香港三日游最佳攻略:心血管病人一定要查糖耐量

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/28 08:13:21

大量研究显示,长期血糖升高,可以引起组织器官损伤,导致心血管疾病,视网膜病变、肾衰等发病率明显增高,且这些事件的发生与血糖水平增高的程度呈正相关。糖化血红蛋白(HbAlc)可以稳定地反映血糖的平均水平,前瞻性流调显示,糖化血红蛋白每增高1%,心血管事件的危险即增加12%~14%,视网膜病变危险增加37%,肾衰危险增加26%。反之,糖化血红蛋白任何程度的降低都有助于减少糖尿病并发症,进而减少心血管病的发生。这些研究均显示,控制血糖确实能减少心血管事件发生。早发现血糖异常,早期进行有效干预,可以使心血管系统的危害降到最低。

进一步研究发现,餐后血糖是心血管疾病的独立危险因素,甚至比空腹血糖增高更有害,餐后2小时血糖越高,进展成Ⅱ型糖尿病的概率越大,对心血管的危害也越大。糖尿病的危害主要源于并发症,我国大约有55%的糖尿病人合并慢性并发症,其中以心血管病为最多。心血管疾病和糖代谢异常并存,关系极为密切。两者狼狈为奸,互为危险因素,共同危害机体健康。可以通过检查口服葡萄糖耐量试验,全面了解患者糖代谢情况,包括餐后2小时血糖高低。

一个重要的事实是,目前这种情况并没有引起人们高度重视,大家普遍重视高血压、高血脂、高粘血症的诊断和治疗,对糖代谢异常则关注不够或并未深入了解。有的仅仅检查空腹血糖,未作进一步检查。中国心脏调查研究显示,在心血管疾病患者中,糖代谢异常发生率高达80%。在3513例冠心病患者中,如果仅检测空腹血糖而不进行糖耐量试验,将会使80%的糖尿病和70%的糖耐量异常患者被漏诊,对患者造成极大危害。有鉴于此,有专家提示,心血管病人应该常规进行口服葡萄糖耐量试验,以及早发现糖代谢异常,早期进行干预。

摘自《医药星期三》 2010.05.05  贺耀宗/文