雷纯被白愁飞:古代的医生 / 罗大伦 / 第77页

古代的医生共126页  -
　作者：我是honeysky　回复日期：2008-9-17　16:42:42　
　　　　很想请教楼主：（问个女科的问题）
　　　　 乳腺增生怎么治啊？
　　　　 医生给开的是 乳癖散结胶襄 吃了之后好些 可是 一停药就又恢复原来的状态。
　　　　 不知道在日常生活中要注意些什么，还有吃东西的时候有什么要注意的吗？还有，这个病恶化的可能有多大呢？能彻底治好吗？还是只能吃药控制呢？
　　　　 盼望楼主给个回信。。。等。。。
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　　这个问题很重要，还是回答一下，乳腺增生现在患病率非常的高，我认为主要的原因是肝气不舒，现在女性的各种压力太大，所以导致患病率非常的高，需要服用中医疏肝气的药物如加味逍遥丸，可以服用成药，也可以服用中医开的方子加减，只要坚持疏肝气，就可以慢慢地将其消散，一般不至于恶化，所以不要担心，只是注意治疗就可以了。另外，我在诊病中发现患这个病的，患慢性咽炎的比率也非常的高，所以我一直认为两者有关系，可能是引起了长期的免疫反应，我一般是让服用“冬凌草片”来控制咽炎，这个药药店有卖的。
　
　　
　　　
　　　　作者：毛毛扬　回复日期：2008-9-17　15:34:19　
　　　　那么多家长不喂母乳,再次也该喂鲜牛奶(最多掺点水)我都搞不清楚大家怎么那么喜欢奶粉,米粉等加满各类化学添加剂的东西。难道真是国人的科普知识太低吗。
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　　　　毛毛扬还年轻吧，没有养育孩子的经验。如果给婴儿喂鲜牛乳，婴儿的粪便中会有很多结块，这是由于牛乳中酪蛋白较多，婴儿不能吸收的原因。
　　　　所谓配方奶粉，就是将鲜牛/羊奶中的成分分离，然后加上其它成分调配，使其各种成分比值接近理想人乳比值。所以这种奶粉比较符合婴儿的需求。当然这个东西需要有人性的人去做。
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　　这事实在让人愤怒，奶农为了自己多卖几个钱，就做如此勾当，实在是良心坏了。如果把金钱放在第一位，看来真的会出问题啊。
　　如果自己家里有小宝宝，出了这个问题，我都可以想象，会心如刀绞的。
　　看过一个冷笑话，说在灯下，一个广告营销人员奋笔疾书，然后老婆给炒了一盘韭菜炒鸡蛋，该同志说：“等一下，我要再胡编些高考营养品的宣传材料，多骗这些孩子高考的农民些钱，然后再吃这喷香的韭菜炒鸡蛋！”
　　也是灯下，农民刚打完农药回来，告诉老婆：“我又往韭菜地里多打了农药和激素，想多产些韭菜，多卖点钱，给咱高考的孩子买些广告里的营养品！”说完，拿出刚才顺路买的营养品。
　　

作者:罗大伦 提交日期:2008-09-18 15:53　　
       这话说完没几天，靳阁老就又来找薛立斋了，为什么呢？原来，我们靳阁老的夫人也病了 。
　　于是薛立斋再次来到了靳府，给靳阁老的夫人做了诊断。
　　这位夫人的病特吓人，刚开始发病的时候，是“胸胁胀痛”，后来，就发展成了四肢不大听使唤了，自汗，稍微一动弹就开始狂出汗，弄得身上跟浇了桶水似的，还有一个很不大体面的问题，就是小便没事儿的时候自己就出来了，这是个很让人难堪的毛病，叫“小便自遗”，大便也不成形，嘴也发紧，已经有十多天了。
　　大家都以为是要中风呢，吓坏了，尤其是靳阁老，每天上朝回来就直奔夫人的房间看看。
　　薛立斋诊了一下脉，左手的三部脉都洪数，尤其是肝脉，特别厉害，于是他笑了，说：“各位不要担心，不会是中风的。”
　　靳阁老特奇怪：“啊？真的啊，那是什么病呢？如此骇人？”
　　薛立斋说：“如果是中风，早就更严重了，哪会拖延这么久呢？各位来看，夫人的脸色和眼睛，都是红色的，而脸有的时候还发青，这是肝经有病啊。”
　　“噢？”靳阁老赶快看看夫人，也没看出个什么端倪。
　　薛立斋继续讲：“她的胸乳胀痛，那是肝经血虚，肝气郁结啊；她的四肢不听使唤，那是肝经的血虚，不能濡养筋脉啊；她自汗不已，那是肝经有热，使得津液妄泄啊；小便自遗，那是肝经热得厉害，‘阴挺失职’啊（中医认为肝经经络循行路线是经过生殖器的，所以很多的此类疾病与肝经有关）；她的大便不实，那是肝木克脾土啊。”
　　“原来如此啊！”人家靳阁老那也是有学问的人（当年那可是探花啊），一听，感觉很有道理，忙问：“那怎么治疗呢？”
　　薛立斋就开了犀角散，只服用了四付，这些症状就都消失了。
　　然后，他开了加味逍遥散，调理了一下，靳夫人的病就好了。
　　
　　后来，不知道因为什么事情，靳夫人生了一次气，结果所有的症状就又出现了（这充分说明这个病和情绪有关），于是薛立斋又用加味逍遥丸，稍微配合了一点归脾丸，就又给调理好了。
　　靳阁老这次对薛立斋老弟的治疗仍然十分满意，从此总是笑脸相迎，薛立斋在朝廷里的人员不错，也就是这样积累下来的。
　　
　　那么，我们可以从这个医案里学习到什么呢？我要告诉各位的是，这个情绪可以导致很多的疾病，肝气不舒的后果还是挺让人担忧的，中医有句话叫“肝为百病之源”，这话正确的说法是“肝气不舒为百病之源”，有的时候，肝气不舒、情绪不佳可以引起一些甚至是很严重的疾病，比如现代医学认为肿瘤的发生就与情绪抑郁有一定的关系的，而调理肝气的一个很重要的方剂就是逍遥丸或者加味逍遥丸，这个方子我们会在故事的最后给大家介绍的。
　　
　　勇猛的朱厚照
　　
　　薛立斋伺候的这位皇上朱厚照也确实是一个怪人，他这个人具有很多特性，比如虽然他好色，喜欢美女，在豹房里养了数不清的美女，但他也好佛，还养了很多的番僧，他自己也还会梵文，还养了一些少林和尚，估计是要练武的，因为他自己也非常的好武，没事儿的时候弯弓射箭也是经常的。
　　尤其是江彬来到他的身边以后，朱厚照更是来了精神头，江彬曾经做过武将，正好投其所好，大讲边疆的战斗故事，朱厚照简直听得入了迷，就跟我们小的时候听打仗故事一样，心神俱往，并且估计也是收获不少，后来他在亲自打仗的时候指挥得当，进退得法，恐怕和这个时期他整天在做战争的假想有关。
　　后来，在正德十二年，这位朱厚照老大终于跑到了边关的宣府，在那里驻扎下来，关于他的出逃很有戏剧性，是自个儿带着江彬等几个随从私自跑出来的，梁阁老等大臣在后面追，在到达了宣府之后，他在那里还兴建了镇国府，封自己为“总督军务威武大将军总兵官”，这位老兄很有创意，把自己封成了一个王爷，还要兵部给开工资，历史上很多人不知道他为什么这么做，其实他这人也有些小聪明，这么做的确迷惑了敌人，后来敌人小王子就在很长一段时间里都不知道自己的对手是谁。
　　后来，朱厚照与小王子在大漠开战，直杀得是昏天黑地，朱厚照亲自上场，骑马杀敌，最后打败了小王子，从此边关安定了若干年。
　　那么，这次战役薛立斋参加了吗？我认为是参加了，理由有二。
　　第一：虽然朱厚照在离开居庸关的时候曾经让谷大用守住关口，不让大臣追赶，但是皇上打仗，太医院里像薛立斋这样擅长外科的人是不会让闲着的，而且从朱厚照很早就让薛立斋到居庸关来出差来看，他是早有安排的。
　　第二：在薛立斋的医案里，有这样的医案，说有武士在边关，在大雪天因为“出账观瞻”，而忽然晕倒，薛立斋给服用了附子理中丸给治好了，用“帐”来居住，这说明显然不是居庸关的驻军，而是出征关外的野战部队，朱厚照和小王子打仗虽然是在十月，没有大雪，但是朱厚照在边关住了很久，几个月后才回到京城，这很有可能就是当时的事情。
　　
　　不管怎样，仗是打完了，尽管朱厚照老兄意犹未尽，但是他还是要回到京城的。
　　可是，一个人如果一旦知道了外面的世界有多精彩，那他的心是不会那么容易平静的，于是，第二年，朱厚照就提出：我要到江南去玩玩！
　　这是很多住在北京的皇上的梦想，跟现在大家想去香港迪斯尼似的，但是真能够成行的很少，好在朱厚照是个无法无天的顽主，谁能管得了他啊？
　　可是，做为一个国家的君主，您这么天天出巡能行吗？关键是您还没有个儿子呢，您不留在宫里好好地生小宝宝，总是想出巡，要是有个三长两短，可怎么办呢？
　　于是大臣们纷纷上疏反对朱厚照的江南之游，各大部委都行动起来了，甚至很多驻京办主任都开始写上告信了。
　　这让朱厚照很是恼火，于是就赏赐给这些大臣们一套贵重礼物——罚跪兼廷杖。
　　廷杖是一个很残酷的惩罚，经常把大臣们打得皮开肉绽，有体格不好的干脆就挂了。
　　但是从薛立斋的医案里来看，我发现了个细节，就是朱厚照在把大臣们的屁股打开花以后，还从关心下属的角度出发，派御医前去给治疗，这个细节是在历史书里看不到的，在薛立斋的医案里有。
　　
　　现在让我们来拿薛立斋同志的记载研究一下，看看被打过廷杖该如何治疗吧。
　　刑部有位文用晦，这位文同志在听说朱厚照要南巡以后，很是担忧，于是就“伏阙谏南寻（巡）”，结果是朱厚照很不领情，还顺口关照有关部门打了文同志一通廷杖，这顿打，打得文同志很惨，等到薛立斋到来的时候，屁股上的瘀血已经散开了，但是被打坏的肉却不溃烂，于是薛立斋就给使用了些托里生肌之药，这样坏肉就开始破溃了，然后脓也出来了，但是，脓确实清稀的。
　　薛立斋说：“脓液清稀，这是因为老文你的正气不足啊，需要使用人参黄芪等药来补正气啊。”
　　这位文同志也很有趣，在刑部审理案件的同时，还经常看点医书，明白点医理，就说：“小薛啊，这个人参和黄芪会不会太补了，如果导致肚子胀该怎么办啊？”（文君亦善医，以为恐腹满）
　　薛立斋听了，忙回答：“放心，只要是虚，就应该补，不要担心！”于是，就尽力劝解让他服用药物。（予强之）
　　结果，服用了一点这些药物后，饭量就开始增加了，于是薛立斋就又增大了药量，结果是胃口越来越好，最后屁股上的坏肉就都破溃了，然后脓液也变得浓稠，最后就好了。
　　
　　然后，薛立斋又记录了吏部的姚、王、郑等同志；刑部的李、陈、姜等同志；刑部的南、吴等同志的屁股被朱厚照打开花以后的治疗情况，然后，又用了很长的篇幅（大约一千多字）来论述了屁股被廷杖打开花之后的处理方法，这篇论文发表在他写的《外科心法》中，其中详细地分析了屁股被打之后，身体壮实和身体虚的人要分开处理，外表破溃和外表看着没事儿的人也要注意区别，尤其是外表看着没事儿，但肚子疼的，一定是脏腑受伤，要内服中药活血化瘀处理，等等。总之，估计这篇论文发表后，一定拯救了不少屁股挨打的大臣们。
　　各位，那个年头，当官还真不容易啊！
　　
　　南京太医院
　　
　　就在正德十四年（公元1519年），也就是朱厚照在给各位大臣打廷杖的那年，太医院里的大考又开始了，也就是说，薛立斋是一边在忙着给各位大臣治疗屁股上的伤，一边回家还要看书复习。
　　这一年，他三十三岁了。
　　他为什么要如此努力地考试呢？其实做到了御医这个级别，就基本可以高枕无忧了，只要不出什么错误，是可以一直混下去的，为什么薛立斋还是在积极准备考试呢？
　　这要从薛立斋的性格说起，其实，薛立斋在后世人的心目中的形象是非常不好的，因为他提倡温补，是温补学派的创立人之一，而在后面的清代，温病学派最反对的就是温补，所以清代的很多医家对薛立斋极尽讽刺之能事，甚至很多人出口不逊，而距离我们最近的就是清代了，结果现在我们看古代的医书，挖苦薛立斋的语言大量存在，可是赞扬他的却很少。
　　其实，我公平地评价，温病学派的很多人是很偏激的，中医讲究得是阴阳平衡，对症下药，补阳和清热都是好方法，都是需要的。
　　其实仔细看看薛立斋，他用的方子经常是两边都照顾到的，这点连一些温病学家都很难做到。
　　我写薛立斋的这个故事，就是想给薛立斋翻案，因为我在仔细地读过薛立斋的书以后，我认为他是位值得尊敬的医家，是个为中医发展做过很大贡献的医生，他一生都在追求治病的至高境界，一直到最后，都没有一刻的停留，这是非常值得我们学习的。
　　这也就提到了他的性格，从文献中看，薛立斋实在不是一个嬉笑之辈，他为人很严谨，在他的书里，除了治病，他几乎没有提到过其他什么事情，这不像有的医家经常还提起自己的其他追求，兴趣广泛、和某某名人交往的之类的事情，薛立斋的十几部厚厚的著作都很干净，只讲医学上的事情，其他闲言几乎不涉及。
　　其实他的位置够高的了，给皇上治病，给各位阁老大臣治病，多少花边新闻啊，这要是搁一般人，怎么着还不炫耀几句？但是人家薛立斋几乎是只字不提，关于廷杖的事情，我也就是根据“伏阙谏南寻”这几个字才和历史对上号的，人家薛立斋根本就不把这个当回事儿，一个字都没多写，通篇论述的都是“杖伤”，不明白的人以为是被知县打的呢。伺候皇上那么久了，人家十几本书里，只写了“奉侍武庙汤药”几个字而已，再看清朝某些医家，被招进宫里看了一次病，回家就把过程写了整整一本书出版发行，然后还弄个牌匾挂在家门口，极尽炒作之能事。
　　这么相比下来，我们可以看出薛立斋是一个很严谨的人，所以我们就可以理解，为什么他在当了御医以后还是要努力考试，其实考试对他并不是目的，他一直都在这么努力地学习来着，考试反而很像是他自己要检验一下自己，到底最近学得怎么样了。
　　在很多年以后，在薛立斋退休下来的时候，苏州知府偶然到他家里去看薛立斋，只见薛立斋蓬头垢面地，在那里捧着书（蓬头执卷），正在那里一边苦读、一边苦苦思索呢，这位知府形容“恍然如经生下帷之状”，他说这不跟正要准备高考的考生一样的用功吗？
　　然后，薛立斋看到当地的知府来了，于是这才进入里屋，整理衣冠，这位知府顺便考察了薛立斋刚才看的医书，只见书上面薛立斋写的密密麻麻的批注，比那些准备高考的考生多得不下几倍呢（较之经生下帷者倍之矣）！
　　这位知府就感慨，说：“先生苦心哉！”
　　薛立斋的回答是：“医之道不明，世之患夭扎者，将何所控诉为也！”这是原话，这句话的意思是：我们必须要努力啊，否则医学不能够昌明，那么那些被误治而死的人，他们是多么的冤啊，他们没地方去控诉啊！
　　这就是人家的境界，那么大的岁数了，还在不断地提高着呢，这难道不值得我们学习吗？
　　
　　所以，我是很能理解为什么他在做了御医后，还在积极学习的。
　　结果，在这一年的考试里，他又考了一个头等。
　　
　　这可给领导们出了一个难题，怎么办呢？没法儿再提拔了，太医院就那么一个院长，两个副院长，都活蹦乱跳的，还没有退休的计划呢，怎么安排这位小薛同志呢？
　　于是，不知道是谁的主意，我估计是朱厚照的主意，就把薛立斋给安排到南京太医院去当院使（就是院长）了。
　　
　　明朝很有意思，在朱棣迁都北京以后，他还没有把南京的首都地位取效，结果明朝是两个首都，两套领导班子，南京的领导班子对稳定南方地区也起到了很大的作用。
　　
　　就在薛立斋被派到南京太医院的这年，南方出了大事了，原来，是宁王起病造反了。
　　这下，朱厚照有了南巡的理由，要亲自带兵去镇压宁王的造反。
　　这次理由足够充分了，因此他终于得以成行。
　　而此时，南方的另外一位高人，那位心学的创立者，王明阳先生，也即将开始他与宁王的一场大战。
　　

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