拂面的春风送走了严寒的冬季，这杨花中的花粉却是一些过敏性疾病的致病元凶，这也是为什么春节容易发生过敏性疾病的由因，像是过敏性鼻炎、哮喘、过敏性皮肤病等。引起过敏性疾病的过敏原有食物、药物、接触某些物品等，可经吸入、食入、接触而致病。而花粉主要就是经呼吸道吸入引起过敏的，其次接触也是原因之一，本文仅就过敏性鼻炎做一介绍。
呼吸是人体不间断的气体交换过程，而鼻腔是呼吸的第一道门户，所以呼吸道是过敏性疾病的高发区，而以过敏性鼻炎最为多见，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人常可伴有哮喘，尤其是小儿。
并不是所有人都会患过敏性鼻炎，一般发生在具有过敏性体质的人体。过敏性体质与基因有关，即遗传所致。过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史，但近年由于大气污染加剧，使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。主要的过敏原是花粉、尘螨、霉菌、宠物和昆虫等。过敏性鼻炎和哮喘的发病具有明显的相关性，哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿，发生过敏性鼻炎的风险较普通人群高出2-6倍，发生哮喘的风险高出3-4倍。通常，高风险者是否患病以及患病后在呼吸道表现，与遗传基因的易感性、接触过敏原的种类、时间及强度有关。这是一个可治可防的疾病，要到正规医院就诊，不要听一些骗人的小广告的忽悠。
临床表现 喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵是最常见的四大症状。喷嚏以清晨和睡醒最严重，较大儿童每次在5个以上。鼻堵严重时张口呼吸，由于夜里鼻涕流向鼻咽部引发反复咳嗽就清嗓。鼻堵常随体位变动而改变，如左侧卧则左鼻堵而右鼻通，右侧卧则右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的特征性表现，有少儿童因鼻痒常做歪口、耸鼻、捏鼻子等奇异动作。眼睛发红发痒及流泪，部分过敏性鼻炎的病人可能同时伴有鼻息肉，哮喘，打鼾等症状。
诊断：过敏性鼻炎的诊断要靠病史、症状和免疫学检查，但要和感冒区别，感冒一般是鼻塞而不会感觉很痒，且多伴有头痛、发热、全身无力等全身症状，不会隔三差五地发作。过敏性鼻炎发作时会感觉鼻内很痒，症状可随时发作，连续打喷嚏，大量流清水鼻涕，常伴有眼痒流泪甚至哮喘等，一般不会出现其他的全身性症状。
治疗方法
一、特异性免疫治疗：亦称脱敏治疗，对花粉、尘螨诱发的间歇性过敏性鼻炎的疗效比较肯定，能减轻症状，预防哮喘病的发生，改善疾病的预后。
二、非特异性治疗
(一)抗组按药物：扑尔敏等第一代抗组胺药物因嗜睡等等缺点，已弃用。近年来第二代如西替利嗪、氯雷他定、氮卓司丁、酮替芬、特非那丁和阿司米唑等，其特点是无困倦、嗜睡等副作用，且作用时间长达24小时，但特非那丁和阿司米唑有心脏毒副作用，酮替芬因嗜睡作用而较少使用，目前国内常用的主要有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。第三代抗组胺药物包括非索非那丁、左旋西替利嗪、乙氟利嗪、地氯雷他定等，既没有中枢神经抑制，也没心脏毒副作用，并可预防哮喘。
(二)糖皮质激素吸入：通常选用布地奈德、氟替卡松、糠酸莫米松等。采用治疗哮喘用的糖皮质激素气雾剂配合口鼻两用储雾罐进行鼻腔吸入，可控制鼻部炎症，预防复发，同时预防和控制哮喘的气道炎症，是过敏性鼻炎的首选给药方式。
(三)肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠(SCG) ：尼多酸钠和曲尼斯特。
(四)局部抗组胺药物的应用：主要有氮卓斯汀、左旋卡巴斯汀和酮替芬等。
三、神经阻断术治疗。
四、等离子治疗优点是痛苦小，定位精确、不需开刀、无出血、一次性治疗，可完全保留正常的鼻窦组织免疫调节功能。效果好，无需住院，术后无疼痛，可以迅速恢复正常饮食，尤其适用于惧怕手术疼痛的病人，可以在门诊进行。
五、其他疗法如脱敏疗法、.降低鼻粘膜敏感性、.降低副交感神经兴奋性、手术疗法。
六、中医：应辩症施治，笔者常用如下中药：黄芪、白术、防风、荆芥、苍耳子、辛夷、白芷、细辛、薄荷、豆豉、炙甘草、桂枝、当归、苏子、橘红、桑皮等话裁。用法见我的博客“中药服法”
孕妇过敏性鼻炎除要避开过敏原外，针对鼻塞、流涕症状，可鼻滴1%麻黄素液，但不能长期使用，以免形成抗药性，还能引起药物性鼻炎。若有脓性鼻涕，可使用抗生素，但要避免使用庆大霉素和卡那霉素等对听神经有损害的抗生素。经上述处理仍无效者，在清除鼻腔分泌物后，可用鼻腔喷雾剂以减轻局部充血、水肿，从而减轻症状。注意补充维生素Ｃ、维生素E，可增强血管弹性改善鼻腔黏膜的血流，保持愉悦的心情，以免影响胎儿发育。
预防 过敏性鼻炎首先要了解引起自己过敏性的物质，并要并尽量避开它，吸入性的外出时可以带口罩，控制室内霉菌和霉变的发生，远离宠物，因动物的动物的皮屑，唾液及尿中的蛋白质容易引起过敏性症状。
附：鼻塞的处理方法︰
鼻道塞直接影响到幼儿的呼吸及宝宝吃奶、睡觉及情绪，甚至是身心的成长发育，下面介绍一些方法供参考。
1.使用吸鼻器同时流水清洗鼻腔以清除鼻粘膜的过敏原：吸鼻器加流动的水（如自来水，温度家长掌握），清洗清洁鼻腔，吸出或清洗排出鼻涕。一岁内的宝宝勿用。
2、按摩及热敷︰用手指轻揉鼻翼两侧，或用温热水毛巾轻敷鼻部，改善血液循环，减少鼻腔黏膜充血及水肿。
3、涂抹红霉素眼膏︰果鼻黏膜太干燥或鼻腔受伤，可涂抹红霉素眼膏保护鼻粘膜，也可有润滑的功用。
4、棉花棒清除︰鼻屎过多所造成的鼻塞可用棉花棒沾水清除，以及清除一些过敏物。
5、吸入蒸气︰使鼻腔湿润消肿，但避免太热伤及宝宝。
6、热敷法：用热毛巾敷鼻，缓解鼻塞。
7、变位法：这种方法适用于婴儿，婴儿鼻塞时，常哭闹不停，这时可将婴儿竖直抱起，很快便能安然入睡。
8、药物治疗︰如小儿鼻塞明显可用0.5%麻黄素滴鼻液，呋喃西林麻黄素、磺胺二甲嘧啶麻黄素、地塞米松麻黄素等，睡觉前点鼻。
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