网络工程师条件:高血压患者必看宝典！高血压知识集锦(中)

一般民众大都知道要诊断高血压的办法就是量血压，而且很多有中老年人或是有高血压患者的家庭也都会自备血压计，但是大多数的人却不一定清楚正确量血压的方法，因此会常常造成错误的诊断。

该如何正确的量血压呢？首先，最好在自己家中测量血压，因为有一种称为「白衣性高血压」的现象，指的就是有一些人在医疗机构中测量的血压会因为面对身穿白衣的医师或护士而偏高，这可能是因为面对医护人员时心情紧张所造成的，因此要正确量得血压，最好还是在自己家中心情放鬆的情况下比较能测得平时真正的血压。

其次，开始时在一天之中最好能多量几次血压，并且加以纪录，以便了解自己血压在一天之内的变化，然後再选择一个时间上较充裕的时段（量血压之前要先静坐二十至三十分钟）尽可能每天测量并记录。

再来，量血压时要尽量在安静舒适的场所，避免在吃东西、运动、行走或聊天後半个小时之内量血压。如此持续测量一段时间後，将纪录拿给医师看，由医师来判断是否有高血压以及後续该如何的处理。是否需要药物治疗或只要饮食控制即可，应交由医师来决定。

一般来说，真正需要药物治疗的高血压，都是需要长期治疗的，也就是说一但开始吃药，除了少数病人外，几乎都需要一辈子吃药的，否则时间一久，很多严重的併发症都会陆续出现。

正因为高血压的症状不明显，而且後遗症不少，所以医师及民众更应该抱着审慎的态度，不要草率地将暂时性的血压高当作高血压，也不要将真正高血压的患者疏忽掉，如此将可减少很多不必要的併发症及不当的医疗负担。

   高血压病人偏爱什么

随着社会经济的不断发展和进步，人们的生活节奏加快，所承受的压力日渐增加，这些压力都可能影响高血压的发生、病程及疗效。

超重和肥胖的人。衡量人的体重是否合适的标准之一是体重指数(BMI)，它是用体重除以身高的平方计算出来的。正常情况下，中年男性约为21～24.5，中年女性约21～25。如一个人的身高为1.70米，体重是70公斤，他的体重指数计算的方法是70除以(1.7×1.7)等于24.2。

人的体重指数对人的血压水平、高血压患病率有明显影响，超重和肥胖是高血压发病的重要因素。体重指数每增加1，则5年内确诊的高血压患病率增高9%。虽然目前中国人群的体重指数低于西方国家，但随着生活水平的提高，中国人群的平均体重指数均值及超重率有逐渐增高的趋势。衡量一个人肥胖与否，另一个指标是腰围。如果一个男性的腰围超过102厘米，女性超过88厘米，再加上体重指数也超过正常标准，那么，此人患高血压的几率就要比指标正常的人高许多。

吸烟的人。烟草是健康的大敌，已是人人皆知的常识，不过有些人还是舍不得扔掉手中的“老朋友”。研究发现，吸烟不仅可以引起肺癌、慢性支气管炎等呼吸系统疾病，而且也是高血压、脑卒中、冠心病的主要危险因素。烟雾中的有害物质，如一氧化碳、尼古丁等吸入人体后，会引起动脉内膜损伤和动脉粥样硬化，还会增加血液的粘稠度和血流阻力，从而使血压升高。

急性心肌梗死患者的发病原因有近一半可归因于吸烟，而且，年轻的急性心肌梗死病人和冠心病死亡者中，几乎均为重度吸烟者。有一位青年患者，6岁时见到别人吸烟觉得好奇，自己也开始吸。18岁以后，他每天要吸20多支香烟，结果30岁左右就出现了高血压。有一天跟朋友打篮球，活动没有多久就觉得胸闷、气短、心慌，晕倒在地，被送往医院后，确诊为急性心肌梗死，经过紧急抢救后才挽救了生命。

大量饮酒的人。事实表明，过量饮酒(按国外的标准指每日超过30毫升酒精，相当于600毫升啤酒，200毫升葡萄酒或75毫升标准威士忌)可以使血压升高并使冠心病、中风的发病和死亡率上升。一位男性患者，在宴会上与朋友喝了3瓶白酒，几个小时后，患者突感胸前憋闷不适，大汗淋漓，被送至医院。刚一进急诊室，患者心跳骤停，3次电击后才抢救过来。心电图提示，患者有急性心肌缺血表现，但冠状动脉造影结果并未发现该患者有明显的冠状动脉狭窄，说明急性心肌缺血的原因很可能是大量饮酒后引起血管严重痉挛所致，所以，不论是什么样的理由，喝酒适量即可。

有高血压家族史的人。高血压具有明显的家族聚集性。研究发现，如果父母无高血压，那么子女患高血压的机会只有3.1%;而父母一方有高血压者，子女患高血压的几率就增加到28%;如果父母均有高血压，则子女患高血压的机会将增加到46%。高血压患者中有60%多的患者有高血压家族史。由于高血压的发生遗传因素具有重要作用，所以一旦父母或者祖父母等有高血压，其遗传给下一代的机会就非常大。所以，对于有高血压家族史的人，在日常生活中更要密切关注自己的血压情况，注意保持良好的饮食习惯和生活习惯。

老年人。在生长发育过程中，人的血压也有相应的变化。一般而言，年龄越高，患高血压的比例也就越高，而且以收缩压的增高更为明显。资料表明，40岁以下的患者占高血压患病总数的10%，而40岁以上的患者占90%左右。在65～69岁人群中，高血压患者占34.8%，而到了80岁的时候，高血压患者就上升到了65.6%

中青年人。高血压是“无声杀手”，近年来，高血压患病率在中青年人中增加的趋势比老年人更明显，有不少年轻人患了高血压自己还不知道。如一位32岁的青年男性头胀、头痛，以为自己是感冒了，按感冒治疗一段时间后不见好转，后经一位有经验的大夫给他测血压，发现他的血压已高达200/130mmHg。因此，不只是老年人，中青年人也应该关注自己的血压，争取及早发现和治疗高血压。

长期精神过度紧张的人。一些研究发现，长期工作劳累、精神紧张、睡眠不足、焦虑和抑郁的人都易患高血压，其中精神紧张对高血压的发生起重要作用。从事一些高度危险和精神高度紧张工作的人，例如驾驶员、股票经营者，其发生高血压的机会大大高于那些从事其他行业、精神状态比较放松的人群。而且长期生活在噪声环境中，听力敏感性减退者患高血压的机会也相对增多。另外，在临床工作中也发现，经过一定时间的休息，高血压患者的血压会有一定程度的下降。一般情况下，患者住院休息2周后血压可下降25/10mmHg左右，约60%患者血压下降幅度在10%以上。因此，保持一种平和的心态，进行适当的休息和放松，对于人们的健康十分重要。

膳食高盐、低钾、低钙、低动物蛋白质的人。

我国人群食盐摄入量普遍高于西方国家，我国北方人群每天摄取的盐约为12克～18克，南方约为每天6克～8克。膳食中盐的摄入量与血压水平有明显的关系。研究表明，膳食中平均每人每日摄入食盐增加2克，收缩压和舒张压平均分别可增高2.0mmHg及1.2mmHg。此外，膳食中钙含量不足也可使血压升高，而且当膳食中钙含量较低时，可促进钠的升压作用。每人每天摄入的动物蛋白质百分比每增加1个百分点，收缩压及舒张压分别可降低0.9mmHg及0.7mmHg。因此，在日常生活中，我们应该注意清淡饮食，避免食物过咸、过腻，同时应注意补充动物蛋白质和钙。

服用某些药物的人。服用一些药物可能会引起血压升高，如口服避孕药、非固醇类抗炎药、甘草等，但是这种升压在停药一段时间后血压一般会下降。但是，如果在服用药物期间，患者出现高血压症状，如头晕、失眠、记忆力下降等，应该去医院进行相应的检查，调整药物的剂量和种类。

心理压力过大的人。随着社会经济的不断发展和进步，人们的生活节奏加快，所承受的压力日渐增加，这些压力都可能影响高血压的发生、病程及疗效。调查表明，个人、心理、社会和环境因素，包括家庭情况、工作环境及文化程度等，对诱发高血压病也有重要作用。所以适当减压，高血压就会远离你。

高血压患者度暑忠告

忠告一：不口渴也要喝水。高血压病是内科常见病多发病之一。病因不明的高血压者称原发性高血压或继发性高血压。夏季天气炎热，新陈代谢旺盛，出汗量也较多，人体在丢失大量水分后，全身的血容量会明显下降，相反，血液的粘稠度会升高，这可能会导致血栓形成，增大了心肌梗死、脑卒中的风险。

许多高血压患者没有意识到这一点，不注意多补充水分，认为不口渴不用急着喝水，其实这是一个很大的误区。口渴是人的神经系统对体内缺水的一个较强烈的反应，如果你感到口渴，此时你的身体已经是处于较严重的“脱水”状态。因此，高血压患者在夏季不管是不是口渴，都要及时补充水分，以利于降低血液粘稠度，此外，多饮水还可以促进新陈代谢。要养成每天清晨起床后喝一杯、晚上睡前喝一杯水的习惯。

以上的“水”指的是白开水，而不是含糖饮料或碳酸饮料。高血压患者在夏季不宜多喝含糖饮料，可适当饮用菊花茶、枸杞茶等清凉解热的饮料。

忠告二：再热也要动一动。天气热了，一动就出汗，这令许多高血压患者，尤其是老年高血压患者对运动望而却步。事实上，运动可以提高血管壁的弹性，有效改善小血管的痉挛，让大小血管保持良好的收缩和舒张功能。有人把运动比喻成“给血管做操”，这一点也不为过。高血压患者在夏天时，不管天有多热，都应该动一动。关键在于控制运动的强度和运动时间。对于中老年人而言，以节奏较慢、强度较低的全身运动为主。例如，太极拳、木兰拳、上下楼梯、骑自行车慢行等等，一些社区附设的健身器材也是不错的选择，如扭腰器、拉伸器等等。旅游也是运动的一种，不过有心脏病的高血压患者最好不要到高原地区旅游，在出门之前，高血压患者要检查一下是否携带了足够的降压药物。

忠告三：空调温度不宜过低。有不少高血压患者平时一直把血压控制得很好，可是一到夏天，血压就不稳定，这与使用空调不当有关。有的人喜欢把空调温度开得很低，特别是从外面回家的时候，希望这样做能使自己尽快凉下来。这样一热一冷，血管会从本来的舒张状态一下子变成收缩状态，这就为血压升高埋下了伏笔。在空调房间里逗留时间长了，一出门就是滚滚热浪，血管又会扩张，这样血压就不停地在波动。如果此时病人再将药量减少的话，势必很难控制病情。此外，由于室内外空气交换不够充分，长时间“闷”在空调房间里还会引发“空调综合征”，出现头晕、口干、心跳过快等症状。因此，定时通风换气显得十分重要。