冬天，怎样防治幼儿感冒发烧

　　妈妈提问

　　宝宝发烧2天了，去了两家医院，有家医院建议吃抗生素，有家医院建议吃抗病毒药物，我不清楚宝宝到底需要吃哪些药物呢，另外，宝宝发烧了打针有用吗？

如何护理感冒发烧的宝宝

　　专家解答

　　发烧一般是由病毒引起的，所以一开始的验血并不能查出什么特别的白细胞上升等情况，只需要对症下药，配些抗病毒的药物吃就可以了，比如蒲地蓝、柴黄等。但是过了3天以后病情还没有好转，很有可能会由病毒性疾病转为细菌性疾病，这时候如果对症吃些头孢、阿奇霉素之类的抗生素药物，会对疾病好转有效果。

　　具体情况还需要医生判断，这包括宝宝是否有药物过敏的情况，如青霉素过敏；既往药物史是如何的，如果宝宝往常是一发烧就需要吊盐水的，那一般再次发烧的话，仅仅靠吃药可能是不会达到很好的效果的。

　　大人在和医生述说宝宝的病情时，一定要向医生说明宝宝的这些情况。第一次发烧的话，也需要小心谨慎，仔细观察宝宝的用药反应情况，及时和医生进行沟通，以防止一些不良情况扩大，而使宝宝的病程变得更长，使大人小孩都遭受不必要的痛苦。

　　一般而言，医生如果给宝宝开药的话，以3天为一个疗程，超过3天宝宝情况还没有好转或好转得很慢，这就需要大人再带宝宝上医院诊治。

　　发烧有很多种情况，有时候需要打退烧针，那是在高烧不退的情况下。具体情况应该询问医生，由医生做完全诊断。
 

　　出诊专家：唐为勇 

　　发热的中医疗法

　　发热性疾病的治疗原则

　　针对发热性疾病有两种治疗原则：

　　1、 病因治疗
　　明确诊断，做病因治疗，有抗病毒、抗细菌、抗支原体等治疗，有的放矢，不可漫无目的全方位联合治疗。中医中药，通过辩证论治、综合治疗，疗效确切。

　　2、 对症治疗
　　也叫降温治疗。发热是发热性疾病的症状表现，不是疾病的全部，有利于机体调动抗病力，调节免疫功能，增强白细胞的吞嗜能力，抗御病原。因此，轻度发热（指38.5-39℃）有利抗病，无需作降温处理。即使高热，也无需将热退尽。在感染存在的情况下，退热不利于抗病。只有高烧不退，为了防止惊厥，才作适当的降温处理。

　　退烧安全有效的方法

　　那么宝宝发热，家长要如何正确处理呢？小婴儿和大宝宝有区别吗？

　　宝宝发热有两种降温方法：

　　1、 物理降温

　　它是首选，是有效、自然的疗法。这是最科学、最合理，宝宝最适宜的方法。具体操作如下——

　　温热刺激    

　　宝宝对温热刺激的反应较成人强2-3倍。本法应保持水温，维持一定的时间（一般在30分钟左右），直至汗出。进行温热刺激的时候，要注意安全，防止烫痛，妈妈先用手试水温。

　　注意：此方法不适用于新生儿，因为新生儿汗腺发育未成熟。新生儿可以使用头部冷敷。

　　大量饮温水

　　补充水份，增强血容量，有利于发汗退热，促进血循环。

　　宝宝物理降温之忌

　　切不可用冷水、冰水给宝宝擦身，亦不可用酒精擦浴。酒精擦浴快速挥发，皮肤可因酒精快速挥发而受寒冷刺激，血管收缩，汗腺闭合，出现鸡皮疙瘩，无汗出，热升不退。

　　但是，新生儿因汗腺发育不成熟，所以可用稀释后的温水酒精擦浴，增强散热。

　　2、化学药物降温

　　药物很多如美林、阿斯匹林、安乃近等。通过发汗降温。

　　注意：用化学药物降温一定要大量饮水。水分不足，强行发汗，可出现虚脱，甚至肾滤过率降低、尿闭。同时还可出现水扬酸肾病，引起急性肾功能不全。尤其是中暑病人，水分不足，高热，切不可急于化学降温。

　　退热栓可以经常使用吗？

　　宝宝2岁，从1岁到现在有过2、3次发烧，都是在半夜，39℃以上，每次我给她用退热栓一粒就好了。想问问她这种发热是什么原因？我的做法对吗？经常使用退热栓有害吗？

　　晚上发热，是因为：
　　1.与爸妈睡在一起，容易发觉宝宝发烧。
　　2.白天出现感寒的因素，如顽皮、汗出、受冷、睡眠时发病。
　　3.刚入睡时出汗，抗病力下降。

　　上述都属于感冒范围，经简易治疗即康复。所以要加强护理，注意汗寒，多饮水。肛门给药的退热栓含有退热剂，属于化学降温范畴，所以尽量少用。

　　治疗是中药好还是西药好？

　　中医中药治疗发热性疾病尤其是病毒性、发疹性疾病疗效确切，无副作用。

　　1. 居家良药：葱白汤
　　小葱葱白20支、生姜1-3片，煎汤（先放生姜煎5-10分钟后，再放葱白，煎1-2分钟即可），放少许糖，分多次饮服，可连服1-3天，葱白汤发汗、通阳、解表。能散寒、通窍、治疗感冒咳嗽初起，无副作用。可以随意服用。

　　2. 发汗解表、清热解毒的中药。
　　这种药安全有效，最适合于宝宝。病毒感染，用中药最好，无需用抗菌素。

　　不过，对于发汗解表、清热解毒的中药要注意，感冒有风寒感冒和风热感冒的不同，同时还有挟痰、挟食、挟惊的不同，所以要辩证论治。

　　解表发汗的中药有：荆芥、防风、紫苏

　　和解少阳的中药有：柴胡、黄芩

　　清热解毒的中药有：大青叶、板蓝根、蒲公英等

　　因为此类药物很多，爸妈难以掌握，所以还是需要到医院就诊，请医生作指导。中医有理法方药的不同，都需要辩证论治的。
 

　　 出诊专家：徐素珍  
　　冬天，怎样防治宝宝感冒发烧

　　随着冬天的到来，又到了宝宝感冒的高发期，感冒常会有各种不舒服的反应。妈妈应该多了解一些防病、治病的简单常识，在寒冬的日常生活中注意预防宝宝得病。另外，如果宝宝身体有什么不舒服，妈妈也可以大致有个判断，采取正确的处理方式，护理好我们的宝宝。

　　冬天的感冒分为两种：

　　一种是因为妈妈护理不当引起的伤风感冒；一种是因为宝宝年龄太小，自身的免疫机能还不完善，由流感病毒引起的感冒。

　　由于宝宝年龄太小，身体不舒服，自己还不会说，那么妈妈们怎么判断宝宝感冒了呢？感冒一般的症状是发烧、咳嗽、流鼻涕、腹泻、呕吐等一些的症状。3个月以内的宝宝患感冒时，由于鼻子不通气而用嘴呼吸，宝宝会表现得烦躁、爱哭闹。严重的感冒还会引起吸吮困难或拒绝母乳。

　　护理的好方法

　　一旦宝宝出现感冒，爸妈一定特别着急。那么，妈妈们怎么才能护理好宝宝，让宝宝尽快地好起来呢？
　　1、 休息
　　要让宝宝充分的休息。宝宝越小越要注意休息，等到症状消失后再让他们恢复活动，如果宝宝发热，就应该要卧床休息。宝宝睡眠时尽量要侧卧，尽可能保障一侧鼻腔通畅，避免张口呼吸。

　　2、 室温
　　保持室内温度的恒定，要开窗通风增加一些新鲜的空气。现在家里暖气都特别的热，可以用加湿器增加宝宝居室的湿度，每天用白醋和水清洁加湿器，避免灰尘和病菌的聚集。

　　3、 体温
　　如果宝宝的体温在38℃以上，妈妈要第一时间带宝宝去医院。如果宝宝体温稍高，其它没有什么不舒服的，可以暂时不用处理；如果宝宝高烧，妈妈们一定要注意降温：开始先可以用物理降温，用冰袋放在宝宝的额头上还有大血管行走的地方。妈妈们要注意：冰袋要用毛巾包起来，不然会冻伤了宝宝，也可以用蘸了温水的毛巾给宝宝擦拭，擦拭要沿着胳膊、腿等部位大血管的走向擦，多擦洗几遍，这样也能降低体温。

　　4、 喝水
　　让宝宝多喝水，这样可以有效补充体内的水分，还可以利尿散热，快速的排除体内的毒素。也可以让大一点的宝宝喝一些橙汁，增加维生素C，起到一个辅助治疗的目的。在宝宝感冒期间，也尽量少喂母乳，以免溢奶，引起肺部的感染。多给宝宝吃一些清淡易消化的流质半流质食物，切忌给宝宝吃高营养高蛋白的食物。

　　注意：宝宝如果感冒症状特别严重的话，一定要去医院治疗，听从医生的治疗方案，并按照医生给的剂量和时间喂药。去医院看病前，最好也不要吃药，以免掩盖病情。
　　不能随便给宝宝吃药，也不能私自给宝宝换其它药物。在感冒的过程中妈妈如果发现宝宝有其它异常的情况，一定要及时报告医生。

　　预防感冒的方法

　　感冒的宝宝有了妈妈精心的照顾，会在很短的时间恢复起来。除了这样的照顾，妈妈一定要学会如何预防感冒才对，这样宝宝的冬天才会过的健康。

　　1. 加强锻炼。
　　每天让宝宝在户外锻炼1-2个小时，让宝贝利用空气和阳光锻炼身体和皮肤对寒冷的反应，这样可以促进血液循环，增强对环境冷暖变化的适应能力和身体免疫力。

　　2. 需要新鲜空气
　　在感冒流行的时间不要带宝宝去通风不好的公共场所，要避免交叉感染。家里也要经常开窗通风，交换新鲜空气。

　　3. 注意添加衣服
　　根据天气变化、室内室外、睡觉和运动等不同来添加宝宝的衣服。冬季运动的宝宝尤其容易感冒，因为汗湿的衣服在室外会迅速让体温降低。

　　4. 养成良好的习惯
　　妈妈从外面回来和宝宝亲昵前一定要洗手，家人得了感冒尽量要避免和宝宝接触，以免传染宝宝。
 

　　出诊专家：王阳光
　　发烧宝宝的饮食护理

　　发烧，医学上称为发热，是宝宝的常见症状之一，许多疾病都可以引起发烧，它是患病的一种防御性反应。宝宝发烧期间，饮食的护理十分重要。

　　发烧伴腹泻呕吐的解决方法

　　宝宝发烧时的饮食一般以流质、半流质为主。常用的流质有牛奶、米汤、绿豆汤（夏天较佳）、少油的荤汤和各种鲜果汁等。

　　发烧伴有腹泻、呕吐，如果症状较轻，可以少量、多次服用补液盐。家庭配制的话，比例为500毫升水或米汤内加入一匙糖及半瓶盖食盐。1岁左右的宝宝，4小时内服用500毫升较好。同时还可适当进食一些食物来补充电解质，比如含钾、钠较多的柑橘、香蕉等水果、含钙丰富的奶类与豆浆，含镁较多的米汤或面食等。症状如果比较严重的，应该及时上医院诊治，配制医院专用补液盐及其他相关药物。

　　发烧好转时饮食要清淡易消化

　　宝宝体温下降、食欲好转时，可改半流质饮食，如浓米汤、藕粉、粥、蛋羹、面片汤等。以清淡、易消化为原则，少量多餐。这时候的宝宝不一定需要忌口，否则很可能会引起营养不良、抵抗力下降。伴有咳嗽、多痰的宝宝，由于不会咳痰，往往会咽到胃里，剧烈咳嗽还会引起胃部不舒服，这时候如果进食过多，容易出现呕吐。所以要特别注意，这类宝宝不宜过量进食，也不宜吃海鲜或过咸、过油腻的食物，以防引起过敏或刺激呼吸道，加重症状。

　　发烧的辅助食疗

　　以下几种饮食的方法对宝宝发烧有辅助食疗的功效，爸妈可以选用：

　　1. 蔗浆粥：将新鲜甘蔗洗净后榨汁100毫升（也可用市售纯甘蔗汁），粳米100克，加水煮成粥，每天分2-3次食用。

　　2. 西瓜汁：新鲜的西瓜，去籽后取瓤榨汁，代水多次服用。发烧时没有其他症状的，还可以吃少量冰西瓜汁之类的冷饮，以帮助降温、利尿。

　　3. 麦冬粥：麦冬30克，煎汤取汁。用粳米100克，煮半熟时加入麦冬汁及冰糖适量，同煮成药粥，早晚服食。

　　4. 大米粥：大米100克，加水大火煮开，小火熬煮成粥，喝时可加些蜂蜜（1岁以上适合）、冰糖；也可取浓米汤饮用。

　　不过，宝宝发烧时食欲不振，千万不要勉强进食，应顺其自然，等到有饥饿感时再吃，期间应注意水分的补充。