超神学院第六季:怎样用科学的方法预防乙肝

中国有1.3亿的乙肝病毒携带者，也就是说10个人有一个是乙肝携带者。所以 说每一个中国人都有必要了解乙肝的基本知识。乙肝的传染性更是每一个乙肝病毒携带者和乙肝病毒携带者 亲友都关心的问题。

乙肝病毒的传染性？

乙肝病毒存在于乙肝病毒携带者的各个部位。毫无疑问，一个乙肝病毒携带者是一个病毒仓库。他们的血液，唾液，乳汁，泪，精液，月经，阴道分泌物，尿，汗等 体液都带有乙肝病毒，所使用过的物体都或多或少的有乙肝病毒。而我国有1.3亿 这样的病毒仓库，也就是说乙肝病毒无处不在。你在餐馆吃饭的碗，公交车的扶手 ，座位,钞票，甚至呼吸的空气里等都或多或少的乙肝病毒。而乙肝病毒的抵抗力 很强，能耐受60摄氏度4小时及一般浓度的消毒液，煮沸10分钟、65摄氏度10小时 或高压蒸气消毒液可以灭活。在血清中30-32摄氏度可保存6个月，零下20摄氏度中可保存15年。

乙肝病毒的传播要素：1.传染源，2.传播途径3.易感人群

一、传染源：

每个乙肝携带者都是一个乙肝病毒仓库，乙肝携带者的传染性强弱和血液里的完整成熟的病毒含量成正比。血液里的乙肝病毒越多，那么他的其它体液里的病毒 也会越多。 
 
        二、传播途径

1、血液传播

输血，血液传播是一个非常强的传播途径，因为乙肝携带者的血液里的病毒浓度很高，即使有抗体的人一旦输入带有乙肝病毒的血液也极有可能感染上乙肝病毒。此 传播途径极危险！
 
        2、医源性传播

包括被污染的医疗器械，血液... 像一些消毒不严格的牙医诊所牙钻，内窥镜，污染的针，针灸的针.....都会成为传播乙肝的重要途径。此传播途径较危险！
 
        3、性传播

世界卫生组织把乙肝定为性传播疾病，但在我国的主要传播途径不是此途径。此途径的传播能力较强。（有相关调查证明，夫妻间传染不是很多。）有抗体的人不必担心。

4、母婴垂直传播

婴幼儿时期的传播由于婴幼儿的免疫系统没有完全形成，一旦感染乙肝就无法清除，几乎必然慢性化 。（一个月大的婴儿感染乙肝病毒后，80％以上都会转为慢性乙肝携带者）乙肝病毒携带 者母亲宫内传染的可能性。我国大多数的慢性乙肝携带者都是在婴幼儿和儿童时期感染的。现在我国的婴儿的预防措施得当，绝大多数婴儿一出生就注射乙肝疫苗， 有效的防止了乙肝在下一代的传播。此传播途径危险！一旦感染携带终生。所以要给小孩做好预防工作。

5、日常接触传播

乙肝病毒经过消化道可以被分解成氨基酸。但是多数人的胃和口腔有不同程度的溃疡和破损，通过皮肤等途径传播的病毒量很少，此途径传播乙肝病毒的量很少，感
染后发病,慢性化的可能性低。

6、有蚊虫叮咬等传播。
 
蚊子叮咬所传播的病毒的量有限，传播的病毒的量很少，也可以忽略。

7、其它途径

除了以上的途径的其它途径所能传播的完整的有活性的乙肝病毒的量及其有限， 这个也可以忽略。

预防乙肝的最好方法

(1)注射乙肝疫苗，乙肝是可以预防的，预防乙肝的最好方法是注射乙肝疫苗。对于刚刚出生的婴儿，乙肝疫苗注射是免费的。对于没有感染过的人来说，花费几十元钱打预防针非常必要，也非常值得。平时不使用别人的指甲钳、剃须刀，不纹身或穿耳环也是预防乙肝的好方法。

(2)妈妈阳性的宝宝出生时要重点保护，对于乙肝阳性的妈妈来说，以前曾提出在怀孕的后3个月注射乙肝免疫球蛋白，现在认为没有效果，不应提倡。对于妈妈阳性的宝宝在出生时立即注射乙肝免疫球蛋白，1个月后再注射一针免疫球蛋白，并开始乙肝疫苗注射，预防宝宝感染乙肝很有效。

(3)当心治牙病感染乙肝 多数牙科治疗都会见血，不小心就会感染乙肝。千万不要去马路边的所谓牙医处贪方便图便宜！治牙病一定要去正规的医疗机构。如果牙科医生使用的是一次性手套、一次性钳子、一次性钻头，你可以放心接受治疗。如果没有做到这三个一次性，奉劝你还是不要去冒险。说不定，一次治疗会让你一生不安宁。

(4)日常接触不会传染乙肝病毒 与乙肝感染者一起工作、学生、就餐、同住一个宿舍不会传染乙肝，因此不必太介意，但别人的指甲钳、剃须刀等有可能沾染血液的物品请不要共用。当然，最安全的办法还是注射乙肝疫苗。

(5)乙肝感染对上学、参军、招工、考公务员有影响 首先，乙肝感染者不能报考军校和与幼儿教育及食品相关的大学专业。参军当兵也有相关规定。其次，虽然国家法律法规禁止歧视乙肝感染者，但对于乙肝感染者在找工作时是否被录用还是有很大影响。第三，报考公务员是很多年轻人的目标与梦想，但对于乙肝感染者来说，却是一个很大的拦路虎。烟台市规定，乙肝感染者只要肝功能正常，乙肝病毒（即HBV DNA）阴性，与非乙肝感染者同等对待。

(6)有些人很容易感染乙肝 一般将容易感染乙肝的人称为高危人群。乙肝病毒感染高发地区出生的人、,男性同性恋者、吸毒者、透析病人、艾滋病感染者、妊娠女性、乙肝直系亲属和家族成员、与乙肝病毒感染者有性接触者，都应该接受乙肝病毒感染检测。对于母亲为乙肝感染者的婴儿、卫生保健工作者、透析患者、携带者的性伴侣，都应该接受乙肝三系检测。

影响乙肝病情进展的因素

慢性乙肝易向肝硬化和肝癌转化，但并不是每个乙肝感染者都会这样，有些因素将促进慢性乙肝感染者向肝硬化或肝癌发展。这些因素是病人年龄大(感染时间长)、乙肝病毒HBV DNA水平高、饮酒、合并丙肝病毒或艾滋病毒感染、摄入过多的致癌物质如发霉花生米或大豆食品中的黄曲霉毒素和长期（20年以上）大量（每日超过20支）吸烟。容易发生肝癌的危险因素包括男性、肝癌家族史、老年人、有抗-HBe到HBeAg 回复史（从乙肝小三阳到乙肝大三阳）、存在肝硬化、病毒变异和同时感染丙肝病毒。尽管肝硬化是肝癌的重要危险因素，但是约30%~50%乙肝感染后肝癌没有肝硬化。也就是说，不少乙肝到肝癌的发展是不知不觉中悄悄发生的。

对于慢性乙肝感染者来说，防止发生肝癌、早期发现肝癌是生命中的重要任务。男性40岁以上、女性45岁以上就要每隔6月作甲胎蛋白（AFP）检测和肝超声扫描。因为肝癌细胞从无到有约需要一年，从出现癌细胞到生长到2厘米约需要半年，从2厘米生长到5厘米约需要半年。也就是说，癌细胞生长越来越快，治疗效果也越来越差，在2-3厘米以下的肝癌大多数可以被完全消灭，超过5厘米的肝癌大多数难治愈。