力时,放轻松,要知道你的宝宝不会觉得被遗弃,因为你已为他决定了你最好的——让他可以学会如何自己入睡。要持续地想象并盼望那长远的益处。你这样做,对你的宝宝和全家人都是最好的。

  ⑶觉得当你的宝宝哭的时候,你必须每5分钟去看他一次。如果你去他的房间看他,试着不要让他看到你。如果必要的时候,可以挪动婴儿床,使你看得到他,但是他看不到你。如果你觉得你必须安慰他,进去他房间的时间不要太长,拍拍他的背,轻声告诉他:“没有关系。”然后静静地离开。这样做的结果,你的宝宝将做下列两件事之——接受你的安抚、然后入睡,或哭得更大声。如果他选择后者,不要失望。他哭只是表示他还没有发展好使自己安稳下来的技巧。使他自己安稳下来入睡,正是你努力的目标。

  ⑷要有耐心,且能持续。对于一些父母,成功乃是一夜之间,对于其他的父母,可能需要两周。但是,一般来说,大约3~5天便可成功。


  结论

  重新训练总是比一开始便正确地训练困难许多,但是你仍要使它成功。爱孩子的父母给孩子他们所需要的。

  小宝宝需要在半夜能够睡得好。那些从前夜不能眠,现在拥有安详睡眠的妈妈说:孩子不只是得到睡过夜的好处,他们的白天也变得更好。他们看起来更快乐、更满足,并且当然更容易带。我们相信你的宝宝也会有这样的美好结果。

  愿上帝许多的祝福降临到你的家庭!