纯化水gmp方案书:提高统筹层次的现实路径 分制度分阶段分区域推进

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/29 04:23:27

由于受行政区划和财政管理体系的影响,我国社会保障制度建设中形成了不同的统筹层次(也称统筹级次),通常依行政区划来界定统筹范围,依行政层次来界定统筹层次。统筹层次作为医疗保险制度最核心的安排,通常是在制度设计之初即作出的路径选择。我国根据具体国情,按人群设计形成了以“3+1”模式(也称“四大板块”)为基础的医疗保障体系。同时,根据相应医疗保险基金的来源和人群属地特征,形成了不同的统筹层次。自从实施城镇职工基本医保制度以来,我国社会医疗保险基金统筹管理形成了2600余个统筹单位,基本是以县级统筹为主。经过十余年医疗保险制度的改革与发展,医疗保险制度建设本身及经济社会宏观环境都发生了巨大变化。以县级统筹为主的统筹层次已经不能适应时代发展和医疗保障制度本身发展的需要,亟待改变统筹层次过低的现状。一、提高医疗保险基金统筹管理层次的理论探讨建立全国统一的全民医疗保障制度是许多国家的制度建设目标,是坚守制度正义的最好选择。但由于各国政治、经济、文化等的差异,许多国家的医疗保障制度都具有鲜明的本国特色。从制度经济学的角度来看,一个管理一体化的制度,实现公共政策价值目标的运......(本文共计3页)