千与千寻 半音阶:☆半夏厚朴汤加减治疗眩晕24例 作者:许继英

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/02 07:36:42
关键词】眩晕 半夏厚朴汤加减 疗效观察
 
笔者自1996年以来,运用半夏厚朴汤加减治疗眩晕24例,获得满意疗效。
 
1、一般资料
  
共24例中,共中男性6例,女性18例,年龄最小者18岁,最大者57岁,病程最长者2年,最短者3个月。
 
2、治疗方法
  
采用半夏厚朴汤加减治疗。药物组成:半夏12g、厚朴9g、茯苓12g、生姜9g、苏叶6g(正耀注:配以天麻9g为佳)。水煎服,每日一剂,早晚分剂服。若伴气郁者,加香附、郁金,增强行气解郁之力;胁肋疼痛者,可加金铃子、玄胡以疏肝理气止痛;咽喉痛者加玄参、桔梗解毒,宣肺利咽。
 
3、治疗效果
 
24例经服药6~24剂全部治愈,其中服药6剂痊愈者8例,5~12剂者9例,7~24剂者7例。
 
4、典型病例
 
患者女,48岁。眩晕3个月,加重伴呕吐,咽喉痛2天就诊。查体:形体微胖,精神不佳,心肺未闻及病理性杂音,腹部无压痛及跳痛。曾用盐酸地芬尼多片及扩张血管药物治疗,效果不佳。辨证为情志不畅,肝郁化火,气滞血瘀,上攻咽喉;肝气郁结,肺胃失于宣降,聚津成痰,痰蒙清窍,故作眩。服半夏厚朴汤加减治疗2个月,眩晕消失,随访1年未复发。
 
5、体会
 
眩晕一症,按中医分证,一日风,二日痰,三日虚,经云:“诸风掉眩皆属于肝”“无痰不作眩”“无虚不作眩”之说。本方出自《金匮要略》,其书中用来治疗“梅核气”的,笔者用来治疗风痰眩晕颇有疗效。半夏、厚朴开结化痰,以降逆气;辅以茯苓,利饮化痰;苏叶芳香疏散,宣肺疏肝;配以天麻,疏肝火,化痰饮。诸药合用,使痰蒙清窃得以祛除,故获佳效。